摘要
摘要目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法我科自2005年3月至2010年3月共收治跟骨关节内骨折70例76足,其中男30例66足,女10例10足,平均年龄35岁。受伤原因高处坠落伤66例,4例为交通伤。受伤至入院时间平均2h,根据Sanders分型,Ⅱ型24足、Ⅲ型34足、Ⅳ型18足。均采用切开复位支持钛板内固定治疗,手术入路均为外侧“L”形扩大入路,术后不用石膏固定,2~3d后即行不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重锻炼。随访12~34个月,平均16个月。结果按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,全组优良率91%,其中Ⅰ型骨折优良率为100%,Ⅱ型骨折优良率为96%,Ⅲ型骨折优良率为67%。有各种并发症包括跟部增宽、距下关节炎4例,跟骨骨刺影响行走2例,手术切口皮缘坏死愈合不良2例(后经换药而愈),螺钉后退刺激皮肤不适2例等。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,恰当地选择手术指征、手术入路,正确骨折复位和术后处理是治疗的关键,钛板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。关键词跟骨骨折钛板内固定手术治疗并发症
出版日期
2011年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)