简介:摘要目的探讨组合磁场(CMF)治疗对骨腱界面损伤修复的影响。方法2018年7月至2019年7月,将由中南大学实验动物学部提供的24只成年新西兰雄兔建立髌骨部分切除模型,采用随机数字表法分为2组(每组12只):治疗组术后给予CMF治疗(30 min/d),对照组予以假治疗(设备关机状态)。术后12周收获髌骨-髌腱复合体标本行组织学、影像学和生物力学检测。组间比较采用独立样本t检验。结果组织学染色结果显示,CMF治疗能明显促进愈合界面骨、纤维软骨的形成和成熟。影像学检测发现治疗组面积、长度、骨矿化含量、骨密度和骨显微形态学参数等量化指标明显优于对照组。拉断实验显示,治疗组的横截面积、拉断负荷、极限强度、拉断能量等力学性能指标[(29.58±4.55) mm2、(229.2±59.4) N、(8.27±1.21) MPa、(0.478±0.149) J]明显高于对照组[(21.25±3.33) mm2、(154.2±40.9) N、(6.57±1.16) MPa、(0.268±0.140) J,t=3.619、2.547、2.484、2.516,P<0.05]。结论CMF治疗能明显促进骨腱界面损伤后修复。
简介:【摘要】目的 :探讨健康教育在骨外科护理质量的影响。方法 :选取我院 2017年 1月至 2018年 1月期间收治的 80例骨折患者的临床资料,按照患者的意愿随机分为对照组和观察组,每组 40例。所有患者均采用常规治疗方案。对照组患者在此基础上采用常规护理方案,观察组患者在对照组的基础上采用健康教育。比较两组患者对骨外科知识的了解状况以及对其护理质量工作的满意度程度。结果 :观察组患者对骨外科知识的了解度明显高于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05);现察组患者对护理质量工作的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意又 (P<0.05) 结论 :健康教育在骨外科护理质量工作中的运用效果相对较好,其不仅能够有效地提高患者的健康知识掌握程度,还可以提高患者的满意度,改善预后,值得推广与应用。
简介:【摘要】目的 探究骨与关节损伤的康复治疗效果。方法 抽选我院 2016年 11月~ 2018年 5月收治的 80例骨与关节损伤患者资料,随机分为研究组和对照组各 40例。对照组实施常规治疗,研究组在对照组的基础上实施康复治疗,比较两组患者的康复效果。结果 两组患者经治疗后,研究组患者的康复总有效率为 95%(30/40),高于对照组患者的康复总有效率 72.5%( 29/40),两组比较差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论 加强对骨与关节损伤患者的康复治疗,能够有效减少后遗症的发生,缩短住院时间,促进创口愈合,最大程度恢复骨关节功能,值得推广应用。
简介:摘要形态学以及经典的免疫组化仍是骨来源肿瘤诊断的基石,但以二代测序为基础的分子病理学的蓬勃发展已改进了目前的诊断技术。同时,分子病理学也进一步为骨来源肿瘤的治疗策略提供线索,用于预测肿瘤的生物学行为。基于分子异常的新病种的文献报道不断涌现,让肿瘤的分类从形态学向分子生物学转换。目前,骨肿瘤可以简单分为简单核型和复杂核型两类,前者包括了特殊异位、基因点突变、特殊基因扩增等,而后者往往缺乏特定的变异。本文基于2019年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)(第5版)新的骨肿瘤分类,对骨肿瘤的分子病理学更新进行归类和总结。新的基因型的发现有助于骨肿瘤的诊断与鉴别诊断,甚至可以为后续的内科治疗提供新的思路。其中以巨细胞来源的骨的肿瘤的H3F3A p.G34W、软骨母细胞瘤的H3F3B p.K36M、软骨肉瘤的IDH1/2突变、动脉瘤样骨囊肿的USP6重排等成为近年来骨肿瘤分子病理学革新的标志。
