目的探讨经药物传输泵（DDS）门静脉化疗（PVC）联合肝动脉插管化疗栓塞（TACE）]治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床疗效及安全性。方法对87例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者手术切除肿瘤并取出癌栓，再随机将患者分成3组。A组行TACE、B组行经DDS泵PVC，C组行经DDS泵PVC联合TACE。随访3年。结果C组患者术后6个月、1年、2年和3年无瘤生存率分别为93.5%、80.6%、41.9%和29.0%，累积生存率分别为96.8%、87.1%、54.8%和45.2%，其中2年和3年生存率显著高于A组和B组（P均〈0.05）；C组患者术后6个月、1年、2年和3年上消化道出血发生率分别为0%、0%、16.1%和22.6%，与A组和B组比无显著性差异（P均〉0.05）。结论对肝细胞癌合并门静脉癌栓患者行手术切除肿瘤并取出癌栓后，行双途径化疗可有效提高患者无瘤生存率及累计生存率。
