简介：【摘要】目的：探究对 肾囊肿患者采用腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗的临床应用效果。 方法：选取 2018 年 4 月到 2019 年 4 月到我院治疗的 单纯性 肾囊肿患者 70 例作为观察对象，按随机数字法分成对照组和观察组，各 35 例。对照组患者采取无水乙醇经皮肾穿刺硬化治疗，观察组患者采取腹腔镜囊肿去顶术治疗；对比两组患者临床治愈率、 并发症情况及复发率；对比两组患者临床相关指标。结果：两组患者临床治愈率、并发症发生率均无明显差异，组间差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）；观察组患者复发率明显低于对照组，组间差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者手术时间、治疗费用明显多于对照组，观察组患者术中出血量、住院时间、下床活动时间以及胃肠道恢复时间明显少于对照组，组间差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗两种方式应用于肾囊肿患者临床治疗中，均具良好临床疗效及安全性，经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗肾囊肿具有创伤较小，治疗费用少的特点，但该方式复发率更；腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿具有微创、术后康复快、复发率低的特点，其治疗费用相对更高，可在临床中根据患者具体情况选用相应治疗方案。

简介：【摘要】目的： 探究患有 复杂性肾结石的患者应用 经皮肾镜碎石术与开放性手术治疗效果及肾功能改善情况。 方法： 收集 2017 年 12 月至 2018 年 12 月至我院接受治疗的复杂性肾结石患者 40 名作为研究对象，随机将其划分成观察组和对照组，各 20 名，观察组应用 经皮肾镜碎石术治疗方案，对照组应用 开放性手术治疗方案，治疗完成后对比两组治疗效果。 结果： 观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间等指标明显优于对照组； 观察组治疗后肾功能明显好对照组治疗后肾功能， p

简介：目的探讨15例经皮内镜下胃造瘘术患者的临床护理。方法选取我院经皮内镜下胃造瘘术患者15例（2017年2月至2018年5月），随机分为常规护理的对照组（8例）与综合护理的对照组（7例），观察患者生活质量及并发症发生率。结果与对照组相比，观察组生活质量高，并发症发生率低，P＜0.05。结论给予经皮内镜下胃造瘘术患者综合护理，能提高患者生活质量，减少并发症发生，效果较好，值得借鉴。

简介：目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用价值。方法对59例嵌顿性输尿管上段结石患者实施后腹腔镜输尿管切开取石术并对临床相关资料进行回顾性分析。结果59例患者的手术过程顺利,未出现中转开腹病例。手术时间为(67.68±14.62)min,术中出血量为(79.24±19.60)mL,术后住院时间为(5.40±1.22)d,I期结石清除率为96.61%(57/59)。2例结石上移至肾盂,后行ESWL术碎石成功。术后发生2例(3.39%)尿漏,经肾周引流管2周后治愈。无肠道损伤及腹腔大出血等并发症。术后随访6~12个月,均未出现输尿管狭窄及结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石,创伤小、结石清除效果可靠、并发症风险小、术后恢复快,而且复发率低。

简介：摘要当前，微创经皮肾镜下钬激光治疗方法是通过在皮肤穿刺肾脏处建立工作通道。目的探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的护理体会。方法纳入本院2017年5月至2018年5月接收的67例行微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石患者为研究对象，对泌尿系结石患者进行护理干预，并分析微创经皮肾镜下钬激光治疗实施护理干预的效果。结果所有患者均顺利完成手术，平均手术时间为35-110min；其中因尿膜出血1例，术后给予夹管后，出血停止；术后发热2例，给予抗菌治疗后，体温恢复常态；经术后肾-输尿管-膀胱X线拍片检查，残余碎石2例。术后并无邻近脏器损伤、大出血等严重并发症出现，患者的护理满意度为97.01%。结论微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石是有效的微创治疗方案，手术创伤小、并发症少，是安全的治疗方案，手术期间配合有效的护理，可有效促进患者对治疗的依从性和满意度，预防并发症的发生，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨B超联合X线在经皮肾镜治疗复杂肾结石患者诊断中的价值。方法对我院2017年1月至2018年1月期间的70例复杂肾结石患者资料进行回顾性分析，两组均行经皮肾镜手术治疗，将之按随机数字表的方法分为观察组（n=35）和对照组（n=35），其中对照组于单纯X线引导下进行手术，而观察组则于B超联合X线定位进行手术治疗，分别对两组患者的穿刺情况和手术相关指标进行客观比较。结果观察组的结石即时清除率与对照组相比无统计学意义（P>0.05），但观察组的结石最终清除率和手术优良率明显更优于对照组（P<0.05）；另外，观察组与对照组的穿刺出血量比较差异不显著(P>0.05)，但是两组间的穿刺时间和1针穿刺成功率比较差异显著（P<0.05）。结论B超联合X线定位下可有助于提高经皮肾镜治疗复杂肾结石患者的手术疗效及穿刺成功率，可作推广。

