小儿肺炎支原体肺炎 60例临床诊断与治疗

小儿肺炎支原体肺炎 60例临床诊断与治疗 ;

黄颖

黑龙江省大庆市大庆油田乘风医院儿科 163000

[摘要]目的：查究与探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断与治疗效果。方法：抽样调查2017年1月—2018年12月期间我院诊治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿进行研究，以临床治疗方案为中心实施分组，以对比两组患儿的临床治疗效果。

结果：对照组治疗后的临床有效率是80%，观察组是93.3%，两者间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。结论：匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效较好。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；临床诊断；治疗

小儿肺炎支原体肺炎^[1]又名原发性非典型肺炎，主要是小儿感染支原体病毒而造成的一种肺部炎症，在小儿肺炎发病总数中的占有比例是20%。在临床治疗中，小儿肺炎支原体肺炎的季节性不明显，且病情程度存在较大差异，主要是因为病毒通过呼吸道发生感染，再通过血液循环波及到患儿全身的组织与器官。笔者节选2017年1月—2018年12月来我院就诊的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿的相关资料，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 从2017年1月—2018年12月时间段内我院治疗的患者中，拣选出60例小儿肺炎支原体肺炎患儿实施对照观察，均满足《诸福棠实用儿科学》的临床诊断要求，患儿均存在发热、咳嗽等临床症状。本次研究对象均分为两组，分别是观察组、对照组，其中观察组由女性12例、男性18例组成，年龄跨度范围是1—12岁，年龄中间值是（6.92±0.48）岁，病程波动范围在2—14d内，病程中间值是（7.6±0.5）d；对照组由女性13例，男性17例组成，年龄波动范围是1—13岁，年龄中间值是（6.81±0.59）岁，病程跨度是1—15d，病程中间值是（7.6±0.6）d。分析研究对象的病程、年龄、性别等资料存在的差异性，在统计学方面没有意义（P＞0.05），仍有可比性。本次查究过程中所涉及到的研究对象均事先知情且同意参与。

1.2方法 两组患儿均接受常规退热、吸氧、止咳、镇静与化痰等常规治疗，对照组患儿给予阿奇霉素（生产企业：山东绿因药业有限公司；国药准字：H20059971），剂量为10mg/kg/d，与100ml的5%的葡萄糖注射液相混合，静滴，患儿连续治疗7d后，可以患儿病情换成阿奇霉素颗粒（生产企业：辅仁药业集团有限公司；国药准字：H20073703），剂量为10mg/kg/d，口服；观察组执行对照组治疗方案+匹多莫德口服液（生产企业：普利化学工业公司意大利多帕药业有限公司；国药准字：H20150635）的综合治疗方案，剂量为10ml/次，患儿需连续治疗2周。

1.3疗效评估标准 治疗后，患儿的体温正常，肺部湿啰音完全消失，为治愈；治疗后，患儿体温下降至正常范围，肺部湿啰音明显好转，为显效；治疗后，患儿体温正常，临床症状得到改善，为有效；治疗后，患儿临床症状未见好转，为无效。

1.4统计学分析 此次观察研究有关的数据资料输入到软件SPSS18.0中，通过（ ±s）形式体现相关计量资料，并开展t检验，计数资料需完成x²检验，两者间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。

2结果

对照组治疗后的临床有效率与观察组两者间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。详细情况如表一：

表一 对照两组的临床治疗总有效率 [%（例）]

3讨论

在小儿肺炎支原体肺炎发病初期，患儿不存在典型临床症状，但存在咳嗽、厌食、头痛、发热等多种症状，需要7—15d的恢复期，且复发率较高，严重影响患儿的身体健康。肺炎支原体和人类体内的抗原相同，小儿在感染肺炎支原体肺炎后，会形成抗体，对患儿的神经系统、呼吸系统产生破坏，严重威胁患儿的身体健康，大大降低患儿生活质量。

阿奇霉素属于半合成大环内酯类的一种抗生素，抗菌效果良好，能够抑制支原体感染；匹多莫德属于免疫调节剂的一种，调节T淋巴细胞亚群失衡的现象，激活NK细胞，大大提高患儿的抗感染能力

^[2]。

本研究中，对照组的临床治疗有效率与观察组的差异性较大，保有统计学意义（P＜0.05）。和现有的胡湛棋^[3]等人的研究结果差异不大。

综上所述，小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断需根据患儿的临床症状、实验室检查等确诊。匹多莫德口服液在小儿肺炎支原体肺炎临床治疗中的应用，能够有效改善患儿的临床症状，有利于患儿恢复健康。

参考文献：

[1] 严平.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗40例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,(20):4664-4665.

[2] 刘晓蓉,缪华.红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效评价[J].现代诊断与治疗,2017,28(11):1994-1995.

[3] 胡湛棋,廖建湘,付丹等.糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(21):4061-4062.