摘要
摘要目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞（transverse abdominal muscle plane block, TAPB）对胃癌根治术患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（neutrophil/lymphocyte ratio, NLR）、血小板与淋巴细胞比率（platelet/lymphocyte ratio, PLR）的影响。方法选取择期行胃癌根治术的患者100例，采用随机数字表法分为TAPB+全身麻醉组（TAP+GA组）和全身麻醉组（GA组），每组50例。TAP+GA组和GA组分别在超声引导TAPB辅助全身麻醉和单纯全身麻醉下行胃癌根治术。记录两组患者手术时间、麻醉时间、失血量、芬太尼用量、瑞芬太尼用量。比较两组患者术前及术后24、72 h外周血中性粒细胞、血小板、淋巴细胞计数和NLR、PLR水平，记录两组患者术后24、48 h VAS疼痛评分及不良反应、住院时间。结果两组患者手术时间、麻醉时间、失血量及芬太尼用量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与GA组比较，TAP+GA组瑞芬太尼用量明显减少（P<0.05）。两组患者术前外周血中性粒细胞、血小板、淋巴细胞计数和PLR、NLR差异均无统计学意义（P>0.05）；与GA组比较，术后24、72 h TAP+GA组外周血中性粒细胞计数明显降低（P<0.05），淋巴细胞、血小板计数和PLR的差异无统计学意义（P>0.05）；术后24 h两组外周血NLR差异无统计学意义（P>0.05），术后72 h TAP+GA组外周血NLR明显低于GA组（P<0.05）。TAP+GA组术后24、48 h VAS疼痛评分明显低于GA组（P<0.05），TAP+GA组术后恶心呕吐次数明显少于GA组（P<0.05），两组住院时间及术后肺部感染、吻合口瘘、肠梗阻发生情况差异均无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下TAPB辅助全身麻醉有助于降低患者术后外周血中性粒细胞及NLR水平，且可以改善术后疼痛、减少术后恶心呕吐的发生。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
