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  • 简介:摘要目的对外科治疗伴严重并发的肠结核的临床疗效进行观察。方法选择2010年4月至2014年5月我院收治的40例肠结核患者作为研究对象,根据患者的病症情况给予右半结肠切除术、回盲部切除术、肠切除肠吻合术、肠穿孔修补术、肠粘连松解术治疗。结果40例肠结核患者均完成了手术,其中有36例患者全部治愈、2例患者术后并发腹腔感染、2例患者术后出现严重心衰,治疗无效死亡。结论外科治疗伴严重并发的肠结核具有较为显著的临床效果,在治疗过程中,应根据患者的实际情况,选择合适的手术治疗方案。

  • 标签: 外科 肠结核 临床疗效 严重并发症中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)13-0038-01
  • 简介:摘要目的总结口腔颌面部感染伴严重并发病例的经验教训,以提高治愈率。方法收集口腔颌面部感染91例,伴有严重并发23例,分析感染来源、药敏试验、临床表现、化验结果及治疗方法。结果本组23例伴严重并发,治愈22例,死亡1例。结论口腔颌面部感染伴严重并发,病情进展快、病死率高,应及早积极治疗,根据药敏试验,选择敏感抗生素,联合、足量使用抗生素,加强全身支持治疗,纠正酸碱平衡紊乱及早期处理病灶等综合治疗,才能有效控制病情,提高治愈率。

  • 标签: 口腔颌面部 间隙感染 并发症 抗生素
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  • 简介:摘要口腔外科门诊中经常需使用拔牙术来进行牙齿疾病治疗。目的探讨口腔外科门诊中所存在的多种严重并发的治疗途径。方法从南京中医药大学附属中西医结合医院2014年1月至2015年12月期间所收治患有拔牙后不同类型严重并发患者共计47例为样本进行研究,针对上述患有不同症状并发患者采取不同治疗措施,并针对治疗效果进行分析。结果阻生牙误入间隙患者经对颚下组织切开成功取出;牙齿残根误入患者经采取口腔骨开窗治疗将残根全部取出;拔牙术后出血症状经使用止血药与抗休克药物治疗效果较佳;牙齿根部深入神经患者采取免治疗方式经一段时间症状消除;对出现拔牙手术后感染患者进行创口清理,给予抗菌消炎药物治疗,症状得以消除。结论拔牙术后所出现并发会影响整体口腔治疗,应给予上述并发的及时确诊与治疗,消除患者病痛困扰。

  • 标签: 口腔外科门诊 拔牙 严重并发症
  • 简介:摘要体外膜氧合器(ECMO)具有呼吸支持和快速改善心肺功能失代偿状态的作用,是一种有效救治顽固性呼吸衰竭和循环衰竭的过渡方法,但其使用期间,可能会发生一些严重并发,如动、静脉系统血栓形成和栓塞、严重心律失常、溶血和出血、肾脏损伤和急性肾功能不全、严重神经系统损伤、严重感染以及手术和装置相关的并发。提高对ECMO治疗并发的认识,实施科学管理及多学科协作,才能降低其并发,保证患者安全,提高抢救效率。

  • 标签: 体外膜氧合器 新型冠状病毒肺炎 并发症
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  • 简介:摘要本文回顾性分析72例继发性肺结核严重并发及并存病诊断特点,以及性别、年龄、职业等有关因素的分析,其中重点谈继发性肺结核并发咯血、肺内感染、自发性脓气胸,继发性肺结核并存糖尿病、肝硬化、脑血栓、出血热等诊断的特点。

  • 标签: 继发性肺结核 并发症 并存病
  • 简介:摘要烧创伤感染发生机制复杂,涉及炎症失控、免疫紊乱、凝血异常及机体多系统、多器官病理生理改变。尽管积极处理原发病、抗菌药物应用和器官支持治疗仍然是烧创伤感染处理的基础,但免疫调理为烧创伤感染及其并发的干预开辟了新方向。深入了解其炎症免疫反应及其调控机制,探索新的预警生物标志物和免疫防治策略,对提高临床烧创伤感染的救治水平和改善患者预后具有重要意义。

  • 标签: 烧伤 感染 免疫调节 治疗应用 并发症
  • 简介:【摘要】目的:评价口腔外科门诊拔牙严重并发的治疗有效性。方法:针对本院收治的口腔外科拔牙治疗后出现严重并发的患者50例作为本次观察对象,针对50例严重并发患者实施针对性治疗干预,分析50例严重并发患者的治疗效果。结果:对口腔外科门诊拔牙严重并发患者(术后感染、组织内断针、下颌骨骨折、术后出血、牙齿残根误入上颌窦、牙齿根尖进入槽神经管及下颌阻生牙误入舌侧间隙)实施针对性治疗干预的有效性高达100%,患者均在治疗后2至7天痊愈。结论:对口腔外科门诊拔牙严重并发的治疗过程中给予针对性治疗干预的有效性较为显著,改善患者预后,提高患者口腔各项功能的恢复进程。

