简介:目的:探讨产AmpC酶菌在医院内的分布情况,为临床经验用药提供依据.方法:采用头孢西丁初筛试验筛选出符合AmpC酶表型筛选条件的菌株共245株,再用三维确诊试验确证产AmpC酶菌株并对其进行分析.结果:1437株革兰阴性杆菌中,筛选出产AmpC酶菌株118株,经三维试验确证阳性检出率为8.2%(118/1437),其中阴沟肠杆菌检出最多为65株,占总确证菌株的55.1%(65/118);其次为鲍曼不动杆菌13株(11.0%).经医院内分布情况分析,检出率高的为ICU、外科、血液科,分别为19.5%、14.4%、14.4%.标本种类分析检出率最高为痰液57.6%.结论:产AmpC酶菌已成为医院感染的重要病原菌,且以阴沟肠杆菌为主,以第三代头孢菌素使用率高的ICU、外科、血液科分布最广,以下呼吸道最易感染,临床医师应引起高度重视.
简介:创新,是近年来企业界最为时髦的一词。它是一种经营理念,代表了一种无可替代的竞争优势,更是一种无法衡量的价值。只要没有人想过的模式,或是没有人做过的方法,都可以称为创新。而求新求变,也已经成为许多走在时代前端的经营者所重视的营运目标之一。只要做法新、营运模式上可以突破传统的做法,即代表有机会领导企业走在市场的前端,主导市场的走势,甚至改变游戏规则。因此,企业,无论是在生死存亡的边际挣扎也好,抑或是在壮丽的巅峰风光也罢,都不约而同地把目光投给它——创新。无论这些眼光带有怎样的色彩,但有一点可以肯定的是,不管把它当作企业的救命稻草还是下一桶金,创新总能在最关键的时刻扮演最重要的角色。
简介:革兰阴性杆菌是医院内严重感染的常见病原菌.尤其在ICU常由耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染,使重症患者的治疗十分困难[1].高娅文报告[2]长期住院的下呼吸道感染患者,铜绿假单胞菌占43.1%,不动杆菌占17.5%,肺炎克雷伯杆菌占13.1%,大肠埃希菌占11.5%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.2%,阴沟肠杆菌占2.2%,其他占4.4%,但各单位的病原菌检出率可有很大差别[3].当分离到病原菌后要区分污染、定植与感染,对确定为感染的病原菌,才需及时选用合理的抗菌药物治疗,但要防止不必要的抗菌药物治疗诱发细菌耐药.
简介:目的了解某院临床分离的需氧革兰阴性杆菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2001年7月1日~2003年9月30日临床分离的需氧革兰阴性杆菌进行药物敏感试验及耐药性分析。结果1300株需氧革兰阴性杆菌中,常见的临床分离菌依次为大肠埃希菌(405株,31.15%)、铜绿假单胞菌(215株,16.54%)、肺炎克雷伯菌(214株,16.46%)、鲍曼不动杆菌(161株,12.38%)和肠杆菌属(112株,8.62%)。在观察的16种抗菌药物中,细菌对亚胺培南的耐药率最低,为4.77%,其次为头孢他啶(20.62%)、阿米卡星(22.77%)、头孢替坦(29.23%)和替卡西林/棒酸(29.15%);对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦及一代头孢、复方甲基异噁唑的耐药性较高。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株检出率为22.98%,肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率为27.57%。结论细菌的耐药性较为严重,应根据细菌的药敏情况选用合适的抗菌药物进行治疗以减少细菌抗药性的产生。
简介:中央党校经济学部韩深江与人联合著文称,深化国企改革的关键是落实企业发展权。作者认为,计划经济体制下,政企不分剥夺了国企的发展权;“条块分割”,结构趋同削弱了国企发展权;沉重的负担限制了国企发展权;产权约束软化、“内部人控制”侵蚀了国企发展权。作者提出,国企改革一是要加大政企分开的力度;二是要进行结构调整,建立多元化的股权结构;三是建立完善企业治理结构,规范使用企业发展权;四是建立和完善国有企业经营者的激励与约束机制,促使经营者合理用好企业发展权;五是建立和完善社会保障制度,为国有企业的富宗人员下岗分流创造条件。深化国企业必革天关键是落实企业发展权