目的探讨放射免疫显像(RII)在食管癌分期的应用.方法(1)LSAB法测定组织切片和抗人食管鳞癌单抗G9的反应;(2)125I标记G9,在荷食管癌裸鼠腹腔注射125IG9后的连续3d内,测定各主要组织、器官的放射性;(3)食管鳞癌术前经纤维食管镜在原发灶周围黏膜下注射131IG9后行RII;(4)对清扫淋巴结行放射性测定.结果(1)LSAB显示癌原发灶和转移淋巴结呈阳性,正常食管和淋巴结阴性;(2)125IG9在裸鼠体内分布显示,肿瘤组织的放射性计数均明显高于其它器官/组织;(3)镜下注药48h时RII在食管旁纵隔、贲门旁、胃小弯旁出现散在的细点状放射性浓集,浓集区域所清扫的淋巴结中,包含有转移淋巴结;无浓集区域,未发现转移淋巴结;(4)全部有转移淋巴结的放射性比活度均比无转移者高,且均数高出两倍多.结论(1)单抗G9能选择性定位于食管鳞癌细胞膜;(2)125IG9在荷食管癌裸鼠有肿瘤组织导向作用,显像效果良好;(3)用131IG9在食管鳞癌行RII,对转移淋巴结有定位作用,可作为cTNM分期的选择手段.
