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简介：摘要目的探讨子宫平滑肌瘤低场MRI表现及其诊断价值。方法对52例子宫平滑肌瘤患者进行MRT1WI和T2WI及脂肪抑制T2WI多方位扫描，观察MRI对子宫平滑肌瘤的定位及定性价值，并总结其信号变化规律。结果MRI诊断子宫平滑肌瘤正确者52例,正确率为100%，病灶检出率为93.3%(62/66)。子宫均有不同程度增大，子宫轮廓不光整，部分病突出子宫轮廓外，宫腔变形。子宫平滑肌瘤在低场MRT1WI上大多数病灶表现等信号，T2WI上表现为特征性低信号或混杂信号。结论MRI软组织对比度好，可多方位成像，低场MRI对子宫平滑肌瘤在观察大小、形态、位置以及宫腔的关系及在定性方面上有较高的诊断价值，是理想的检查手段。

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简介：1病历摘要

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简介：摘要目的对子宫平滑肌肿瘤增殖细胞的活性进行研究；方法以我院40例子宫平滑肌肿瘤患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，对患者的肿瘤增殖细胞活性进行观察分析；结果usMT患者中PCNA阳性率处于85%～100%，且具有显著不同，患者的LMS之间差异性非常显著（P<0.01）；对BLM患者与LM患者比较，核仁直径与核仁颗粒之间具有显著的差异性（P<0.05）；但LM与LMS之间无显著差异，LM是单一型，CL为单一型，BL为单一型与混合型混合，LMS则为弥散型与聚集型；结论在usMT患者由良性过渡到恶性的过程中，细胞的增殖活性显著升高，PCNA的阳性表达在usMT中没有鉴别意义，但可参考其阳性率进行鉴别。

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简介：病例摘要患者，女，49岁，住院号1051159，因"发现盆腔包块10+年，腹胀1+月"于2012年09月21日入院。患者自诉10+年前于常规妇检时发现盆腔包块，体积不大，月经无明显改变，10+年来无特殊不适。1+月前患者无明显诱因出现腹胀，就诊于"贵州省纳雍县人民医院"，行盆腔CT平扫提示中下腹部占位性病变（大小约14.0×14.0×9.3cm）。入院查体生命征平稳。心脏无特殊，右下肺呼吸音稍低，全腹膨隆，包块上界平脐，移动性浊音（-）。专科情况外阴发育正常，已婚已产型，阴道通畅，宫颈光滑，无接触性出血，无举摆痛。子宫常大，前位，盆腹腔内扪及一平脐实性包块，直径大小约15cm，质韧，边界尚清，活动尚可。双侧附件扪诊不清。患者入院查胸片提示1、右侧胸腔中量积液2、肠淤积？盆腔CT增强提示1、腹腔内巨大占位，考虑子宫肌瘤可能性大，不排除卵巢来源可能2、盆腔积液。肿瘤标志物提示糖类抗原ca125＞600.0U/ml。患者因述胸闷、气短，且胸片提示右侧胸腔中量积液，于2012年09月23日行胸腔引流穿刺，引出胸腔积液呈淡血性，先后两次将胸腔积液送脱落细胞学检查均未见恶性细胞，查胸水生化、胸水抗酸染色未见明显异常。患者于2012年09月28日在麻醉下行“剖腹探查术+盆腔包块及左侧附件切除术”术中见腹腔内淡血性腹水，取30ml送脱落细胞检查，吸尽腹水约200ml。探查盆、腹腔被一直径约20cm大小实性、质韧包块占据，包块呈类圆形，探查包块来源于左侧附件。完整切除左侧肿瘤及附件送冰冻，子宫及右侧附件未见明显异常。冰冻病理回示"左侧附件及盆腔肿瘤组织"平滑肌瘤。腹水脱落细胞学检查未见恶性细胞。按术前谈话及患者意愿行“筋膜外全子宫+右附件切除术”。术后患者胸闷、气短、腹胀症状较前明显缓解，复查胸片提示未见明显胸腔积液。术后常规病理结果回示（2012-11207）"左侧附件及盆腔肿瘤组织"平滑肌瘤，部分区域富于细胞。（2012-11247）1、子宫腺肌症，宫内膜呈增生期改变；2、慢性宫颈炎伴纳氏囊肿形成，部分上皮及腺体鳞化，部分被覆鳞状上皮内见挖空样细胞，符合CINI改变。3、"右附件"卵巢见副中肾管囊肿形成，输卵管未见显著。术后12天患者康复出院。出院诊断左卵巢平滑肌瘤