简介:摘要目的了解行胫骨滑移植骨的胫距关节融合效果。方法分析2015年1月至2018年12月在青岛市黄岛区第三人民医院骨科行胫距关节融合的病例资料。用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Mazur评分,评估踝关节融合后的疼痛及功能改善;并了解胫距关节融合情况和并发症情况。采用配对样本的Wilcoxon符号秩检验进行比较。结果根据纳入、排除标准,共纳入11例研究对象,术前VAS评分5~8分,术后18个月VAS评分1~3分,术后疼痛明显改善(Z=-2.684,P<0.05);术前Mazur评分21~77分,术后18个月Mazur评分69~86分,较术前明显改善(Z=-2.666,P<0.05)。术后12个月后,所有患者的胫距关节均融合,随访期间均未发现感染。有1例59岁的终末期骨关节炎患者术后出现外侧足背皮肤浅感觉减退。结论采用胫骨滑移植骨联合空心螺钉进行胫距关节融合对踝关节疼痛及功能改善明显,并发症少、融合率高。
简介:摘要目的了解长期吸烟的股骨干骨折患者戒烟与否与发生骨不连之间的联系。方法回顾性分析近2年在上海市奉贤区中心医院就诊的股骨干骨折患者病例资料。纳入标准为采用髓内钉治疗的男性单侧股骨干骨折、吸烟者的吸烟史≥5年;排除标准为开放性骨折、长期卧床、严重骨质疏松症、合并其他部位骨折、感染性骨不连。根据患者吸烟、戒烟情况,将受伤前无吸烟史的患者纳入为非吸烟组、受伤后戒烟的患者纳入为戒烟组、受伤后未戒烟的患者纳入为未戒烟组。记录3组患者达到骨折临床愈合的时间,进行卡方检验,了解3组患者骨不连发生情况的差异;并对骨折达到临床愈合的中位时间用Kaplan-Meier法进行预估及比较。结果非吸烟组有12.5%(4例)、戒烟组有20.4%(11例)、未戒烟组有52.9%(9例)出现骨不连,差异具有统计学意义(χ2=10.705,P<0.05),成对比较提示未戒烟组的骨不连发生情况明显高于非吸烟组(χ2=9.315,P<0.0167)、及戒烟组(χ2=6.779,P<0.0167)。3组患者骨折达到骨折临床愈合的中位时间估计值分别为15.1周[95%置信区间(14.9,15.3)周]、22.0周[95%置信区间(21.7,22.4)周]和51.1周,3组患者达到骨折临床愈合时间的差异有统计学意义(P <0.05)。结论长期吸烟的股骨干骨折患者伤后及时戒烟能减少骨不连发生,但骨折临床愈合时间比未吸烟患者稍有延长。
简介:【 摘要 】 膝关节骨性关节炎简称膝关节 OA ,又称退行性膝关节病,最早先由 Ga rrod (1890) 提 出 , 1909 年 , Nichols 和 Richardson 提 出应 按 其 病 理 特 征 为 非炎症性疾病 ,称之为退行性变关节病 ( degenerativejointdis— esase ) 更 能体 现该病的临床病理特征 , 故也有人称 OA 为退变性骨关节炎 ,是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病,随着我国人口老龄化加剧,骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病之一,严重影响人们的生产生活,预测将会有 30% 以上老龄人口患有不同类型的骨关节退行性疾病,同时也是导致关节功能障碍、慢性致残的主要疾病,近年来,关节腔药物注射、关节镜手术治疗及关节置换等治疗方法的运用,有效提高了骨性关节炎的治疗效果,摸索出了新的 治疗经验 ,先对其治疗方法作一综述。
简介:摘要:目的:对导致儿童矮身材的病因进行分析,并探析儿童骨龄的发育情况,以便在临床诊断和治疗的过程中提供有价值的引导。方法 :本研究开始时间为 2019年 6月,结束时间为 2020年 6月,研究期间选取在我院接受治疗的儿童矮身材患儿共计 120例作为主要分析对象,收集所有患者的病史进行回顾性分析,同时统计所有患者的基本情况,包括:体重、身高等,对患儿的第二性征发育进行检查,并对患儿进行生长激素激发试验及骨龄激发试验,预测同时进行甲状腺功能及垂体核磁共振成像检查等,统计各项检查结果。 