简介：【摘要】目的  观察DNA免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮护理干预效果。方法  研究DNA免疫吸附治疗的30例儿童重症系统性红斑狼疮（2017年1月~2022年6月收治）进行本次实验探究，给予所有患儿DNA免疫吸附治疗，同时对患者进行护理干预，观察患儿治疗效果、治疗过程中不良反应情况、治疗前及治疗后患儿ANA滴度及ds-DNA抗体滴度变化情况、治疗及护理干预前后患儿心理状态评分与生活质量评分变化情况。结果 患儿治疗效果较好，痊愈率为66.67%，总有效率为93.33%；患儿治疗过程中未出现不良反应；治疗及护理后患儿ANA滴度及ds-DNA抗体滴度均改善，p＜0.05；患儿治疗与护理干预后心理状态评分与生活质量评分均显著改善，p＜0.05。结论  DNA免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮取得较好临床效果，同时给予患者有效的护理干预有助于帮助患者病情恢复，且未见不良反应，治疗安全可靠，患儿经治疗与护理后，心理状态佳，且生活质量较好，值得临床应用以及推广。

简介：摘要目的探讨活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule，TIM)-1及TIM-3、细胞因子的变化。方法纳入2017年12月至2018年12月在浙江省中西医结合医院就诊和治愈的肺结核患者各50例，分成结核病组和结核病治愈组；另选同期在浙江省中西医结合医院进行体格检查的50名健康者，作为健康对照组。采用流式细胞术检测纳入对象的外周血T淋巴细胞亚群。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中TIM-1、TIM-3、γ干扰素和白细胞介素(interleukin，IL)-4的mRNA水平。统计学方法采用t检验。结果结核病组CD4＋T淋巴细胞/CD8＋T淋巴细胞比值为1.21±0.50，分别低于结核病治愈组的1.88±0.62和健康对照组的1.92±0.82，差异均有统计学意义(t＝2.148、2.207，均P<0.05)。结核病组TIM-1、TIM-3、IL-4的mRNA水平分别为2.16±0.37、1.59±0.36、1.52±0.69，分别高于结核病治愈组的1.60±1.23、1.01±0.52、0.91±0.36和健康对照组的1.40±0.27、0.92±0.34、0.79±0.42，差异均有统计学意义(结核病组比结核病治愈组t＝14.120、11.440、17.730，结核病组比健康对照组t＝12.090、12.050、17.030；均P<0.05)；结核病组γ干扰素的mRNA水平为0.43±0.11，低于结核病治愈组的1.74±0.72和健康对照组的1.82±1.17，差异均有统计学意义(t＝13.880、11.430，均P<0.05)。结论活动性肺结核患者的免疫功能紊乱可能与其体内CD4＋T淋巴细胞/CD8＋T淋巴细胞比值低下、TIM-1和TIM-3表达水平升高，以及辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte，Th)1/Th2细胞因子比例失调有关。

简介：【摘要】目的：观察探讨不同喂养方式对牛奶蛋白诱导食物蛋白性直肠结肠炎免疫耐受的影响。方法：于2022年01月至2024年06月纳入52例牛奶蛋白诱导食物蛋白性直肠结肠炎患儿，按喂养方式设为母乳喂养组（n=14例）、非母乳喂养组（n=38例），连续喂养至1岁后，评估免疫耐受效果，使用儿科营养不良评估筛查工具（STAMP）进行营养风险筛查。结果：母乳喂养组疗效、STAMP评分与非母乳喂养组疗效未见明细差异（P>0.05）。结论：不同喂养方式并未直接影响到患儿的营养状态，可根据患儿免疫耐受状况，考虑个体化、针对性的营养干预，以降低其经济压力。