  • 标签: 口腔外科门诊 拔牙 严重并发症 治疗疗效
  • 简介:摘要:作为孕妇在妊娠期这一阶段特定发生的重大疾病,早发型子痫前期通常会对孕妇的心、脑、肝等多种器官产生不良影响,甚至于会带来器官衰竭之类的严重的后果,并由此引发心衰、高血压脑病等多种极为严重并发,这也是造成孕妇和围产儿出现死亡现象的主要原因。本文基于早发型前期子痫发病机制、特征分析,通过探讨早发型子痫的临床表现及其严重并发,就其监控处理措施进行了研究。

  • 标签: 早发型子痫前期 严重并发症 监控处理
  • 简介:【摘要】目的:对门诊拔牙患者并发的治疗效果进行分析。方法:从2020.10-2021.10在本院口腔门诊接收的患者中选取45例作为研究对象。回顾性分析患者拔牙并发的分布情况和治疗效果,对治疗方法和疗效进行总结。结果:研究分析患者的并发类型及治疗效果,其中29例术后出血患者、10例术后感染患者、1例牙齿残根误入舌侧间隙、2例牙齿残根误入上颌窦、3例下牙槽神经损伤,对所发生的并发进行分析给予针对性治疗干预,有例痊愈,1例下牙槽神经损伤患者在一年后随访中得知下唇麻木症状没有好转,总治愈率97.14%。结论:拔牙患者在口腔门诊手术当中,对于发生的并发予以有效的治疗干预,并加强控制并发的发生,能够使患者的治疗效果得到保障,获得更多患者的认可。建议临床上深入研究和运用。

  • 标签: 口腔门诊 拔牙手术 并发症 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探究口腔外科门诊拔牙中应用不同处理方式的效果。方法:选取医院在2021年1月至2022年1月期间就诊的62例门诊拔牙患者,采取随机双盲法分为两组,每组31例,接受常规治疗的小组为对照组,接受风险干预引导治疗的小组为观察组,将两组门诊拔牙患者的疗效进行对比。结果:观察组的治疗依从性(93.55%)高于对照组(64.52%),(P<0.05)存在统计学意义。观察组的并发术后出血、术后感染、下颌骨骨折、牙齿残根误入上颌窦)发生率(9.68%)低于对照组(35.48%),(P<0.05)存在统计学意义。结论:口腔外科门诊拔牙中采用风险干预引导治疗可以有效降低拔牙患者的并发发生率,提高治疗依从性,值得推广。

  • 标签: 口腔外科 门诊 并发症 拔牙 依从性
  • 简介:摘要目的探讨腰椎管狭窄术后并发的护理措施。方法对20例腰椎管狭窄的患者采取相应的护理措施。并观察治疗和护理的效果。结果除一人出现脑脊液漏外,其余均无并发的发生。结论腰椎管狭窄患者病情重、病程长,应详细了解病史,认真全面做好评估,制定正确的护理计划,预防和减少并发的发生。

  • 标签: 腰椎管狭窄症 术后 并发症 预防 护理
  • 简介:摘要目的通过护理干预防止前列腺增生术后并发。方法对44例前列腺增生患者耻骨经上膀胱行前列腺切除术后护理进行回顾性分析。结果本组44例患者,1例发生术后继发出血,1例发生尿失禁,其余均治愈出院。结论有效的预防、及时发现护理问题,制定相关的护理计划,给予有效的护理措施与护理干预,能够最大限度防止耻骨上膀胱行前列腺切除术后各种并发的发生。

  • 标签: 前列腺增生症 并发症护理
  • 简介:摘要目的总结腰椎间盘突出术后并发的类型与对症护理措施。方法对288例腰椎间盘突出术后发生并发37例患者的临床资料进行回顾性分析。结果腰椎间盘突出术后并发主要有切口感染、椎间隙感染、硬膜外血肿、脑脊液漏、深静脉血栓形成、神经根粘连、马尾神经损伤。结论充分的术前准备、严格的术中操作、密切的术后病情观察、积极的护理与功能锻炼是预防和减少术后并发发生的关键。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 术后 并发症 护理
  • 简介:【摘要】为了探究无创正压通气疗法在胸部外科手术患者拔管后预防术后肺部并发的临床疗效,将我科在2010年4月—2016年12月期间进行的胸外科手术进行梳理,把术后并发表现为咳嗽痰黄的174例患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组除了采用常规医疗技术手段施治外,配合无创正压通气疗法,对照组则不采用无创正压通气疗法,对患者术后的综合得分进行统计学分析,结果表明两组患者术后肺部并发发生情况为对照组患者术后肺部感染及支气管痉挛发生率分别为18.4%和12.6%,观察组患者肺部感染及支气管痉挛发生率分别为2.3%和2.3%,观察组患者术后肺部感染及支气管痉挛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,无创正压通气疗法对于预防胸部手术后肺部并发具有显著实效。

