远离腰突，重视康复护理

远离腰突，重视康复护理

李国平

宁南县人民医院 四川 宁南 615400

现如今，人们的生活日益美好幸福，然而，腰痛发生的概率也随着年龄的增长而日趋明显。引起腰痛的原因有很多，中老年人的腰痛主要是由腰椎间盘突出症引起的，此外，急性腰扭伤和腰肌劳损等也是常见原因。腰椎间盘突出症的腰痛表现主要为腰背酸痛，严重者可出现腰不能挺，且伴有下肢酸胀、麻木、疼痛等症状，对于这种腰椎的退行性病变，仅靠药物治疗是远远不够的，还需要我们日常的合理调护和康复训练，才能有效防止和缓解症状。

一、卧床休息

负重是导致腰椎间盘突出症的一个重要因素，科学合理的卧床休息就可以通过抑制神经炎性物质毒素的吸收以促进炎症的恢复从而防止发生神经纤维粘连，因此，卧床休息对于腰椎间盘突出症的治疗和调护有着非常有利的作用。对于治疗腰椎间盘突出症，科学合理有效的卧床休息要求患者于硬板床上平卧，且只能在床上左右翻身，不能坐立，这样坚持三周左右才可见效，病情严重者可配合牵引和中药外敷治疗。

在卧床休息时，患者也可能会因为大、小便等原因而下床，此时就应该注意防止腰椎过度的活动，下床时应先侧卧，半屈膝，然后用上面未受压的手抵住床面，同时用下面受压的肘关节将上身支起来，然后两手撑住床面用臂力将身体抬离床面，同时将半屈位的髋关节和膝关节移到床边，然后用支撑物如拐杖支持身体站立。用这样的方法可有效减少腰椎的活动，避免出现腰痛等不适症状。

为了避免腰椎间盘突出，我们在睡觉时也应注意睡姿，睡姿一般有仰卧、俯卧和侧卧三种方式，其中以仰卧和侧卧为宜，仰卧位时，卧具要合适，应选用木板床，且用被褥垫得使之松软合适，这样才能使腰椎维持平衡状态，切不可用过软的床铺，否则人在仰卧时由于人体的重量，易形成中间低，四周高的形态，这样就增加了腰背部的肌肉张力，长此以往则会引起局部肌肉和韧带的失衡，使腰椎的生理曲线发生改变，从而引起腰椎间盘的病变。条件允许时，人在仰卧位时可方一个软枕于双下肢下方，这样就能微屈双髋和双膝，使全身的肌肉达到最放松的状态，从而降低了椎间盘的压力，使椎间盘后突的可能性降低。

二、饮食调养

由于腰椎间盘突出症的患者在治疗时不宜过多活动，身体的代谢速度随之降低，因此摄入饮食的量也应适量减少，急性期卧床的患者，消化功能降低明显，胃肠蠕动更加缓慢，因此患者应特别注意饮食调养，多吃水果、蔬菜和豆类食物，少吃脂肪含量高的食物，否则易导致大便干燥，排便不利。

在用放射性同位素探究人体结构后，医学家表示，人体除脂肪重量外的体重是随着老龄化而逐渐减少的，然而，我们现实生活中，老年人往往瘦少胖多。因为导致腰腿痛的原因也包括过度肥胖，所以，患者应注意对饮食的质和量进行科学分配，维持合理体重，避免过度肥胖。

骨的主要成分是钙，青少年时期是生长代谢最旺盛的时期，成年以后也不断在进行着骨的新陈代谢，此外，钙还能通过安定精神而缓解疼痛，因此，身体要摄取足够的钙以维持人体的新陈代谢，鱼、酸奶、牛奶、浓绿素菜、芝麻、海藻类都含有丰富的钙。此外，蛋白质也是人体必不可少的营养素，对肌肉、韧带和骨的形成有非常重要的作用，猪肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、豆制品中都含有丰富的蛋白质。维生素E可使血管扩张，增进血运，缓解肌肉紧张，大豆、花生米、杏仁、芝麻和植物油中都含有丰富的维生素E。维生素C可促进结蹄组织的形成，而椎间盘中的纤维环是由结蹄组织构成的，因此，吸收足够的维生素C能有效防止椎间盘突出，马铃薯、红薯、菜花、油菜等都含有丰富的维生素C。

许多研究表明，抽烟也是引起腰痛发生的原因，而且还能降低疗效，因此腰椎间盘突出症的患者应避免吸烟。

三、腰围的佩带

腰围能起到很好的保护和制动作用，是骨科常用的支具之一。腰围的制动作用表现在对腰椎的活动，特别是腰椎的前驱活动起到一定的限制作用，从而缓解腰椎局部肌肉组织的痉挛，以利于恢复血运，使致痛物质消失，从而缓解和消除椎间关节以及神经根周围的炎症反应。腰围的保护作用表现在使腰椎的稳定性得到加强，因此，腰椎间盘突出症的患者经过前期的卧床休息或牵引等治疗后，可佩戴腰围适当进行地下活动，以巩固治疗效果，对腰椎间盘突出症的预后非常有帮助。通常，患者需佩戴4～6周的腰围，长者也不应多于3个月，而且患者需选择与自己体型相符的腰围规格，这样才能达到治疗效果。

除了以上这些方法能够有效预防和改善腰椎间盘突出症外，在日常生活中，我们也应重视腰椎间盘突出症的调护，避免久坐、抬举重物、疾蹲速起、剧烈运动等，永远记住，拥有健康的身体才能让我们尽情享受美好的生活。