简介:目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值(INR)达标情况。结果患者年龄(63±15)岁。5例为风湿性心脏病换瓣术后患者,1例为肥厚型心肌病患者,2例为扩张型心肌病患者。患者心电图均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,其中前壁心肌梗死6例,下壁心肌梗死2例。7例合并心房颤动(87.5%,7/8)。所有患者行急诊冠状动脉造影可见冠状动脉栓塞,其中5例行血栓抽吸术,3例行血栓抽吸及球囊扩张术。院内随访期间,发生大面积脑栓塞死亡1例,国际标准化比值达标率87.5%(6/7),其余患者未再出现栓塞及严重出血事件。结论血栓栓塞导致心肌梗死发生于血栓形成高危人群,均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,急性期使用血栓抽吸术尽早开通冠状动脉,术后予以规范的抗栓治疗,患者预后良好。
简介:目的探讨心肌缺血预适应对初发急性心肌梗死患者的临床及预后的影响。方法选取在我院治疗的初发急性心肌梗死患者116例,根据患者在初发急性心肌梗死的前48h内是否出现过心绞痛症状,将患者分为心肌缺血预适应的观察组(64例)及无心肌缺血预适应的对照组(52例)。两组患者在入院之后,均进行相同的临床常规治疗,观察比较两组患者的临床及预后。结果观察组患者的心肌梗死范围明显小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的心脏收缩功能指数明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的并发症发生率和病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论与无心肌缺血预适应现象的患者比较,有心肌缺血预适应现象的患者心肌梗死面积小,恶性心律失常、心肌梗死后心功能不全的发生率低,预后好。
简介:摘要目的分析急性中耳炎的早期治疗效果。方法收集2012年1月至2013年6月期间,我院收治的急性中耳炎患者60例,在确诊后立即予以抗生素或联合糖皮质激素类药物丙酸氟替卡松鼻喷剂进行治疗,观察其疗效。结果结束治疗后,患儿的体温恢复至正常水平,白细胞计数以及中性粒细胞含量均显著降低(P<0.05)。60例患儿中,24例痊愈,21例显效,17例进步,1例无效,治疗总有效率为98.3%。结论对于急性中耳炎,应及早诊断并快速予以合理有效的治疗,予以常规抗生素治疗,必要时可予以适量糖皮质激素,即可快速消肿,疗效显著、副作用少,是一种安全可靠的方法,值得推广
简介:摘要目的总结和分析早期康复治疗在临床上应用于急性脑卒中患者的疗效,为以后临床上急性脑卒中患者的治疗提依据。方法将我院脑神经内科于近期收治的急性脑卒中确诊患者共108例随机分为两组,其中观察组54例,应用早期康复治疗,对照组54例,采用传统的保守护理。运用FMA和MBI分别在治疗的前后对患者的运动功能和日常生活活动进行评价。结果两组患者的FMA和MBI评分在治疗前不存在显著性差异,在治疗1个月后,两组患者的两项评分均出现一定程度的升高,但观察组的上升幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论采取早期康复介入治疗,对急性脑卒中患者具有显著疗效,并且在降低致残率、改善患者的预后以及提高其生活自理能力方面具有积极影响。
简介:摘要目的探讨对于急性脑梗塞患者预后发生影响的危险因素以及实施干预管理的临床疗效。方法择取2010年1月至2012年1月间本院收治的急性脑梗塞患者48例设为研究组,本组所有患者入院后进行了详细的动态血压监测及控制血压处理,并在常规治疗的基础上针对其影响预后的不良因素,采用健康教育的方式对其进行危险因素管理。另选取本院同期入院并采用常规治疗方式的40例急性脑梗塞患者设为对照组。针对两组所有患者治疗干预3个月后临床效果及预后优良率进行回顾性对比分析。结果经实施有效干预后,其研究组患者血压、血糖、血胆固醇等基本血液指标显著优于对照组(p<0.05),而预后优良率也显著高于对照组,且结果差异(p<0.05)具有统计学意义。结论急性脑梗塞患者预后效果与血压、患者不良生活习惯等因素具有重要的关系,患者在治疗中应密切重视血压的控制以及通过健康教育等管理干预手段尽量纠正患者的不良生活习惯,排除危险因素,进一步改善其患者预后情况。
简介:摘要目的通过对利用奥扎格雷钠治疗的38例急性脑梗塞患者的分析与研究,观察该药物在治疗急性脑梗塞方面的临床疗效。方法对在我院使用奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的38例患者进行研究分析。按照治疗方法的不同分为只采用传统常规手段治疗的A组,与采用奥扎格雷钠治疗的B组。对A、B两组患者的临床疗效进行记录分析,尤其对于两组患者的脑神经功能以及脑梗塞患者的凝血功能指标进行分析研究。结果与采用常规治疗手段的A组相比,采用奥扎雷格钠治疗的B组不仅总有效率高,而且疗效快,安全可靠。其中A组总有效率仅为63.2%,而B组高达89.4%,P<0.05,有统计学意义,并且,两组患者治疗前后的凝血功能指标以及脑功能凝血指标等均无不良反应。结论奥扎格雷钠进行治疗急性脑梗塞,疗效确切,安全可靠,是一种值得推广的治疗急性脑梗塞的方案。
简介:摘要目的观察美托洛尔联合通心络在早期老年急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法随机将94例老年急性心肌梗死患者分为联合组和常规组,常规组予急性心肌梗死常规治疗,联合组在其基础上加用美托洛尔缓释片联合通心络胶囊治疗3个月。比较两组患者心绞痛缓解情况,统计再发心肌梗死、心律失常、猝死及不良反应发生例数。结果联合组心绞痛缓解42例(89.4%)显著高于常规组36例(76.6),结果具有统计学意义(P<0.05);两组发生心动过缓及低血压等不良反应例数对比无统计学差异(P>0.05),联合组疗效显著优于常规组。结论美托洛尔联合通心络治疗早期老年AMI可以有效缓解心绞痛,减少并发症,安全性高。
简介:摘要目的探讨ST段抬高性急性心梗患者早期心率变异性与恶性室性心律失常的相关性。方法急性心肌梗死患者350例,入院后均行动态心电图检测,根据LOWN分级分为MVA组106例和非MVA组244例,根据SDNN结果分为正常组,轻度降低组,中度降低组,重度降低组,另设正常对照组85例。比较各组心率变异性差异及MVA的发生率,并进行心率变异性与恶性室性心律失常的相关性分析。结果ST段抬高性急性心肌梗死患者较正常对照组心率变异性明显减低;与MVA发生率之间存在负相关(r﹦-0.741)。结论ST段抬高性急性心肌梗死早期MVA组较非MVA组心率变异性亦减低,心率变异性与MVA发生率之间存在负相关。
简介:摘要目的探讨给予急性心肌梗死患者给予急诊经皮冠状动脉介入手术的急诊处理,并在全程给予护理干预。方法选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的102例急诊心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,分别给予经桡动脉途径行急诊PCI治疗和经股动脉途径行急诊PCI治疗,比较两组患者治疗后并发症的发生率。结果观察组患者中只有1例发生并发症,对照组患者拔管反应、穿刺部位假性动脉瘤形成、穿刺部位血肿及穿刺部位淤血与观察组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施PCI介入治疗,并在治疗全程给予护理干预,可以降低并发症发生,促进患者恢复健康。
简介:摘要目的总结急性心肌梗死(AM)早期不典型心电图(ECC)改变与临床的诊断特点。方法回顾性分析36倒临床确诊的AMI者在发病24h内早期不典型ECG。与各自发病首ECG进行对比分析总结。结果36倒无典型AMI临床症状者19例(占53%),有3个诊断特点和不典型ECG表现6个特点。结论不典型AMI的临床诊断应综合分析,部分AMI早期ECG表现虽不典型,但具有与AMI相关的固有特点。早期识别有助于诊断。