多方位护理干预在胃溃疡患者护理中的效果观察

多方位护理干预在胃溃疡患者护理中的效果观察 ;

贾丽萍 1 牛洋 2

1临朐县海浮山医院 山东潍坊262605

2青州市妇幼保健院，山东潍坊262500

【摘要】目的：观察多方位护理干预应用于胃溃疡患者护理中的效果。方法：选择我院2018年1月份到2018年4月份接收的胃溃疡患者76例为研究对象，按照住院单双号均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理措施，观察组在常规护理基础上，实施括药物观察、饮食指导、日常护理、心理护理、疼痛护理等多方位护理干预措施，比较两组患者的生活质量。结果：观察组在健康、疼痛与不适、积极感受、日常生活能力以及对药物及医疗手段的依赖性等各项数值均对照组高，且差异明显（P<0.05）。结论：胃溃疡患者需要积极实施多方位护理干预，能够改善患者的预后，全面提高患者的生活质量。

【关键词】多方位；护理干预；胃溃疡；效果观察

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，胃溃疡在临床中的发病率较高，当其发展至一定程度时则会引发胃穿孔，影响患者的生命安全。该病可能与遗传、药物影响、不良生活习惯、胃肠肽作用等影响因素有关。该病具有发病率高、病情迁延难愈、易于并发胃出血等临床特点^[1]。胃溃疡患者需要及时进行发现和治疗，防止病情拖延导致症状加剧，甚至诱发胃癌。本院对收治的38例胃溃疡患者进行多方位护理干预，旨在探讨多方位护理干预的临床效果。做总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1月份到4月份接收的内科病房收治的胃溃疡患者76例为主要对象。男患者44例，女患者32例。年龄范围为21岁到75岁，中位年龄为（48.3±4.3）岁。病程范围为7个月到12年，中位病程为（6.3±1.8）年。患者临床症状主要包括便血、胃胀、胃酸、呕血等。患者排除妊娠期妇女、哺乳期妇女、合并其他严重疾病患者、胃癌、胃手术史患者。所有患者经电子胃镜、病理组织学检查，均确诊为消化性胃溃疡。

1.2 方法

60例患者均给予护理干预，内容如下：

（1）药物观察

胃溃疡的治疗多采用降胃酸药物、碱性抗酸药物以及保护胃黏膜等进行治疗，患者在药物治疗后，护理人员需要密切关注患者的病情变化，确定粪便、恶心、食量以及病发间隔时间等，及时掌握患者的病情，便于下一步治疗方案的制定。

（2）饮食护理^[2]

嘱咐患者应少吃多餐，每次控制食量，尽量减慢进食速度，避免过度负担胃肠负担。同时，根据患者的实际活动能量确定食物摄入量，并提醒患者在两餐期间不要贪吃。保持良好心情；进食的食物以高蛋白、易消化、清淡为主；另外，对糖分摄入需要合理控制。严禁食用热，辛辣，冷，硬等刺激性食物。避免腌制食物、碳酸饮料、咖啡和浓茶等。

（3）生活护理^[3]

指导患者合理安排作息时间，确保每天睡眠时间达到半小时，每天正午左右进行适当的午睡，时间控制在半小时到1小时。每天坚持进行锻炼，可协助患者选择早上起床或者晚饭后进行户外锻炼，如散步、太极拳等，以提升机体免疫力，促进病情顺利康复。

（4）心理护理^[4]

胃溃疡患者因疾病的影响，身心容易受到影响，滋生一系列的负面情绪，包括焦虑、不安、恐惧等，对病情造成严重影响。护理人员每日与患者的沟通次数应大于2次，以评估其心理状态，并给予针对性疏导。为其播放舒缓音乐，组织其与他人交流，发挥家属的心理支持作用，使患者的治疗信心增强。

1.3 观察指标

应用WHO生活质量量表对两组患者的生活质量进行观察和比较，量表内容包括总体健康、疼痛与不适等多个方面，各项内容分值范围为0分到100分，分值越高，表明生活质量越好。

1.4 统计学方法

此次研究涉及数据应用SPSS22.0软件进行分析处理，计数资料表示格式为率（%），组间数据资料比较应用X²检验分析处理，计量资料表示格式为（X±S），组间数据资料比较应用T检验分析处理，P<0.05则提示数据资料比较存在统计学意义。

2 结果

如下表所示：

表1 观察组与对照组患者生活质量各项指标分值比较（分）

可见，在生活质量各项指标分值比较上，观察组比对照组的分值更高，差异明显，P<0.05，表示具有统计学意义。

3 讨论

胃溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病，发病诱因较多，治疗难度较大，目前还未有确切的治疗手段。医学研究表明：患者精神压力小、不良刺激少，有利于提高患者的治愈率。这就要求医护人员在关注药物治疗的同时也需要关注患者的心理社会因素，从多方面提高治疗效果。多方位护理是一种以人文主义为核心的全面、细致化的护理模式，护理人员从多个方面展提供护理服务，最大限度的满足患者生理、心理多方面的需求，提高护理服务质量。本次实施多方位护理干预措施方案的好处在于以下几个方面：第一，用药观察促进了临床治疗合理用药，提高了临床药物的治疗效果，避免了药物之间的相互干扰。第二，心理护理能够及时发现患者的不良心理，并通过社会支持、家庭支持等方式提高其治疗信心。第三，饮食和生活护理有利于帮助患者建立健康的生活方式，对于消除疾病诱发因素，改善患者的营养情况，提高患者身体机能有重要作用。

本院对38例胃溃疡患者进行护理干预，从药物观察、饮食护理、生活护理、心理护理等多个方位进行干预，结果显示，在生活质量分值比较上，明显高于常规护理的对照组（P<0.05），提示存在统计学意义。

综上所述，对胃溃疡患者给予多方位护理干预，能够显著提高患者治疗效果和生活质量，值得在广大的胃溃疡患者临床护理中大范围推广。

参考文献：

[1]王敏，钟华志.综合护理对胃溃疡合并出血 60 例患者疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（8）：161-162.

[2] 侯 敏.胃炎胃溃疡患者的饮食护理要点及生活质量指标评估[J].中国医药指南，2019，17（6）：280-281.

[3] 李卫华.综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响的研究[J].中国药物与临床，2018，18（11）：2086-2087.

[4] 李淑坤.健康教育+心理护理对胃溃疡穿孔患者的治疗效果及对SCL-90评分的影响[J].实用临床护理学杂志，2018，3（43）：188.