衡阳市妇幼保健院 湖南 衡阳 422001
【摘要】目的:探讨气囊仿生助产对产妇胎婴儿的影响。方法:选择我院200例2017年3月-2018年1月分娩产妇。随机分组,常规分娩组采取常规分娩,气囊仿生助产分娩组则采取气囊仿生助产。比较两组会阴完整的比例;产程时间情况、产后出血情况;治疗前后产妇产痛和焦虑评分;胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。结果:气囊仿生助产分娩组有更高的会阴完整率,P<0.05。治疗前常规分娩组、气囊仿生助产分娩组产痛和焦虑评分相近,P>0.05;治疗后气囊仿生助产分娩组产痛和焦虑评分变化幅度更大,P<0.05。气囊仿生助产分娩组产程时间情况、产后出血情况和常规分娩组比较有优势,P<0.05。气囊仿生助产分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率低于常规分娩组,P<0.05。结论:气囊仿生助产对胎婴儿的影响小,且可减轻产妇产痛和焦虑,缩短产程,减少产后出血。
【关键词】气囊仿生助产;胎儿;新生儿;影响
产妇阴道分娩疼痛会对分娩产生抵抗力,导致产程过长,导致新生儿受到不同程度的损害[1],有必要选择一定的方式进行干预,以改善胎婴儿的结局,本研究选择我院200例2017年3月-2018年1月分娩产妇。随机分组,常规分娩组采取常规分娩,气囊仿生助产分娩组则采取气囊仿生助产。比较两组会阴完整的比例;产程时间情况、产后出血情况;治疗前后产妇产痛和焦虑评分;胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,分析了气囊仿生助产对胎婴儿的影响,如下。
1资料与用药方法
1.1资料
选择我院200例2017年3月-2018年1月分娩产妇。随机分组,其中,常规分娩组年龄21-36岁,平均26.56±2.77岁。临床分娩孕周38-41周,平均(39.21±0.31)周。气囊仿生助产分娩组年龄21-37岁,平均26.21±2.21岁。临床分娩孕周38-41周,平均(39.21±0.57)周。常规分娩组、气囊仿生助产分娩组资料有可比性。
1.2方法
常规分娩组采取常规分娩,气囊仿生助产分娩组则采取气囊仿生助产。排空膀胱,膀胱截石位,给予适当聚维酮碘,常规消毒阴道和外阴之后铺巾,快速进行气囊充气,充气5厘米保持时间1分钟,继续充气8厘米保持时间4分钟。进行阴道上段充分扩张两次,并扩张一次阴道下段,气囊助产过程,胎头异常者,先经 徒 手 旋 转 处理,调节胎头位置,娩出胎盘之后给予宫颈检查以及缝合。1.3指标
比较两组会阴完整的比例;产程时间情况、产后出血情况;治疗前后产妇产痛和焦虑评分;胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。
1.4统计学处理
SPSS15.0版本处理并进行处理数据,x2、t检验分别用于计数数据和计量数据;P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1会阴完整率
气囊仿生助产分娩组有更高的会阴完整率,P<0.05。如表1.
表1两组会阴完整的比例比较[例数(%)]
组别 | 例数 | 会阴完整率 |
常规分娩组 | 100 | 32(32.00) |
气囊仿生助产分娩组 | 100 | 54(54.00) |
X2 | 8.679 | |
P | 0.002 |
2.2产痛和焦虑评分
治疗前常规分娩组、气囊仿生助产分娩组产痛和焦虑评分相近,P>0.05;治疗后气囊仿生助产分娩组产痛和焦虑评分变化幅度更大,P<0.05。如表2.
表2治疗前后产痛和焦虑评分比较(`x±s)
组别 | 例数 | 时期 | 焦虑评分(分) | 产痛评分(分) |
气囊仿生助产分娩组 | 100 | 治疗前 | 68.13±6.21 | 8.26±1.28 |
治疗后 | 34.21±3.21 | 5.21±0.11 | ||
常规分娩组 | 100 | 治疗前 | 68.24±6.13 | 8.15±1.23 |
治疗后 | 48.56±3.11 | 6.45±0.56 |
2.3产程时间情况、产后出血情况
气囊仿生助产分娩组产程时间情况、产后出血情况和常规分娩组比较有优势,P<0.05。气囊仿生助产分娩组产程时间情况、产后出血情况分别是83.21±11.57ml(产后2h)、153.21±20.67ml(产后24h),244.11±61.22min(第一产程)、33.22±4.11 min(第二产程),263.21±75.79min(总产程),而常规分娩组产程时间情况、产后出血情况分别是313.03±51.21ml(产后2h)、484.03±120.15ml(产后24h),364.11±121.12min(第一产程)、53.12±14.21 min(第二产程),383.55±143.0 1 min(总产程)。
2.4胎儿窘迫和新生儿窒息发生率
气囊仿生助产分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率低于常规分娩组,P<0.05,其中,常规分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息分别有7例和6例。气囊仿生助产分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息分别1例。
3讨论
女性分娩时发生的子宫收缩疼痛会给产妇带来很大的痛苦。它会影响产妇的身体健康,影响胎儿的正常生长。由于各种原因,它还将带来产妇的心理和精神方面的应激,目前,临床产妇分娩镇痛的方法很多,但有些镇痛方法会给产妇和胎儿带来健康影响[2]。 气囊仿生助产可以软化子宫颈并放松母体骨盆底组织。通过仿生模拟,可以缩短分娩过程,提高产妇的配合度。气囊仿生助产用于扩张母体阴道,盆底组织不易受损,促进产妇产后恢复,阴道张力恢复也很好,可有效缩短分娩过程,促进自然分娩,并被认为对产科镇痛有效方法[3-4]。气囊仿生助产减轻了产妇的痛苦,减轻了产妇的焦虑和恐惧,减少了母体血液中儿茶酚胺的释放,并改善了胎儿的氧气供应,可改善母婴结局[5-8]。
本研究中,常规分娩组采取常规分娩,气囊仿生助产分娩组则采取气囊仿生助产。结果显示,气囊仿生助产分娩组会阴完整的比例、产程时间情况、产后出血情况、产痛和焦虑评分相比较常规分娩组更好,P<0.05。气囊仿生助产分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率低于常规分娩组,P<0.05。
综上所述,气囊仿生助产对胎婴儿的影响小,气囊仿生助产对胎婴儿的影响小,且可减轻产妇产痛和焦虑,缩短产程,减少产后出血。
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