简介:摘要目的探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年1月~6月我院收治的血管瘤患儿56例临床资料,年龄1~12月,治疗前行胸片、心电图、心脏彩超检查排除肺炎、支气管炎、房室传导阻滞、窦性心动过速等可导致心功能损害的疾病后,予患儿口服普萘洛尔,起始剂量0.5mg/kg/d,分2次口服,如无明显不良反应,则随着年龄和体重增长,逐渐将普萘洛尔加至足量1.0~2.0mg/kg/d,年龄≤2.5个月患儿1.0mg/kg/d,>2.5个月患儿2.0mg/kg/d。每半月复诊一次,动态观察记录血管瘤大小、质地、颜色变化及期间的不良反应情况。随访6个月,统计分析医疗数据,将照片利用视觉模拟量表(VAS)进行比较分析,按照Achauer等分级评价普萘洛尔治疗血管瘤的疗效。结果56例血管瘤患儿中,54例(96.4%)在用药1周内出现瘤体颜色变浅、质地变软或缩小。普萘洛尔治疗9个月后,疗效评定为Ⅳ级的共24例(42.9%),Ⅲ级14例(25%),Ⅱ级13例(23.2%),Ⅰ级5例(8.9%)。9例出现轻微不良反应,包括嗜睡3例、胃食管反流2例、尿量增多2例、哭闹多汗1例,肢体末端温度降低及低血糖1例,所有病例均出现轻微的心率及血压降低,不影响治疗进程,并可自行调整。停药后4~5月,有2例患儿复发,复发程度较轻,再次治疗仍然有效。结论普萘洛尔在1.0~2.0mg/kg/d的治疗剂量范围内,对大多数患儿具有快速稳定的治疗效果,用药安全有效,不良反应较小,可作为治疗婴幼儿血管瘤的一线治疗药物。
简介:(浙江省桐乡市第三人民医院妇产科浙江桐乡314501)摘要目的讨论人工流产前使用复方萘普生栓的临床效果。方法将孕6-8需终止妊娠的妇女110名随机分成2组。观察组术前半小时直肠给予萘普生栓1枚,等待20—30分钟后开始手术;对照组术前不使用任何药物。结果观察组效果良好,两组疼痛感有明显差异。结论人流术前使用复方萘普生栓能明显减轻病人疼痛感,减少人流综合征反应的发生。
简介:患者,女,52岁,护士。因颈椎病、肩周炎于2004年10月6日遵医嘱口服萘丁美酮(nabunmtone,NAB),4粒/晚。用药至第7天服后30min,手指、足趾侧面皮肤奇痒,潮红,随后四肢远端开始水肿,并呈向心性蔓延,约20min后上肢水肿达肘关节。下肢到踝关节上2—3cm,两侧对称,皮肤有紧张感,屈肘、足背屈时有障碍,别无不适。疑为NAB过敏,随即呼叫120,约10min到达本院急症科。患者述周身瘙痒,指缝、鼻孔、耳道、眼睑尤甚,稍感胸闷。查心率96次/min,血压正常,四肢远端水肿,双眼睑高度水肿。立即给静脉注射地塞米松5嘴,吸氧3L/min,约5min后奇痒减轻,30min后消失,无明显不适感。2h后水肿全部消失,无功能障碍。