株洲市新兴医院 湖南 株洲 412000
[摘要]目的:探究活血促孕方对免疫性不孕不育的疗效。方法:选取我院2016年12月-2018年12月收治的92例免疫性不孕不育患者,随机分两组。对照组行常规治疗,观察组行活血促孕方。结果:观察组免疫性抗体的转阴率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:活血促孕方对免疫性不孕不育的疗效理想。
关键词:活血促孕方;免疫性;不孕不育
免疫性不孕是临床常见的一种不孕症,主要由生殖系统中抗原的同种免疫或自身免疫引起。患者生殖道功能正常,排卵正常,配偶精液检查处于正常范围内,但自身的免疫能力过强,抗精子抗体逐渐增强,使生育力减弱,导致暂时不孕,甚至部分患者会出现精子过敏。对患者的身心健康、家庭和谐均造成了恶劣的影响。相关研究表明,免疫性因素在所有导致患者不孕不育的因素中约占10%-20%,甚至日趋增长[1]。本次研究对部分患者采取中医的活血促孕方,与常规的西药治疗效果进行对比,现将研究过程及结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年12月-2018年12月收治的92例免疫性不孕不育患者为研究对象,所选患者均依照WHO制定的相关诊断标准由主治医师确诊,且未合并其他类型的病症。本研究经伦理委员会审批,且患者均自愿签署知情同意书。对照组46例,年龄为24-37岁,平均年龄为(29.2±2.7)岁,病程为3-9年,平均病程为(5.4±1.9)年;观察组46例,年龄为21-35岁,平均年龄为(27.6±2.3)岁,病程为4-12年,平均病程为(6.1±2.4)年。两组患者一般资料之间具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组采用常规的西药治疗,为患者口服维生素E,2次/d,50-100mg/次;口服维生素C,2次/d,150-200mg/次;地塞米松6.75mg/d,并于3d后逐日减量,保持2.25mg/d,为期治疗3个月。 观察组采用中医的活血促孕方,该方主要包括以下中草药:女贞子、茯苓、甘草、黄芪、白术、丹参、续断、桑寄生、益母草,各取15g,用水煎后为患者服用,2次/d,1剂/次。为期治疗3个月,经期停用该方[2]。
1.3观察指标
测定并对比两组各免疫性抗体的转阴情况以及治疗总有效率。
1.4疗效判定标准
依据相关的疗效诊断标准,分为:①治愈:患者恢复性生活,体内各免疫性抗体转成阴性,出现妊娠;②有效:患者体内部分免疫性抗体转成阴性,但未出现妊娠;③无效:患者体内各免疫性抗体依旧为阳性,且未出现妊娠[3]。治疗总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数*100%。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0对研究结果进行统计学处理。计数资料用%表示,用X2检验;计量资料用( ±s)表示,用t检验;差异具统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1两组患者各免疫性抗体的转阴情况对比分析
观察组抗精子抗体的转阴率为68.6%,高于对照组的40.6%;抗卵巢抗体的转阴率为79.5%,高于对照组的55.0%;抗子宫内膜抗体的转阴率为66.7%,高于对照组的36.0%(P<0.05)。详见表1。
表1两组患者各免疫性抗体的转阴情况对比分析[n(%)]
组别 | 抗精子抗体 | 抗卵巢抗体 | 抗子宫内膜抗体 |
阳性 转阴 转阴率 | 阳性 转阴 转阴率 | 阳性 转阴 转阴率 | |
对照组(n=46) | 32 13 40.6% | 40 22 55.0% | 25 9 36.0% |
观察组(n=46) | 35 24 68.6%* | 44 35 79.5%* | 27 18 66.7%* |
注:*与对照组相比P<0.05。
2.2两组患者治疗效果对比分析
观察组患者治疗总有效率为91.3%,高于对照组的69.6%(P<0.05)。详见表2。
表2两组患者治疗效果对比分析[n(%)]
组别 | 治愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=46) | 24(52.2) | 8(17.4) | 14(30.4) | 32(69.6) |
观察组(n=46) | 31(67.4) | 11(23.9) | 4(8.70) | 42(91.3)* |
注:*与对照组相比P<0.05。
2.3两组患者用药后各项内分泌指标对比分析
对照组患者雄激素水平为(0.61±0.11)μg/ml,促卵泡激素水平为(5.23±3.02)μg/ml。观察组患者雄激素水平为(0.81±0.14)μg/ml,促卵泡激素水平为(9.23±4.72)μg/ml。两组之间差异具统计学意义。
3讨论
免疫性不孕的发病机制是由于患者抗体增强而导致的免疫屏障损坏,进而器官功能出现紊乱,为患者的正常生活带来极大的困扰[4]。临床上常见的治疗方式为西药治疗,通过药物降低患者体内的免疫反应,但治疗效果并不显著。相关研究表示,在很多疾病的治疗过程中,中医疗法具有独特、效果好的优势。治疗免疫性不孕可向中医疗法靠拢。中医认为该病的发病原因主要是患者体内湿热瘀积、气虚,进而导致患者出现气滞血瘀等症状,急需内部深度调理。本次研究所使用的活血促孕方剂,其中丹参、益母草可有助于患者行气活血,白术、甘草、黄芪等药材可有助于患者强健脾胃,同时大幅度提高患者的免疫力。
本次研究中为观察组的46例患者采用中医的活血促孕方,研究结果为:患者抗精子抗体的转阴率为68.6%,抗卵巢抗体的转阴率为79.5%,抗子宫内膜抗体的转阴率为66.7%,均显著高于对照组,治疗总有效率为91.3%,显著优于对照组(P<0.05)。利用方中药材活血化瘀及清热解毒的疗效,调节患者的免疫系统,做到标本兼治,进一步证实了该中药方对免疫性不孕不育的治疗效果以及可靠性。
综上所述,活血促孕方对免疫性不孕不育患者的治疗效果十分理想,可有效缓解人体的内分泌紊乱,帮助患者安全受孕,可在临床推广应用。
参考文献
[1]杨丽霞.活血促孕方治疗免疫性不孕不育45例[J].中医药现代远程教育,2014,9(18):41-42.
[2]吴芳.补肾活血法治疗免疫性不孕临床研究[J].中国继续医学教育,2016,8(30):159-160.
[3]翟一阳.中西医结合治疗免疫性不孕不育疗效[J].中国继续医学教育,2016,8(21):183-184.