摘要
摘要目的通过脉冲振荡(IOS)法测定不同嗜酸粒细胞水平的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸阻抗的变化及与小气道病变的相关性。方法本研究为病例对照研究。采用随机抽样法，选择2020年12月至2021年12月于上海市肺科医院门诊就诊时处于COPD稳定期的患者，根据筛选时外周血嗜酸粒细胞比值分为2组，A组为嗜酸粒细胞比率≥2%的患者，B组为嗜酸粒细胞比率<2%的患者。纳入106例COPD患者，最后94例患者参与本研究，男性患者比例为74%，入组时收集相关临床资料，测定常规肺功能指标、IOS指标，随后开展小气道病变、呼吸阻抗等方面的分析。结果从入组人群看，外周血嗜酸粒细胞持续提升的患者比例50%，从吸烟指数的角度看，B组高于A组(P<0.05)，2组在阻抗占预计值百分比(Z5%pred)、共振频率(Fres)、总气道阻力占预计值百分比(R5%pred)、周边气道阻力(R5－R20)及周边气道弹性阻力(X5)的差异均有统计学意义(均P<0.05)，Pearson研究结果表明，X5与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV3%pred、呼出用力肺活量25%时流速百分比(FEF25%pred)、FEF50%pred、FEF75%pred均呈正相关(r值分别为0.57、0.49、0.56、0.54、0.40，均P<0.05)，Z5%pred、R5%pred和Fres与FEV1%pred(r值分别为－0.57、－0.43、－0.89，均P<0.05)、FEV3%pred(r值分别为－0.45、－0.30、－0.73，均P<0.05)、FEF75%pred(r值分别为－0.57、－0.44、－0.76，均P<0.05)、FEF50%pred(r值分别为－0.55、－0.44、－0.80，均P<0.05)、FEF25%pred(r值分别为－0.47、－0.39、－0.74，均P<0.05)均呈负相关。R5－R20与FEV1%pred、FEV3%pred、FEF75%pred、FEF50%pred、FEF25%pred均无相关性(均P>0.05)。结论IOS在评估COPD患者小气道功能障碍方面有一定临床价值，Fres与X5和常规肺功能指标有较强的相关性，也是临床评估的常用手段。
出版日期
2023年03月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
