摘要
目的：探讨皮下引流管持续冲洗及负压吸引预防腹部Ⅳ类切口感染的应用价值。方法：选取2008年1月至2014年7月佛山市第一人民医院收治的123例腹部Ⅳ类切口患者进行前瞻性研究，采用随机、单盲对照法，通过随机数字表法将入组患者分为试验组和对照组。患者均行开腹手术，试验组患者术后采用皮下留置引流管，术后行持续冲洗及负压吸引的方法；对照组患者术后采用传统关腹方法，未留置皮下引流管。记录患者术前Hb，术前Alb，美国麻醉医师学会（ASA）分级，术后1、3、7dHb和Alb，观察术后患者切口感染及细菌培养情况。患者均于出院后定期门诊复诊，每2周复诊1次，复诊至切口拆线后3个月。记录拆线后3个月内有无并发症发生。正态分布的计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料采用M（Qn）表示，组间比较采用秩和检验。重复测量的资料采用重复测量的方差分析，计数资料比较采用χ2检验。结果：123例患者纳入研究。65例试验组患者术后1、3、7dHb分别为（111±15）g/L、（107±18）g/L、（108±13）g/L；58例对照组患者分别为（112±13）g/L、（106±16）g/L、（106±12）g/L，两组趋势比较，差异无统计学意义（F=0.124，P〉0.05）。试验组患者术后1、3、7dAlb分别为30g/L（26g/L，32g/L）、31g/L（28g/L，33g/L）、35g/L（32g/L，37g/L）；对照组分别为30g/L（25g/L，32g/L）、32g/L（29g/L，33g/L）、37g/L（32g/L，38g/L），两组趋势比较，差异无统计学意义（F=0.007，P〉0.05）。试验组术后4例患者发生切口感染；对照组12例患者发生切口感染，两组比较，差异有统计学意义（χ^2=2.723，P〈0.05）。患者感染均发生在术后4～6d，感染均只限于皮下组织，未达肌肉层或以下组织，全部敞开引流后行清创缝合，均治愈。患者均未发生再�
出版日期
2015年10月20日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
