目的总结可旋转3D腹腔镜直肠癌前切除手术中的经验,初步探索与2D腹腔镜对比的优势。方法回顾性分析2014年10月至2016年9月,我院86例行腹腔镜下直肠癌前切除术患者的临床资料,其中3D腹腔镜组40例,2D腹腔镜组46例,对比两种方式在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间、淋巴结清扫数量等指标的差异。结果86例直肠癌前切除术均在腹腔镜下完成。与2D腹腔镜组相比,3D腹腔镜组具有一定优势,如定位准确层次清晰,术中出血更少（35.0±16.8mLvs.44.3±18.2mL,t=-2.449,P=0.016）。两组手术时间（126.2±24.2minvs.131.8±30.2min,t=-0.939,P=0.350）,术后排气时间（2.7±1.2dvs.2.8±0.9d,t=-0.441,P=0.661）,术后住院时间（8.4±2.6dvs.8.6±2.5d,t=-0.363,P=0.717）,淋巴结清扫数量两组间（16.4±3.4个vs.15.8±5.2个,t=0.623,P=0.535）均无显著差异。结论可旋转3D腹腔镜应用于腹腔镜直肠癌前切除手术是安全可行的,可旋转3D腹腔镜与2D腹腔镜有着一样的操作灵活性,但其空间定位更加准确,解剖层次更加清晰,分离更为精细。