简介：摘要目的比较抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG）阳性与抗水通道蛋白4免疫球蛋白G抗体（AQP4-IgG）阳性视神经炎或伴有视神经炎的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者的临床特征，并分析其预后因素。方法共收集2018年7月至2019年8月于首都医科大学附属北京同仁医院神经内科以视神经炎为主要表现、血清抗体阳性的住院连续病例106例，根据血清抗体型别分为MOG-IgG阳性视神经炎（MOG-ON）组（35例）及AQP4-IgG阳性视神经炎（AQP4-ON）组（71例），平均随访14.9个月（5~26个月），比较不同血清型别视神经炎患者的临床特征及转归差别，并进行不同转归的预后因素分析。结果与AQP4-ON患者比较，MOG-ON患者男性［37.1%（13/35）比15.5%（11/71），χ²=6.274］、双眼受累［48.6%（17/35）比19.7%（14/71），χ2 =9.432］、伴眼痛［82.9%（29/35）比62.0%（44/71），χ²=4.770］、视盘水肿［63.5%（33/52）比36.5%（31/85），χ2 =9.442］及盘周出血［15.4%（8/52）比2.4%（2/85），χ²=6.286］较多见，其他自身免疫指标异常较少见［11.4%（4/35）比52.1%（37/71），χ2 =16.360］（均P<0.05）。与AQP4-ON类似，MOG-ON广泛累及幕上、幕下和颈、胸髓脊髓长节段及视路各段，但视神经眶内段前部受累较AQP4-ON多见（χ2 =17.506，P<0.001），而视神经鞘膜受累少于AQP4-ON（χ²=4.075，P=0.044）。MOG-ON患者发病3个月矫正视力≥0.5的比例（92.3%，48/52）高于AQP4-ON患者（50.0%，34/68）（χ²=24.374，P<0.001），血清MOG-IgG阳性是视神经炎视力恢复的有利因素［OR（95%CI）：11.537（2.090~63.690）］，起病年龄大［OR（95%CI）：0.945（0.908~0.983）］、伴有其他神经系统受累［OR（95%CI）：0.116（0.031~0.439）］、视神经鞘膜受累［OR（95%CI）：0.246（0.066~0.916）］是不利因素。MOG-ON的复发率（37.1%，13/35）低于AQP4-ON（59.2%，42/71；χ2 =4.550，P=0.033），伴有其他神经系统受累是视神经炎复发的促进因素［OR（95%CI）：6.908（2.312~20.634）］。结论相比AQP4-ON患者，MOG-ON患者男性多见，更多表现为双眼痛性视力下降、伴视盘水肿及盘周出血、视神经眶内段前部受累，而视神经鞘膜受累以及合并其他自身免疫抗体阳性相对少见。MOG-ON患者较AQP4-ON患者治疗后视力恢复较好，复发较少。起病年龄大、伴有其他神经系统受累、视神经鞘膜受累是视神经炎恢复的不利因素，伴有其他神经系统受累也是视神经炎复发的促进因素。

简介：

简介：目的探讨检测尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白对治疗老年糖尿病患者的临床意义。方法选取该院2014年1月—2015年6月收治的老年糖尿病患者60例设成观察组,选择同期来该院健康体检的60例人员设成对照组。检测两组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白,比较检测含量及阳性检出率。结果对照组人员的β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G检测含量低于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组的β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G阳性检出率分别为5.0%、15.0%、10.0%,低于观察组患者的73.3%、61.7%、66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G的含量检测及阳性检出率结果,可为临床诊断治疗老年糖尿病患者提供依据,具有一定的临床意义。

简介：摘要目的探讨综合干预措施对麻疹疫苗初免接种及时率的影响。方法选取预防接种信息管理系统数据库中2013年9-10月份出生的在册儿童，随机分为观察组和对照组，观察组采用综合干预措施，对照组采用常规接种护理，观察两组麻疹疫苗的接种及时率。结果观察组通过综合干预措施，麻疹首针接种率99.35%高于对照组92.47%；接种及时率90.85%高于对照组74.90%。讨论在预防接种过程中实施综合干预措施可以提高儿童MV疫苗初免接种及时率，同时各项护理措施到位，可提高儿童家长的护理满意度,值得推广。

简介：摘要目的对部分无偿献血者再次参加献血时，血红蛋白初筛不合格的原因进行分析。方法对我站2014年1月-2014年2月再次献血者中初筛血红蛋白不合格的原因进行筛查和分析。结果女性占98%，男性占2%；因长时间劳累和睡眠不足占14%；妇女月经不正常或痔疮等原因慢性失血占18%；胃肠功能弱，影响营养消化和吸收的占26%；由于减肥等原因限制饮食的占42%。结论无偿献血无损身体健康，长时间劳累、精神压力大、慢性失血、胃肠功能紊乱、减肥等是再次献血者血红蛋白达不到无偿献血标准的真正原因。

简介：摘要免疫球蛋白（Ig）G4相关疾病是一种免疫介导的累及多个器官的慢性纤维炎性疾病。IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病在肝胆胰系统中的表现，以血清IgG4滴度升高、病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、组织纤维化、影像学器官形态改变等为主要特点，因缺乏可靠的生物标志物，组织病理学仍是诊断的重要依据。IgG4相关肝胆胰疾病发病机制尚未完全明确，现重点报道IgG4相关肝胆胰疾病近年来在肠道微生态-免疫学、宿主遗传-免疫及复发监测领域的进展。