结果:根据检查结果分析得知,所有的患儿中有66例患儿存生长激素缺乏症,所占比例为( 55.0%);还有患儿患有特发性矮小、小于胎龄儿、甲状腺功能减低、 Turner综合征,分别有 33例、 8例、 6例、 5例,所占比例分别为( 27.5%)、( 6.67%)、( 5.00%)、( 4.17%);因不同原因引发儿童矮身材病症的患儿,比较骨龄的平均落后程度以及年龄,有明显的差异( 7.797及 9.686分别是比较出的 F值,有统计学意义 P< 0.05)。 结论:导致儿童矮身材的主要原因是生长激素缺乏症和特发性矮小,导致患儿矮身材的原因不同,其骨龄落后程度也不相同,差异明显,针对矮身材儿童临床中要早期诊断和治疗。
简介:【摘要】目的:分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。方法:选取2018年2月至2020年7月间本人收治的130例膝关节骨性关节炎患者进行临床研究,所有患者均接受推拿治疗。本研究将通过对膝关节骨性关节炎患者治疗前后的膝关节疼痛功能(WOMAC)评分、生活质量(SF-36)评分和步态参数差异进行比较,分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。结果:全部130例膝关节骨性关节炎患者经推拿治疗后的WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),患者治疗后的SF-36评分、步长、步幅、步速和步频均高于治疗前,P<0.05。结论:推拿在膝关节骨性关节炎患者治疗中的效果显著,该治疗方式能够显著改善患者的膝关节疼痛情况,有助于患者生活质量和步态参数的改善,临床应用价值较高。
简介:【摘要】 Llizarov技术的生物学原理是张力 - 应力法则,所用 外固定架是 一种可全方位调节的三维环形多功能 外固定架。其独特治疗理念及技术应用 很好地解决了许多传统方法无法治疗骨科顽症, 极大的促进了现代骨矫形外科的发展。本研究就 Llizarov技术治疗感染性骨缺损的进展作一综述。
简介:摘要目的探讨一期原位固定二期截骨矫形分期联合手术矫治儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月西安交通大学附属红会医院小儿骨科诊疗中心收治8例儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻患儿资料。男5例,女3例;左侧5例,右侧3例;受伤年龄为6~14岁(平均10岁);受伤至手术时间2~6年(平均4年)。一期手术采用骨不连断端清理,骨块原位空心钉加压固定,自体髂骨植骨术。在骨不连愈合和肘关节功能正常后二期行肱骨髁上内翻截骨矫形术。记录并比较术前与末次随访时肘关节活动度、提携角和Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评定疗效。结果所有患儿术后均获随访,平均随访时间44.5个月(27~64个月)。一期手术后肱骨外髁陈旧性骨折骨不连愈合时间平均81.3 d(55~120 d);二期截骨矫形手术后所有截骨均获愈合,愈合时间平均51.1 d(45~60 d)。术前、末次随访时患儿肘关节活动度分别为129.0°±4.6°、138.0°±5.4°,差异有统计学意义(P<0.001)。8例患儿健侧的提携角平均5.4°(3°~8°)。术前、末次随访时患儿患侧的提携角分别是31.9°±4.7°(25°~42°)、4.0°±2.2°(1°~8°),差异有统计学意义(P< 0.05)。术前MEPS评分为(57.5±6.5)分,良4例,差4例;末次随访时MEPS评分为(95.9±3.4)分,优秀6例,良2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一期原位固定骨不连断端清理,骨块原位空心钉加压固定,自体髂骨植骨;二期肱骨髁上内翻截骨矫形治疗儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻畸形,手术效果良好,术中对外髁骨块血供的保护是手术治疗的关键。