简介：　　摘要：目的 探讨单纯胆总管切开胆道镜探查取石术治疗重症肝内胆管结石的临床疗效。 方法 选取 2017年 1月～ 2019年 6月在我院就诊的重症肝内胆管结石 128例，入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组（ n=64）和观察组（ n=64）。对照组患者行开腹肝部分切除术；观察组患者行单纯胆总管切开胆道镜探查取石术。比较两组患者术中创伤及术后恢复指标。比较两组切口感染等术后并发症发生率及结石残留率，随访 1年，比较两组结石复发率。采手术前后不同时间段患者的血液进行 C反应蛋白的测量。比较两组治疗前后生活质量变化。结果 观察组患者术中创伤及术后恢复指标都少于对照组，有显著差异（ P<0.05）。观察组并发症发生率为 3.13%，对照组为 12.5%，两组比较，有显著差异（ χ2=3.905， P=0.048）；观察组结石残留率为 1.56%，对照组为 18.75%，两组比较，有显著差异（ χ2=10.360， P=0.000）；观察组结石复发率为 4.69%，对照组为 3.13%，两组比较，无显著差异（ χ2=0.177， P=1.000）。结论 单纯胆总管切开胆道镜探查取石术对重症肝内胆管结石患者的治疗效果优于开腹肝部分切除术，有利于患者的术后恢复，减少术后并发症的发生率，降低手术造成的机体炎性应激反应程度。  　　关键词：重症肝内胆管结石；开腹肝部分切除术；单纯胆总管切开胆道镜探查取石术  Abstract: Objective To explore the clinical effect of choledochotomy and choledochoscopy in the treatment of severe intrahepatic cholelithiasis. Methods from January 2017 to June 2019, 128 patients with severe intrahepatic cholelithiasis were randomly divided into control group (n = 64) and observation group (n = 64). The patients in the control group underwent partial hepatectomy, while those in the observation group underwent choledochotomy and choledochoscopy. The intraoperative trauma and postoperative recovery were compared between the two groups. The incidence of postoperative complications such as incision infection and the residual rate of stones were compared between the two groups, and the recurrence rate of stones was compared after 1 year follow-up. C-reactive protein was measured before and after operation. The quality of life of the two groups before and after treatment was compared. Results the indexes of intraoperative trauma and postoperative recovery in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). The incidence of complications was 3.13% in the observation group and 12.5% in the control group. There was a significant difference between the two groups (χ 2 = 3.905, P = 0.048); the residual rate of stones was 1.56% in the observation group and 18.75% in the control group. There was a significant difference between the two groups (χ 2 = 10.360, P = 0.000); the recurrence rate of stones was 4.69% in the observation group and 3.13% in the control group. There was no significant difference between the two groups (χ 2 = 0.177, P = 1.000). Conclusion simple choledochotomy and choledochoscopy is better than open partial hepatectomy in the treatment of severe intrahepatic cholelithiasis, which is conducive to the postoperative recovery of patients, reduce the incidence of postoperative complications, and reduce the degree of inflammatory stress caused by surgery.

简介：摘要目的观察比较后腹腔镜输尿管切开取石术（LUL）与微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法选择我院2016年9月-2019年3月收治的92例复杂性输尿管上段结石患者作为本次的研究对象，按手术治疗方法不同分为LUL组与MPCNL组，每组各有患者46例，分别采用LUL及MPCNL术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及一期结石清除率、术后并发症发生率。结果两组结石清除率、并发症发生率、手术时间、术中出血量及住院时间之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效无显著差异，手术操作者需掌握手术适应证，根据患者实际情况，选择合理手术方式。

简介：摘要目的对经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术并发症进行研究分析。方法本研究选取在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者27例，将其随机分为两组，探究组（n=13例）和对照组（n=14例），对照组患者行椎间盘镜髓核摘除术，探究组实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。对比术后并发症发生情况。结果探究组患者的并发症发生率（15.38%）与对照组患者的并发症发生率（57.14%）相比较来说显著较低，P＜0.05。结论两种手术治疗方式对腰椎间盘突出症患者来说均有效，但相对来说经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后并发症较低，且对患者的创伤较小，值得在临床上广泛的应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜手术治疗的效果以及对该项技术和并发症进行分析。方法于2016年5月-2017年10月之间，选取医院内的132例接受经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出的患者作为研究对象，然后调查患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术中和手术后引发并发症的情况以及相应的处理措施。结果经过调查，发现患者的手术时间处于60分钟与150分钟之间、平均手术时间为100分钟，术中出血量为40毫升，平均住院时间为6天，引发并发症的患者较少。结论经过实验分析，最终确定患者接受经皮椎间孔镜手术治疗，可以达到满意的疗效，并发症较少。

简介：【摘要】目的：对经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术并发症进行研究分析。方法：本研究选取在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者 27例，将其随机分为两组，探究组（ n=13例）和对照组（ n=14例），对照组患者行椎间盘镜髓核摘除术，探究组实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。对比术后并发症发生情况。结果：探究组患者的并发症发生率（ 15.38%）与对照组患者的并发症发生率（ 57.14%）相比较来说显著较低， P＜ 0.05。结论：两种手术治疗方式对腰椎间盘突出症患者来说均有效，但相对来说经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后并发症较低，且对患者的创伤较小，值得在临床上广泛的应用。