简介：摘要目的探讨婴幼儿接种重组乙肝疫苗免疫效果，评价乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果。方法按母亲乙肝“两对半”检测结果将所产婴儿分为阳性组（双阳、单阳）和阴性组，按0-1-6免疫程序全程接种10µg重组乙肝疫苗，其中，阳性组在接种首剂乙肝疫苗同时在不同部位接种200IU乙肝免疫球蛋白。在首针接种后7个月和12个月分别采集静脉血2.0ml检测乙肝标志物。结果阴性组乙肝疫苗全程免疫后未发现感染现象，7月龄、12月龄GMC分别为282.38和73.72IU/L；阳性组实施母婴阻断后，其中，单阳组感染率为1.12%，7月龄、12月龄GMC分别为129.57和57.77IU/L；双阳组感染率为5.56%，7月、12月GMC分别为40.18和32.71IU/L；首针疫苗接种后7个月，阴性组、单阳组、双阳组HBsAb阳转率分别为92.98%(225/242)、86.52%(77/89)和72.22%(26/36)；首针疫苗接种后12个月，阴性组、单阳组、双阳组HBsAb阳转率分别为83.54%(198/237)、80.49%(66/82)和77.14%(27/35)。阳性组母婴阻断保护率为97.33%，其中双阳组阻断保护率93.82%，单阳组阻断保护率98.76%，两组间阻断保护率无显著性统计学差异。结论重组乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联用具有良好地阻断乙肝母婴传播的效果。乙肝疫苗免疫后抗体水平同月龄和母亲乙肝感染状况一定关系，在全程接种后的1～2个月后应检测乙肝“两对半”，若为无应答现象，应全程再接种乙肝疫苗。

简介：摘要目的探讨系统性免疫球蛋白轻链淀粉样变性（AL）初治患者的外周血免疫细胞表型特征及其与临床指标的相关性。方法采用流式细胞仪多参数免疫荧光分析技术，对36例AL初诊患者和28名健康供者的外周血单个核细胞的表面抗原CD3、CD56、CD4、CD8、CD25、CD45RA、CD28、CD57及核内抗原FOXP3进行检测和比较。根据梅奥2012分期对AL患者进行分期，比较Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期患者的免疫细胞表型差异。分析λ轻链型AL患者T细胞亚群比例与多项临床指标的相关性。结果AL患者的外周血T（CD3+CD56-）和NKT（CD3+CD56+）细胞比例，T细胞中的CD4+CD8-、CD4-CD8+、Treg（CD4+CD25+FOXP3+）细胞比例与健康供者相比差异无统计学意义（P>0.05）。AL患者的CD4-CD8+细胞中，CD57+细胞的比例较健康供者显著降低（P<0.05），但CD45RA+和CD28+细胞的比例在AL和健康供者间差异无统计学意义。Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期AL患者T细胞及其亚群的比例差异无统计学意义（P>0.05）。在λ轻链型AL患者中，外周血CD4-CD8+细胞的比例与24 h尿蛋白和血肌酐呈正相关（P<0.05），与eGFR呈负相关（P<0.05），与其他临床指标无显著相关性。与此相反，CD4+CD8-细胞的比例与eGFR呈正相关，而与24 h尿蛋白和血肌酐呈负相关（P<0.05）。结论AL患者外周血的T细胞亚群与健康供者相比差异无统计学意义，但CD8+ T细胞的比例与肾脏损伤程度呈正相关，提示CD8+ T细胞的比例在评估AL患者肾脏预后中具有一定的价值。

简介：摘要目的对化学发光免疫分析法和酶联免疫法检测血清甲胎蛋白进行结果比较，探讨化学发光免疫分析法的优势与利用发展前景。方法通过罗氏cobase411分析仪用化学发光免疫分析法对血清甲胎蛋白进行测定，对比组采用酶联免疫吸附法进行血清甲胎蛋白的测定。结果两种方法呈正相关，都有很好的重复性。但罗氏cobase411分析仪用化学发光免疫分析法测定甲胎蛋白的灵敏度较高，为1.5ng/ml，且CV值明显小于酶联免疫吸附法，而在检测范围上看，化学发光免疫分析法也要优于酶联免疫吸附法。结论利用化学发光免疫分析法进行血清甲胎蛋白的检测具有操作简单、灵敏度较高，重复性较好、稳定性很强等诸多优点，是现今检测血清甲胎蛋白较好的方法，这些优点使其未来有着良好的发展前景，值得临床广泛推广。

