小儿发热如何选退热药

小儿发热如何选退热药

汪桂香

简阳市人民医院儿科，四川成都市641400

小儿发热是在儿童中常见的一种现象，而造成小儿发热的原因有很多，在小儿发热时，由于家长的心情比较急切，因此常常会给小儿服用剂量较大的退热药，甚至在对小儿用药时采用和成人一样的量。同时有的家长还会将多种退热药交替使用，而这种状况的出现很可能会造成不良后果，因此选择好退热药对治疗小儿发热十分重要。

那么在小儿发热时应该怎样选择退热药呢？

引起小儿发热的原因一般是由于上呼吸道的感染，在治疗中经常会使用抗感染药物，而在选择时需要根据儿童的年龄、病情等对药物的剂量和类型进行合理选择，在实际选择中可以将这几种药物作为首选。

1、布洛芬。布洛芬是一种抗炎药物，在服用该药之后，一般会在15分钟左右发生作用，而药效持续的时间一般在5个小时左右，一般情况来讲，会使体温下降2度左右，而这种有效率的发生一般在90%左右，但是这种药品通常对于半年以上的小儿较为有效，一般用于治疗由于感染性疾病导致的发热情况。而在实际使用时候，一般剂量是8毫克每公斤，间隔7个小时左右服用一次。服用这种药物的优点在于，疗效相对安全，尤其是在解热镇痛方面，它的镇痛效果较好，并且不良反应较轻，并且它对于39度以上的发热退烧效果较好，但是它也有自身的缺点，即在服用之后可能会产生转移酶升高、头痛、皮症或者是耳鸣症状，也有可能会加重为溃疡，所以一般用于年龄在3岁以上的儿童较好。

2、尼美力舒。尼美力舒也是一种抗炎药，在用药后一到两个小时之间会达到血药的最大浓度，药效的持续时间在7个小时左右，而药物会通过排尿的方式排出体外，并不会在身体内部发生累积，对于年龄也没有过多限制，如果是七岁以下的儿童用药，需要对药量进行适当调整，对于一岁以上的儿童来讲，一般用量是一天5mg每公斤，需要分三次左右服用。使用时，最大的剂量应该不超过，100mg,每天分两次食用。利用其进行退热的时间不能超过三周。服用这种药物的主要优点是消化系统中发生的不良反应较少。用于治疗炎症性发热的情况较多，而缺点是曾经在相关报道中指出，这种药物有损伤肝脏的可能，在国外的一些国家，如土耳其、爱尔兰以及西班牙等，已经将该种药物撤出了市场。

3、乙酰氨基酚。这种药物能够有效抑制前列腺素合成，能够解热止痛，是一种较为安全的退烧药物，用药的剂量越大，实际效果越好，但是如果大量使用会对肝肾功能造成不良影响，因此应该严格遵照说明书中使用的剂量，不能剂量过大，一般情况下来讲，12毫克每公斤，在5小时左右服用一次，其主要的代表药物是小儿百服宁滴剂，这种药物是世界卫生组织推荐的药物。

在使用小儿退热药物时有哪些具体的问题需要家长们了解呢？

掌握退热药的成分，和不同药物之间的相互作用，会产生哪些不良反应，在服用时有哪些禁忌，避免使用不当对小儿身体造成的损伤。

以退热药的特点为依据，掌握在使用退热药时需要间隔的时间。

3、严格按照说明书中或者是医生叮嘱的剂量使用，不能随意加大剂量。

4、在用药期间，要叮嘱幼儿多和热水，防止在大量出汗之后产生虚脱的情况产生。

5、一般情况下，不采用联合用药的方式，在用药时达不到理想状态再考虑联合，在实际用药一周之后对体温进行测量，查看退热是否有效。

6、控制用药疗程，一般时间上不会超过三周。

7、检查在用药期间是否有毒副反应的发生，如肝肾功能受到损害、胃肠反应不正常等。

在小儿发热期间，选择退热药的合理性会直接影响服用效果，因此家长在使用药物时，应该结合小儿的实际情况进行详细考量，使用药的整体过程更具科学性、合理性，促进小儿的发热症状尽快得到改善。

作者简介：汪桂香（1969年12月14日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省简阳市，工作单位：简阳市人民医院儿科，学历：本科，职称：副主任护师，研究方向：儿科临床护理