简介：【摘要】目的：分析研讨胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术围术期实施护理干预的临床价值。方法：随机从我院 2016年 9月至 2018年 12月期间收治的胆囊结石患者中抽取 80例进行患者，患者均接受腹腔镜保胆取石术治疗，但根据护理方式分组，其中 40例接受常规护理（对照组），另 40例接受围术期护理干预（研究组），观察比较护理效果，如围术期指标、并发症等。结果：研究组并发症 5%低于对照组 27.50%（ P

简介：摘要目的总结分析经纤维支气管镜钳取小儿支气管异物的术中配合及体会。方法对2018年7月-2019年5月97例因呼吸道异物患儿应用经纤维支气管镜将异物取出，通过术前准备、术中密切配合以及术后观察患儿病情，总结异物取出率和术中的体会。结果97例小儿支气管异物镜纤维支气管镜成功取出96例，行气管内局部浸润麻醉经鼻取异物92例，行静脉复合麻醉经喉罩取异物5例。结论通过术前对患儿病情进行缜密评估并选取相应以及安全的麻醉方式、并根据异物性质选择合适的钳取器械以及术中对患儿进行有效的气道管理、并以娴熟的操作技术与默契配合，术后对其进行相对应的护理，对缩短手术的时间，降低手术风险发生率，提高钳取成功率，减少并发症的发生有积极的意义。

简介：【摘要】： 目的 比较对于 胆总管直径≥ 1 cm 患者行 分期内镜取石 (ER CP)与一期腹腔镜胆总管切开取石 (LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的 临床疗效。方法 回顾性分析我院 2018 年 1 月 -2019 年 3 月收治的 行微创手术 治疗的 胆囊结石合并继发胆总管结石且胆总管直径≥ 1 cm 患者 92 例 的临床 资料，将 行一期 LC+ LCBDE治疗的 46 例患者作为 一期 组，将 行 ER CP/EST 后择期行 LC治疗的 46 例患者作为二期 组。 比较两组术后并发症发生率、手术时间、住院时间、住院费用、术后复发率 。结果 两组术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。与分期组比较，一期组手术时间明显延长，住院时间、住院费用均明显降低（ P < 0.05 ）。两组术后复发率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 对于 胆总管直径≥ 1 cm 的患者 ，一期 LC+LCBDE或分期 EＲ CP/EST+LC治疗胆囊结石合并继发胆总管结石均可以 选择，但是 应根据患者的 实际情况选择手术方式 。

简介：摘要目的分析优质护理在单通道经皮肾镜下钬激光碎石术（PCNL）中的应用效果。方法选取2018年1月-2019年1月来在我院接受单通道PCNL术100例患者，其中常规护理组和优质护理组均有50例患者，比较两组患者住院时间、下床时间、并发症、护理满意度。结果优质护理组住院时间、下床时间短于常规护理组，并发症发生率更低，护理满意度更高，组间相比均存在显著差异性，P<0.05。结论优质护理能缩短单通道PCNL术患者的住院时间，下床时间，降低并发症，提高患者满意度，值得临床运用以及推广。

简介：

简介：摘要目的针对胃石症行无痛胃镜取出术在围术期护理的措施进行分析。方法选取2017年6月－2018年6月在我院接收胃石症行无痛胃镜取石术的患者100例，将其随机分为对照组和实验组，每组50例。给予对照组患者行常规性护理措施，给予实验组的患者行围术期护理措施。对两组患者的护理总满意度进行比较。结果实验组的患者的护理总满意度为96.0%，优于对照组的78.0%。两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃石症行无痛胃镜取出术的过程中，围术期护理措施不仅有助于围术期的平稳渡过，还可以减少手术创伤，促进患者的术后康复，值得在临床护理中应用。

简介：[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月～ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者，所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗，按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组（成功组）与 13例碎石失败组（失败组），对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组，本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%（ 50/63）。对两组患者临床资料进行单因素分析，结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上，差异无统计学意义（ P>0.05）；但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上，差异均具有统计学意义（ P<0.05）； logistic回归分析结果显示，结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石，效果显著，但是对提高患者治疗效果，减轻不良反应等均具有重要价值。

简介：摘要目的分析对于行腹腔镜输尿管切开取石术患者于快速康复外科护理理念指导下开展护理干预的临床价值。方法对照组在其围术期内开展常规护理，观察组则在围术期内于FTS理念指导下进行护理干预。结果观察组术后的离床活动、排气与排便、进食以及术后住院天数等恢复指标均短于对照组（P＜0.05）。结论对于行腹腔镜输尿管切开取石术的病人在FTS理念下开展护理干预可优化围术期指标并促进其术后尽早康复。

简介：目的探讨15例经皮内镜下胃造瘘术患者的临床护理。方法选取我院经皮内镜下胃造瘘术患者15例（2017年2月至2018年5月），随机分为常规护理的对照组（8例）与综合护理的对照组（7例），观察患者生活质量及并发症发生率。结果与对照组相比，观察组生活质量高，并发症发生率低，P＜0.05。结论给予经皮内镜下胃造瘘术患者综合护理，能提高患者生活质量，减少并发症发生，效果较好，值得借鉴。