广东省湛江中心人民医院心内一科 524045
摘要:目的:观察老年慢性心衰护理中舒适护理干预的效果,判断舒适护理干预的推广价值。方法:从2018年4月-2019年4月间入我院接受慢性心力衰竭治疗的老年患者中随机抽选100例,分成对照组和研究组后,给予他们常规护理干预以及舒适护理干预。对比两组患者的治疗效果、护理有效率、护理满意度等。结果:研究组患者治疗效果明显优于对照组;研究组护理有效率普遍高于对照组;研究组护理满意度高达(100.0%),而对照组护理满意度仅有(81.76%)。结论:舒适护理干预方法的具体实施,更利于老年慢性心衰护理质量的不断提高,患者的合理诉求得到满足,对于临床护理工作的开展十分信任。舒适护理干预模式的构建,应该引起广大医务工作者的特别关注。
关键词:慢性心力衰竭;老年患者;舒适护理;效果观察;分析
引言:慢性心力衰竭是一种心肌损伤性疾病,容易造成心肌结构、心肌功能发生变化,严重时直接威胁患者生命安全。慢性心力衰竭的临床表现包括:呼吸困难、身体乏力、体液潴留等。干预性治疗的目的在于改善患者临床症状,提高他们的生活质量。护理过程中给予患者最周到的服务,满足他们的合理诉求,这显得非常必要且关键。本文具体分析了老年慢性心衰护理中舒适护理干预的效果,现研究报告如下:
一、资料和方法
(一)患者资料
100例老年慢性心衰患者均为自愿参与实验研究活动,按照随机分配原则,将他们分成对照组和研究组,每组各有50例。其中,对照组男患者37例,女患者13例,患者年龄区间为46岁-78岁,平均年龄为(55.19±3.28)岁;研究组男患者41例,女患者9例,患者年龄区间为50岁-82岁,平均年龄为(57.66±3.97)岁。(1)纳入标准:100例老年患者全部符合“慢性心力衰竭”的诊断标准[1],与家属沟通后达成意见统一,平均分组后除年龄、性别、病情不同外,其他临床资料无统计学意义(p>0.05)。(2)排除标准:排除其他类型心脏疾病患者,药物过敏患者,精神障碍、语言障碍、行动功能障碍者。
(二)护理方法
对照组的50例老年患者应给予他们常规护理干预,主要内容有:指导患者用药,做好病房卫生清洁工作,向家属们说明治疗情况、护理注意事项、常见并发症反应等,通过观察患者的病情变化,选择性完善常规护理管理内容。研究组的50例老年患者要给予他们舒适护理干预,在常规护理管理的基础上添加:
(1)心理干预:运用有效的护理手段,去除患者焦虑、抑郁、紧张、恐惧等负性情绪,多与患者进行沟通,耐心解答他们提出的各种疑问。这样做的好处是:提升了患者心理舒适度,方便医生诊疗工作有序推进。
(2)体位护理:协助患者变换体位,以专业的按摩手法,消除他们肢体肿胀感。按照患者要求调节床头高度,尽可能为患者生理舒适度的提升做出贡献。
(3)其他方面:观察患者病情的变化,了解患者平时的饮食习惯,为他们专门制定营养搭配均衡的食谱,并与家属交代清楚基本的护理情况,叮嘱家属从亲情护理的角度出发,提高患者治疗信心,鼓励患者积极配合医务人员规范操作[2]。定期组织科室内部的健康宣教活动,活动中针对慢性心衰的发病机制、治疗要点、护理困难、相关知识进行具体介绍,从而改善患者的遵医行为,使舒适护理干预体现出真正的推广价值。
(三)效果观察
主要观察对照组与研究组老年患者临床症状的改善情况,对比其治疗效果,统计护理有效率和护理满意度。
(四)统计方法
选择专业统计软件SPSS 22.0 处理各项数据,进行相关结果的分析,表格数据以均数标准差表示,并用χ2进行检验,p<0.05代表对比结果有差异且有统计学意义。
二、结果
(一)老年患者慢性心衰的治疗效果对比,可见下表:
组别 | 例数 | 显著 | 有效 | 无效 |
对照组 | 50 | 29(57.86%) | 5(10.03%) | 16(32.11%) |
研究组 | 50 | 37(74.09%) | 10(19.87%) | 3(6.04%) |
χ2 | 7.8450 | 5.4694 | 4.1899 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
(二)老年患者慢性心衰的护理有效率比较,可见下表:
组别 | 例数 | 优质 | 一般 | 较差 | 护理有效率 |
对照组 | 50 | 20(39.57%) | 18(35.74%) | 12(24.69%) | 38(75.31%) |
研究组 | 50 | 43(85.18%) | 6(12.39%) | 1(2.43%) | 49(97.57%) |
χ2 | 2.1195 | 3.0418 | 4.9962 | 2.8504 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
(三)老年患者慢性心衰的护理满意度统计,可见下表:
组别 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 50 | 25(49.75%) | 16(32.01%) | 9(18.24%) | 41(81.76%) |
研究组 | 50 | 47(93.97%) | 3(6.03%) | 0(0.00%) | 50(100.0%) |
χ2 | 8.1910 | 7.3336 | 4.0034 | 8.0212 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
三、讨论
老年人是慢性心力衰竭的多发人群,在临床治疗过程中给予他们特殊照顾,是护理人员的责任所在[3]。舒适护理干预的主要作用是:提高患者心理舒适度、生理舒适度等,构建起和谐的医患关系,为各项诊疗计划的实施奠定下良好的基础。研究组给予了舒适护理干预后,治疗效果、护理有效率明显高于常规护理管理的对照组;研究组护理满意度高达(100.0%),对照组护理满意度仅有(81.76%)。
结束语
综上所述,舒适护理干预能够改善老年慢性心衰的临床护理效果,因此,广泛的推广价值更高,针对舒适护理内容的补充、护理干预方式的创新、管理工作的有序推进,仍需引起广大医务人员的重视。
参考文献
[1]王家佳.老年慢性心衰护理中加入舒适护理干预的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019(03)221-221.
[2]李建明.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察体会[J].世界最新医学信息文摘,2018(10)79-80.
[3]张新蕊,徐孔昌.舒适护理干预在老年慢性心衰治疗中的具体应用[J].心血管病防治知识(学术版),2018(24)118-119.