子宫肌瘤是怎么回事 ?

子宫肌瘤是怎么回事 ?

胡小霞

成都安琪儿妇产医院 四川 成都 610041

什么是子宫肌瘤呢？子宫肌瘤是女性宫内多见的肺恶性肿瘤，根据在宫体内肌肉分布位置的不同可主要分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤[1-2]，也可同时在多个位置生长。一般来说，20岁以下女性较少患病，患者年龄多在30-50岁之间且多为良性。随着时间的推移若不及时治疗可导致肌瘤进一步增大，对未婚或已婚未育的女性来说可能导致不孕不育，对其生活质量造成严重影响。

患病后患者多出现以下常见症状：（1）经期异常及经量变化 最明显的表现主要以经血流量增多，周期时间延长为主。子宫肌瘤可能对子宫腔体的形状及体积造成改变并影响肌肉功能，同时还可对静脉血管压迫从而使经期出血情况受到影响。（2）腹部肿块 肌瘤会随着时间延长进一步增大，部分患者可在小腹外部即可触摸到明显的肿块，小腹体积增大并出现坠胀感。（3）白带异常 患者可见白带增多，部分可见白带变浓稠或有异味，有时可能会有类似腐肉的组织物，气味异常。（4）尿频尿急或排尿困难，腹部不适 随着子宫肌瘤不断增大可能导致膀胱及输尿管受到压迫，导致排尿时出现尿急尿频或难以排出尿液的情况；小腹部出现下坠感后可能进一步发展成为腰酸背痛或全身乏力。（5）不孕不育 由于肌瘤的位置及生长情况可能导致输卵管受到压迫，从而使怀孕概率降低。（6）继发性贫血 由于女性经期经量增大及时间延长，可能导致患者由于出血量较多出现头晕、心慌、乏力、头晕等不适症状。若不及时发现及对及并进行治疗可能导致子宫肌瘤进一步生长并出现其他病变。一般来说，病变主要包括良性和恶性，约有0.4%0.8%的良性肌瘤会发展成为恶性肿瘤，因此应及时治疗避免病情进一步发展导致癌变。

致病因素的探究对于疾病的治疗与控制具有积极作用，只有及时找出致病原因才能更好的进行针对性治疗，提高疾病治疗效率并早日治愈疾病。那么，导致子宫肌瘤发生的原因有包括哪些呢？

激素分泌过多 内分泌系统对机体正常激素水平的维持发挥着至关重要的作用[3]。但由于各类外界因素的影响极易导致内分泌系统发生紊乱。尤其对于育龄期女性来说易受到各类因素刺激，如工作压力增大、不规律的饮食及作息习惯，服用避孕药、减肥药及使用美白类皮肤上产品等，都会对机体内循环造成影响而引发子宫肌瘤[4-5]。

性生活不和谐 近年来研究表明，如果性生活长期出现问题可能会导致女性机激素水平发生紊乱从而造成子宫慢性充血从而可能引发子宫肌瘤。

未曾生育 一般来说，生育过程对女性来说也是一个天然的免疫妇科疾病的过程。从怀孕到哺乳期间的初次来潮，女性在一年左右时间内不会来月经，这也与卵巢各类激素水平的持续降低存在关联。此时，子宫基本不会由于各类内分泌因素导致疾病。但这种“休息期”对于没有生育过的女性来说是无法经历的，这些女性较已育女性来说更易出现激素依赖性疾病，其中就包括子宫肌瘤。

分析了这么多，如何治疗子宫肌瘤呢？一般来说，医生多会让患者进行全身检查后根据检查结果制定治疗方案[6]。目前临床治疗主要包括三种方式：（1）药物治疗 此类方式较为保守，比较适用于还有生育需求或肌瘤症状较轻的女性。对于不适合手术或非常排斥手术的患者来说多进行药物治疗[7]。可在治疗前进行刮宫取内膜检查有助于获得疾病发展程度的准确资料。（2）手术治疗 手术主要包括子宫切除术与肌瘤切除术。对45岁一下女性来说一般建议做子宫肌瘤切除术，即使绝经后子宫的功能还可发挥5-10年，过早切除子宫可加速女性衰老的速度。对于年龄较大且没有生育需求的女性来说多建议子宫全切除术。但两种方式均有复发的可能性，因此应在治疗后定期前往医院进行检查，避免新的子宫肌瘤发生。（3）中医治疗 中医治疗是近年来较为流行的方式之一，以调和机体功能，辨证论治进行治疗为主[8]。在治疗肌瘤方面多以活血化瘀、调理肝脾肾及清热解毒为主，从致病因素入手对疾病进行治疗。同时还可辅以针灸、按摩等共同进行有助于提高疾病治疗治疗效果。

对于确诊了子宫肌瘤的患者及已经接受了治疗的患者来说日常生活中有哪些注意事项呢？首先应注意不论是经期还是日常生活中均应注意保持充足的休息与睡眠，避免过度劳累及压力过大；同时注意合理饮食，坚持规律及健康饮食，多食营养丰富的食物及新鲜的蔬菜、水果等，注意尽量少食用生冷刺激类食物。同时可适当减少化妆次数及使用美白、减肥产品，一方面此类产品激素含量较高，另一方面对女性内分泌系统也会造成影响，因此应尽量避免。再次应注意个人卫生，尤其是白带较多或经期时应注意保持外阴清洁，使用温水对外阴及周围进行清洗，不穿不透气或过紧的内裤避免造成细菌生长。另外，同房前应做好相应措施。女性最好应在肌瘤康复后再进行怀孕，若意外怀孕可能将导致胎儿质量不高，若选择流产可能会由于子宫肌瘤的影响导致子宫恢复能力变差，对身体损伤较大。最后应尽量减少各类激素的服用。月经期间可适当食用红枣、豆浆、桂圆等益气补血的食物，但对于子宫肌瘤的女性来说应尽量避免食用这些食物，尽管可对贫血、头晕的症状有所改善，但也会进一步加重病情的进展。

参考文献：

[1]邱钦红,谢彩珍.经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤中的诊断价值[J].影像技术,2019,31(03):19-21.

[2]李静静,史惠蓉.米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤对患者激素水平的影响[J].首都食品与医药,2019,12(10):51.

[3]张阳,叶佳,张金伟,等,吕蓓.妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠一例[J].中国妇产科临床杂志,2019,22(03):273-274.

[4]戴晴,郑宇觐.子宫腺肌病的超声诊断及进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(05):501-505.

[5]胡双丽.探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效[J].首都食品与医药,2019,26(09):42.

[6]杨瑛,郝新闻.应用宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果体会53例[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(03):64-65.

[7]高丽娜,许艳芳,高跃敏.快速康复外科理念对腹腔镜子宫肌瘤切除患者术后康复的影响[J/OL].右江医学:1-4.

[8]刘国爱,赵运秀.CT影像诊断卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的价值分析[J].当代医学,2019,25(12):106-107.