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简介：摘要目的探讨免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的变异状态与华氏巨球蛋白血症(WM)患者预后的相关性。方法采集2010年12月至2020年12月在江苏省人民医院初诊的44例WM患者的血液和/或骨髓样本，通过直接测序确定主克隆并进行免疫球蛋白重链(IGH)基因的序列分析，描述WM患者IGHV-IGHD-IGHJ基因的使用特征。结果在44例患者中，IGHV3基因家族的使用率最高，该结果与中国医学科学院血液病研究所的数据相似，主要使用的片段为IGHV3-23(20.45% vs. 15.44%)及IGHV3-74(11.36% vs. 7.35%)，其次为IGHV4基因家族(15.91% vs. 24.26%)。但使用IGHV4家族与预后无相关性。以98%作为IGHV变异状态的截断值，仅5例患者IGHV无变异，且与预后无相关性。根据X-tile分析，选择将92.6%作为WM患者IGHV变异状态的截断值，26例(59.1%)IGHV无变异患者的血清乳酸脱氢酶增高(P<0.05)，无进展生存期(P<0.05)及OS(P<0.05)与IGHV变异组相比均显著缩短。结论患者IGHV-IGHD-IGHJ的使用特征与中国医学科学院血液病研究所的数据相似，但使用IGHV4家族与预后无相关性。此外，98%可能并不适用于区分WM患者的IGHV变异状态。

简介：目的：探讨患儿脑脊液中，免疫球蛋白（IgA，IgG，IgM）、C-反应蛋白含量对脑膜炎患儿的感染性质的临床诊断价值。方法：在治疗前分别采集化脓性脑膜炎（化脑）患儿脑脊液17例，病毒性脑膜炎患儿脑脊液21例。结核性脑膜炎惠儿脑脊液19例和对照组（21例已排除脑膜炎）儿童脑脊液标本。用速度散射比浊法测定其aF中IgA、IgG、IgM、CRP含量。结果：感染组中结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑），病毒性脑膜炎组（病脑）CRP较对照组均有不同程度的升高（P〈0．05），其升高幅度由大到小依次为化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组。免疫球蛋白的测定结果为除病毒性脑膜炎组的IgA和IgG较对照组升高不明显外（P〉0．05），三组病例组的各项指标均高于对照组（P〉0．05）。结论：对脑脊液进行IgA、IgG、IgM、CRP的联合检测。有助于对小儿中枢神经系统感染疾病的鉴别诊断。

简介：【摘要】：目的：分析和探讨慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的效果。 方法：选择我院（ 2017年 11月至 2018年 11月）慢性乙型肝炎患者（ 23例）作为观察组，同期选取 23例健康人群作为对照组，分别检查两组研究群体的免疫球蛋白，并将结果进行对比和分析。 结果：观察组的 IgG、 IgM、 IgA均高于对照组，并且治疗后低于治疗前（ p值＜ 0.05）。 结论：免疫球蛋白检验在诊断慢性乙型肝炎中效果显著，通过指标的变化不仅能够检测患者是否患有慢性乙型肝炎，而且还可以评判治疗效果，具有较高的应用价值。

简介：1病例资料病人,男,45岁,因＂四肢麻木、无力4个月余,加重1个月＂收入解放军第一七五医院。查体：体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压136/95mmHg,神志清楚,慢性病病容,行走蹒跚。各心瓣膜区未闻及心脏杂音,肺、腹部查体无明显异常。右手可见一大小约1cm×1cm痛风石,有压痛,四肢肌张力稍减弱,肌力3级,双下肢无浮肿。

简介：摘要目的研究慢性乙型肝炎患者在进行免疫球蛋白检验的临床分析。方法选取本院肝病科慢性乙型肝炎患者与50例为研究对象。使用免疫比对法对患者进行免疫球蛋白M、A、G水平测定和比较。结果全部患者免疫球蛋白检测指标对比均显示患有慢性乙肝，其中免疫球蛋白指标随病情加重而增加，两组对比有显著差异（P＜0.05）。结论慢性乙肝患者在进行免疫球蛋白检验时可以通过观察免疫球蛋白的类型，能提供科学的依据。

简介：摘要目的总结性探讨分析慢性乙肝患者免疫球蛋白检验的临床意义。方法研究对象为120例慢性乙型肝炎患者，60例健康患者，对所有患者的免疫球蛋白水平进行检测对比。结果随着病情的加重患者的免疫球蛋白水平逐渐升高，均高于健康组患者，治疗后，病情好转患者的免疫球蛋白水平低于恶化患者的免疫球蛋白水平。结论血清中免疫球蛋白可以作为诊断慢性乙型肝炎的重要指标，对慢性乙型肝炎的肝细胞损伤程度可以进行直接的反应。