简介：患者女，41岁。因“继发性、进行性痛经2年”入院。平素月经规则，7／25d，量中等，无痛经，末次月经2009年4月11日。患者2年前在外院因盆腔包块行剖腹探查术，术中考虑残角子宫遂行残角子宫切除术。术后即有痛经，

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简介：【摘要】：患者，女，48岁，因“体检发现盆腔包块28天”入院。超声提示：1.子宫多发肌瘤；2.宫体右上方低回声团（阔韧带肌瘤？建议进一步检查）。后临床医生行开腹筋膜内子宫全切术+双侧输卵管切除术：术中见子宫增大如孕80天大小，表面有多个质硬肿块凸起，双侧附件外观正常。切下全子宫后检查盆腔发现右侧膀胱壁触及一肿块。与患者授权者交流后予行膀胱壁肌瘤剔除术。病理诊断：①子宫肌壁间、浆膜下多发性平滑肌瘤伴透明变性。②“膀胱壁”平滑肌瘤，细胞生长活跃。

简介：摘要原发性心脏血管肉瘤（primary cardiac angiosarcoma，PCAS）十分罕见，恶性程度高，患者常表现为非特异性症状，早期诊断困难，预后差。目前对于PCAS治疗主要以手术切除为主并辅以放化疗，但远期生存情况尚不理想。了解心脏血管肉瘤的分子病理研究进展，寻找靶向治疗的可能有效靶点，是目前延长PCAS患者生存期的希望。

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简介：摘要目的探讨原发性肝脏滑膜肉瘤（primary synovial sarcoma of the liver，PSSL）的临床病理学特征。方法收集2例PSSL，对其进行HE、免疫组织化学染色，并行荧光原位杂交（FISH）检测SS18（SYT）、EWSR1基因分离情况。结果2例患者为男性，肿物大小为11.6 cm×10.5 cm×8.5 cm及8 cm×8 cm×6 cm；切面灰白、灰褐色，质软及质脆，镜下大部分瘤细胞呈梭形、上皮样及小圆细胞样；肿瘤侵犯肝脏及膈肌组织。免疫组织化学瘤细胞呈波形蛋白、TLE1、Fli1、CD56、H3K27Me3及INI1阳性，低相对分子质量细胞角蛋白及细胞角蛋白18腺样成分阳性；FISH检测到SS18（SYT）基因分离信号。结论PSSL极为罕见，诊断依赖于病理形态学、免疫表型及SS18（SYT）基因检测，临床及病理学上需要与肝脏其他梭形细胞肿瘤及肝细胞癌等鉴别。

简介：无

简介：摘要目的探讨前列腺肉瘤的临床表现、影像学特点、病理特征、治疗方法和临床预后。方法回顾分析1999年1月至2019年12月收治的12例前列腺肉瘤患者的临床资料，总结分析前列腺肉瘤的临床病理特点，治疗方式及预后。结果12例患者均行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检，病理结果为前列腺肉瘤，其中横纹肌肉瘤6例，平滑肌肉瘤3例，未分化肉瘤2例，癌肉瘤1例。2例行根治性膀胱前列腺切除术+回肠代膀胱术，5例行根治性前列腺切除术；3例行放化疗；1例仅行化疗，1例仅行前列腺穿刺活检。12例患者除1例仍在随访外均因肿瘤复发转移死亡，平均生存时间15个月（8～25个月）。结论前列腺肉瘤恶性程度较高，预后差，超声引导下前列腺穿刺活检和MRI有助于明确诊断，确诊主要依靠病理检查，治疗方法以手术为主，辅以放化疗等综合治疗。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜单纯剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤的方法及效果。方法分析11例肾血管平滑肌脂肪瘤采用后腹腔镜肿瘤单纯剜除患者的临床资料。术中用电凝钩沿肿瘤边缘切开肾包膜，钝性分离肿瘤组织，电凝止血，止血纱布填塞瘤窝，可吸收线缝合肾脏创面。结果11例手术中10例成功完成，1例改开放。平均手术时间73.6min，出血量90ml，术后恢复顺利，无并发症，患肾功能正常，随访6个月～2年未见肿瘤复发。结论后腹腔镜剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤具有创伤小、出血少、恢复快，是较好的治疗方法。

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