简介:【摘要】 目的 分析在 ICU呼吸重症患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预的临床应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2020 年 5 月我院 ICU病房收治的 52 例呼吸重症患者作为研究对象,所有患者均接受呼吸机辅助治疗, 25 例患者接受常规护理,作为对照组, 25 例患者接受综合护理干预,作为观察组,比较两组患者一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生率和护理满意率。结果 观察组一次撤机成功率为 92.00 %,对照组为 76.00 %, P<0.05;观察组撤机时间明显少于对照组, P<0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.00 %,对照组为 80.00 %, P<0.05。结论 在 ICU重症呼吸患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预可有效提高患者一次成功率,对于降低患者并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著,可推广应用。
简介:摘要目的探讨不同管道湿化模式对(VAP)的影响及含加热导丝的呼吸机管道对降低VAP的作用。方法将199例进行呼吸机辅助通气28 d以上患者随机分为实验组102例与对照组97例。对照组患者使用普通型无加热导丝呼吸机管道,实验组患者使用密闭式加热导丝呼吸机管道。分别于上机第3天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天比较两组机械通气患者呼吸机管道VAP的发生情况。观察两组在机械通气过程中痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率及呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和呼吸机管道护理时数。结果两组患者的痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组第14天、第21天、第28天VAP发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和每日呼吸机管道护理时数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论密闭式加热导丝呼吸机管道的湿化效果更符合人体的生理要求,可降低VAP的发生率,更好地保证机械通气的湿化质量。
简介:【摘要】教育部、人社部和财政部先后下发了《现代学徒制工作的意见》和《企业新型学徒制工作的通知》。现代学徒制与企业新型学徒制均是深化产教融合,校企合作,推进工学结合,知行合一的有效途径,二者有效整合,将全面提升我国技术技能人才培养能力和水平,为我国产业结构转型升级提供技术技能人才支撑。本文将根据本地区及周边地区落实“现代学徒制”、推进“企业新型学徒制”的情况,首先对进行比较分析,然后提出实施策略,力求服务本地区及周边地区企业经济的发展。
简介:摘要: 现有栏木机采用市电驱动,通过电缆拖曳伸缩方式实现栏木机的开启和闭合。对于宽道口多实用两栏木机相对运行,并通过遥控器进行操控的方式。目前这种方式存在最大的问题是伸缩过程中电缆由于风吹日晒老化易造成电缆扭结、短路等事故。同时由于道口栏木机等由于位置偏远,市电引用较为困难成本高。对于道路较宽的路口由于需要双栏木机对接来实现,这个过程中涉及到栏木机电源需要过路敷设,成本高,线路故障后维修困难。部分厂家为解决电源问题设计采用了栏木机回撤碰撞式充电,运转过程推送靠电瓶维系电源,这样做的优点是解决了电源拖曳过程中的故障,从实际运行过程中,回碰充电方式可靠性并未得到解决,运转过程中由于控制故障,无法通过遥控器强行停车这一技术难题。存在一定的安全隐患。本设计太阳能栏木机的设计是为了解决电缆拖曳造成的事故高,以及回碰充电可靠性差的痛点而设计,针对控制系统出现故障后无法实现通过切断电源强行停止设备运转的隐患,设计了控制系统双保险设计控制保护双设计,针对接触器可能发生粘连造成停车失控事故可以通过遥控方式直接操作断路器进行切断双保险,同时设计后续边缘易损装置作为最后失控降低损失的保险,实现高可靠性,高经济性。
简介:摘要:挖掘机支承圈是连接挖掘机上车与下车的关键零部件。挖机支承圈的强度和可靠性直接关系到挖掘机的使用寿命和作业安全,对挖掘机支承圈的制造工艺进行研究,对挖掘机支承圈制造过程中经常出现的难点加以研究和攻克,形成完善,全面,可靠的制造工艺控制方法,对 下料、成形和焊接等工序从技术层面上进行研究分析,实现快速高效的大批量生产效果,提高挖掘机支承圈 质量和可靠性,提升经济效益。
简介:摘要:翻车机是用来翻卸火车车箱里的煤及矿石等货物的设备,广泛的应用于火力发电厂、钢厂、水泥厂和港口码头等单位。除部分全机械式翻车机设备外,大部分翻车机的主要的动作全部采用液压系统控制。由于液压系统主要介质是液压油,根据油液粘温特性,一般最佳工作温度为 40℃~ 50℃,若其异常发热导致工作温度高达 65℃以上且持续不降时,则会使油液剧烈氧化而劣化,粘度会显著下降,针对翻车机液压系统而言,极易出现液压系统内油液泄漏、产生氧化物杂质,加速各阀元件密封老化,进而堵塞液压元件致使系统出现阀动作异常、失压等故障,这样轻则泄漏污染环境,严重的会因液压机构动作异常、保压不良导致火车皮脱轨等重大事故的发生。近些年来作者发现翻车机液压系统异常发热故障频频出现在某些国内使用现场,以下分别列举翻车机液压系统在使用过程中出现异常发热故障的几个细节案例并加以分析,最后总结提出建议性改进措施,供工程技术人员和设备维护人参考。
简介: