简介：摘要目的探讨影响小儿静脉穿刺失败的因素，针对影响因素提出相应对策以提高穿刺成功率。方法对154例小儿静脉穿刺失败病例进行分析总结，分别从护理人员、患儿及家属、其他原因等方面因素进行探讨。结果通过对小儿静脉穿刺各方面因素的综合分析，患儿自身因素82例，占53.24%，护理人员因素37例，占24.03%，家长因素24例，占15.58%，环境因素11例，占7.15%。结论针对患儿静脉穿刺失败原因，采取个体化应对措施，提高护理人员综合素质，加强与患儿家长沟通，营造良好的环境等，可提高小儿静脉穿刺的成功率。

简介：摘要目的探讨影响男护士小儿静脉穿刺的影响因素。方法以问卷调查和交谈的方法对三甲医院10名儿科本科男护士进行调查，分析影响其小儿静脉穿刺的因素。结果影响本科男护士小儿静脉穿刺的因素包括内部因素和来自患儿、家属、环境及医院等外部因素。结论找出影响本科男护士小儿静脉穿刺的不同影响因素，对于提出有针对性的改良对策，提高男护士对小儿静脉穿刺的成功率具有重要意义。

简介：摘要目的探讨小儿头皮静脉穿刺失败原因及护理对策。方法于我院综合门诊输液室进行静脉穿刺患儿共6000例，其中穿刺失败者共248例，对失败原因进行登记及分析。结果患儿自身因素导致穿刺失败的共126例，占50.81%，其中患儿不配合导致失败的人数为87例，占69.05%，血管因素39例，占30.95%。家属原因导致穿刺失败共67例，占27.02%，其中按压患儿方式不正确导致穿刺失败的人数为48例，占71.64%，向护理人员施压19例，占28.36%。护理人员自身原因导致穿刺失败共48例，占19.35%，操作不规范、不熟练，导致穿刺失败的人数为23例，占47.92%心理因素导致穿刺失败的人数为36例，占75%。其他原因共7例，占2.82%。结论小儿头皮静脉穿刺失败原因主要来自患儿、家属及护理人员，应及时与家属沟通，做好准备工作，并且提高护士心理素质，加强培训，使头皮静脉穿刺成功率得以提高。

简介：摘要目的以负压静脉穿刺为例，探究小儿头皮静脉穿刺中应用力学原理的临床应用效果。方法选取2012年到2013年来我院门诊输液的病儿900人，将所有患儿随机分成研究组450人和对照组450人，都有同一名护士进行穿刺，研究组病儿使用负压穿刺法，对照组常规穿刺，观察两组病儿的穿刺效果。结果研究组病儿静脉穿刺的成功率明显比对照组病儿高，差异具有显著性(P<0.05)。结论应用负压穿刺技术对小儿头皮静脉穿刺能够显著提高成功率，提高病儿家属满意度，值得临床研究推广。

简介：

简介：摘要本文报告彩超引导胸部穿刺56例，55例成功，1例失败，穿刺成功率95.25%，本文介绍了彩超引导胸部穿刺的方法，临床应用及效果，总结了其优越性，并对引导穿刺术可作细胞学和组织学活检，有助于对胸水的性质迅速作出鉴别和引流以及进行各种治疗。为了临床明确诊断及手术方案的选择提供可靠依据，弥补了体外彩超探测时不易清晰显示及手术探查不易触及的不足。

简介：摘要目的探讨超声引导下行深静脉穿刺术的优势。方法对2013年间于我院治疗的60例患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为两组，对照组采用传统盲穿法深静脉穿刺术。观察组超声引导下行深静脉穿刺术。结果两组在手术时间、术中出血量、一次成功率、并发症发生率等方面比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下行深静脉置管穿刺成功率高，安全、迅速，并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的总结经颈外静脉穿刺置入导管法应用体会，方法针对我院过往收治的20多例经颈外静脉穿刺置入导管的患者作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，总结应用体会。结果除3例患者出现小问题并采取措施顺利解决外，其余病例都顺利完成插管并导管保护至治疗结束。结论颈外静脉穿刺置管，如能掌握指征正确操作，术后加强护理，不失为一种安全、简便及有效的方法，对抢救危重病人裨益较大。

简介：

简介：与明代时期帝室艺术形成强烈反差的是八大山人和石涛的艺术成就，“遗族”或只是其艺术家身份的点缀。他们坎坷的人生经历、具有鲜明而强烈艺术个性的书面作品、寓意深刻晦涩难懂的诗文，使其成为中国艺术史篓的永恒课题。

简介：摘要目的分析探讨乳腺癌保乳治疗复发的诱因及对策。方法2006年3月至2010年3月收治的178例接收保乳治疗患者的随访资料，分析年龄、淋巴结转移状态、肿瘤大小、人类表皮生长因子受体2(HER-2)状态、雌激素受体(ER)／孕激素受体(PR)状态。结果178例患者中位随访27（9~60）个月，其中有7例（3.9%）患者出现同侧乳房局部复发，有8例（4.4%）出现远位转移，3年无远处转移生存率95.4%，3年总体生存率99.1%，3年无病生存率82.3%。单因素以及多因素分析发现，患者的年龄、淋巴结状态以及HER-2状态是影响局部复发的独立高危因素。结论乳腺癌保乳治疗手术后2~3年内是局部复发的高峰时期，影响因素主要有年龄、淋巴结状态以及HER-2状态。

简介：摘要目的探研局部晚期食管癌术前放化疗的临床疗效。方法本院在2008年4月～2012年8月收治食管癌患者228例，随机分成两组，观察组118例采用术前放化疗再施行外科手术治疗，对照组110例直接施行外科手术。结果观察组107例患者肿瘤明显缩小，根治性切除101例，根治性切除率为85.6%；对照组根治性切除76例，根治性切除率为69.1%，观察组患者的根治性切除率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组姑息性切除率为9.3%，剖胸探查率8.5%；对照组姑息性切除率为14.6%，剖胸探查率18.2%，观察组的姑息性切除率、剖胸探查率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组患者术后3年生存率为63.6%，5年生存率为42.4%；对照组患者术后3年生存率35.5%，5年生存率为20.9%，观察组的3年生存率、5年生存率显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论术前放化疗可降低食管癌肿瘤分期，提高根治性切除率，不增加围术期并发症发生率，并且可提高患者术后生存率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探索活血化瘀、平肝熄风类中药配合局部腧穴治疗偏头痛的临床疗效。方法采用自拟川芎止痛汤（川芎、当归、白芍、葛根、天麻、勾藤、全蝎等）配合局部腧穴治疗本病６５例。结果总有效率９５．４％。结论局部取穴配合中药治疗偏头痛临床疗效显著。本方法对本病有活血祛瘀，熄风止痛等功效。

简介：为了改进差分进化算法的全局搜索性和收敛速度慢的特点，文章提出了一种基于单纯形局部搜索的自适应动态差分进化算法。

简介：关键单元指其破坏将导致结构整体倒塌的单元，确定关键单元是结构设计及维护中的重要问题．为了寻找杆系结构中的关键单元，采用摄动理论中整体刚度矩阵的相对条件数衡量结构的整体性；定义杆件局部范同，并采用局部应变能大小考察单根杆件初始破坏对整体结构倒塌的中间传递．算例分析表明，整体和局部判定方法的结果基本相符，但用整体判断方法，一些杆件对整体倒塌并不重要，而局部应变能判断方法，这些杆件将可能传递倒塌．整体刚度矩阵相对条件数的整体判定方法，可能出现关键单元的伪判定，解决途径是将初始破坏从单一杆件扩展到结构组成模块．网架结构算例表明，模块越接近支座，其重要性越高，边部模块比中间模块更加重要．

简介：法圈（法系）的划分一直是比较法领域研究的热点和难点。在法系划分中没有一成不变的方法，全在于研究者的知识面是否足够广博。但是，在法圈划分中，一定的原理是需要遵循的，如主题关系相对性原理、时间相对性原理以及大木雅夫所介绍的五个具有决定性作用的样式构成要素。

简介：摘要开挖面积大的深基坑，降水时间长，降水量大，不能满足绿色施工的要求，且降水会对周边建筑物产生不良影响。

简介：河南平宝煤业有限公司是中平能化集团和上海宝钢集团合资兴建的一座新型现代化矿井，矿井2004年开始建设，现已验收移交开始生产。矿井轨道运输矿车是MGC3．3容积为3．3m3，矸石山排矸设备采用2JTP-1．2X0．8绞车，滚筒直径1．2m，翻矸方式采用前翻式。现最大日处理能力为350车，由于矿井面临接替紧张的局面，根据公司计划要缓解当前采掘接替问题就必须加大开掘速度。这样以来排矸设备容量不能满足需要（计划日出碴量420车），针对目前情况需对绞车及箕斗进行改造。改造后，满足了矿井排矸设备容量，增大了安全系数，提高了工作效率。采用变频技术后，节约用电30％，并减少了矿井新设备的采购费用，节省了大量资金。

简介：油田罐车在运输工作中，常因井场道路泥泞、刹车制动、不及时关闭罐盖、密封不严等情况，拉运液体从罐口外溢，腐蚀罐体和车辆安全部件，对安全行车带来诸多安全隐患的问题，本文介绍一种新型灌排自动控制装置，驾驶人员在驾驶室内就可以操作自动开、关罐盖，自动开关排放阀门，解决工作人员攀爬罐顶操作的不安全隐患，操作人员的劳动强度得到减轻。

简介：一年以来，喝汁断食已逐渐成为一件里非常时髦的事儿。无论营养学界怎么说，我身边确有不少姑娘喝汁成瘾，尤其是那些身材曼妙、凹凸有致、活力四射、热爱吃喝的漂亮人儿，现在都不跟我约吃饭了，而是约喝汁。似乎，越美的人越嫌自己不够美，越会吃的人越要选日子不吃。