摘要
摘要目的分析不同嗜酸粒细胞(EOS)水平的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床及影像学特点。方法本研究为病例对照研究。采用便利抽样法，收集2020年12月至2021年12月于沈阳医学院附属中心医院呼吸与危重症医学科住院的261例AECOPD患者的临床及影像资料并进行统计学分析。(1)根据EOS水平(EOS%)将患者分为2组：EOS(EOS≥2%)组和非EOS(EOS<2%)组。比较2组患者的一般资料、病程、住院时间、激素使用及无创辅助通气治疗情况、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、C反应蛋白、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、最大呼气中段流量百分比、慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表评分、慢阻肺综合评估测试评分、左右及全肺体积、左右及全肺气肿指数、气道体积。(2)根据是否吸烟将患者分为2层，分别对吸烟与非吸烟条件下的EOS组与非EOS组患者的影像指标进行比较。研究采用了两独立样本t检验、秩和检验、卡方检验对数据进行统计学分析。结果与非EOS组相比，EOS组的病程更短(Z＝3.42，P＝0.001)；白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白更低(Z＝4.54、t＝7.60、Z＝5.02、Z＝3.93，均P<0.05)，淋巴细胞百分比更高(Z＝4.77，P<0.001)。非吸烟患者中，与非EOS组相比，EOS组患者的右肺体积[2 366.89(1 898.34，2 935.38) ml比2 821.64(2 130.17，3 385.92) ml]、右肺上叶体积[878.15(647.64，1 051.62) ml比1 017.29(902.92，1 443.13) ml]、左肺体积[1 957.46(1 612.56，2 442.3) ml比2 397.63(1 943.31，2 974.42) ml]、左肺上叶体积[(1 019.00±324.52) ml比(1 259.09±359.07)ml]、全肺体积[4 275.65(3 399.91，5 378.75)ml比5 269.44(4 067.70，6 330.72) ml]、左肺气肿指数[0.06(0.03，0.12)%比0.12(0.07，0.20)%]、全肺气肿指数[5.03(2.18，13.09)%比9.99(5.59，15.42)%]更低，差异均有统计学意义(Z＝2.38、Z＝2.73、Z＝2.56、t＝2.80、Z＝2.48、Z＝2.40、Z＝1.99，均P<0.05)。结论吸烟情况对不同EOS水平AECOPD患者的影像学表型有影响，在非吸烟情况下，EOS%<2%的AECOPD患者肺气肿程度更严重。
出版日期
2023年03月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
