目的 探讨创伤引起多器官衰竭（ＭＯＦ）的诊断和防治。方法 回顾分析了我院近７年来收治的多发性创伤引起的２６例ＭＯＦ患者，在去除病因并积极支持各主要器官功能基础上，联合大剂量应用地塞米松（４０ｍｇ／８ｈ）、６５４－２（２０ｍｇ／８ｈ）连续５天。并对不同组别及不同预后的患者检测血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），并进行对比。结果 ２６例患者各器官衰竭发生率分别为：肺５３－９％，心血管３０－８％，肾１９－２％，肝１６－７％，消化道１１－５％，中枢神经７－７％；器官衰竭数与病死率的关系为：２个器官衰竭病死率２／８；３个，６３－６％；≥４个，６／７；总病死率５７－７％。非ＭＯＦ病死率１４－３％。ＭＯＦ组ＴＮＦ水平明显高于非ＭＯＦ组（Ｐ＜０－０１）；而ＭＯＦ者中死亡组的ＴＮＦ水平也明显高于存活组（Ｐ＜０－０５）。结论 （１）在多发性创伤中，ＴＮＦ水平升高与ＭＯＦ的发生及发展有密切的关系；（２）衰竭器官的数量越多，病死率越高；（３）联合大剂量应用地塞米松、６５４－２，对防治ＭＯＦ有重要作用。