  • 标签: 胸外科手术 无创正压通气疗法 肺部并发症 临床疗效
  • 简介:摘要目的应用Clavien-Dindo分级系统探讨胃癌根治术后早期严重并发的发生情况及相关危险因素,并分析严重并发对远期预后的影响。方法回顾性分析2010年10月-2015年7月安庆市立医院肿瘤外科行胃癌根治术的525例患者的临床资料,其中男性387例,女性138例;年龄16~89岁,平均年龄(62.5±10.7)岁。根据Clavien-Dindo分级分析术后严重并发的发生情况,对资料中的18个变量与严重并发的关系进行单因素和多因素分析,探讨术后严重并发的危险因素,并且通过COX比例风险回归模型分析严重并发对患者远期预后的影响。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果525例胃癌根治患者发生术后并发114例,其中严重并发20例(Clavien-Dindo分级≥Ⅲa级),需要麻醉下二次手术4例。单因素分析显示:性别(χ2=4.86,P=0.027)、出血量(χ2=11.11,P=0.001)、手术时间(χ2=4.77,P=0.029)、手术方式(χ2=9.20,P=0.002)和pTNM期(χ2=4.86,P=0.027)与术后严重并发的发生有关。多因素分析发现出血量(OR=13.05,P=0.013),手术方式(OR=7.97,P=0.047)是术后严重并发的独立危险因素。出现严重并发的患者5年生存率为35.0%,而非严重并发者5年生存率为61.8%,生存差异有统计学意义(P=0.004)。术后严重并发(HR=1.595,P=0.107)不是影响术后5年生存率的独立危险因素。结论胃癌根治术后严重并发的发生与术中出血量和全胃切除密切相关;虽然术后严重并发5年生存率明显低于非严重并发的患者,但严重并发不是影响远期生存的独立危险因素。

  • 标签: 胃肿瘤 手术后并发症 危险因素 预后 胃癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨减重代谢手术后早期严重并发发生情况、诊治经验及其发生的危险因素。方法本研究为回顾性观察性研究,回顾性收集2010年5月至2022年5月期间,在南京医科大学第一附属医院普通外科减重代谢外科4 255例施行减重代谢手术患者的临床资料,其中男1 125例,女3 130例;手术年龄为(31.3±4.5)岁;体质指数(BMI)为(36.5±6.4)kg/m2。手术方式包括袖状胃切除术(SG)2 397例、胃旁路术(RYGB)489例、袖状胃切除+空肠旁路术(SG-JJB)1 028例及单吻合口十二指肠转流术(SADS)341例。研究纳入标准:(1)因肥胖或2型糖尿病接受减重手术;(2)手术方式为SG、RYGB、SG-JJB及SADS;(3)临床资料完整。排除接受修正手术和同期接受其他手术的患者。早期严重并发的诊断标准为术后1个月内发生且Clavien-Dindo并发分级≥Ⅲ级的并发。根据Clavien-Dindo分级,分析不同严重程度并发的发生情况和转归,通过Logistic多因素分析其发生的危险因素。结果(1)减重代谢术后早期严重并发发生情况:4 255例患者中有22例(0.52%)术后发生早期严重并发,其中男性12例,女性10例;年龄(41.1±9.9)岁;术前BMI(36.9±8.2)kg/m2。7例术前合并高血压,10例术前合并2型糖尿病,1例术前合并Ⅱ型呼吸衰竭,1例术前合并心力衰竭。严重并发主要包括:Ⅲa级9例(0.21%)、Ⅲb级11例(0.26%)、Ⅳa级1例(0.02%)及Ⅴ级1例(0.02%)。不同手术方式严重并发发生率分别为:SG手术0.17%(4/2 397)、RYGB手术0.61%(3/489)、SG-JJB手术0.58%(6/1 028)及SADS手术2.64%(9/341)。常见严重并发为漏0.28%(12例)、出血0.14%(6例)及梗阻0.05%(2例)。(2)早期严重并发的转归:Ⅲa级并发:包括8例漏和1例不明重症感染,经抗感染、介入下放置胃管、空肠营养管及CT引导穿刺引流治疗后痊愈。Ⅲb级并发:包括5例出血,再次手术后痊愈;4例漏,其中3例修正为RYGB、1例行漏口缝合修补后痊愈;2例肠梗阻均行松解后痊愈。Ⅳa级并发:为1例SG术后呼吸衰竭伴呕吐误吸,经重症监护治疗后痊愈。Ⅴ级并发:为1例SG-JJB术后腹腔出血,再次急诊手术探查术中死亡,术中证实出血部位为胃短血管断端活动性出血。(3)减重代谢术后早期严重并发的影响因素分析:单因素分析结果显示,性别、年龄、术前是否合并2型糖尿病、手术时间及手术方式是影响减重代谢术后早期并发的相关因素(均P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥31.3岁(OR=5.423,95%CI:1.004~29.278,P=0.049),手术方式(SADS:OR=19.758,95%CI:5.803~67.282,P<0.001;RYGB:OR=9.752,95%CI:2.456~38.723,P=0.001;SG-JJB:OR=5.706,95%CI:1.966~16.559,P=0.001)是减重代谢手术后出现严重并发的独立危险因素。结论减重代谢手术安全性高,常见的严重并发为漏、出血及梗阻,需要早发现、早诊断及早治疗以提高诊治效果。患者年龄及手术方式是减重代谢手术后早期严重并发的独立危险因素。

  • 标签: 减重代谢手术 并发症 Clavien-Dindo分级 危险因素