简介:摘要目的分析鼻咽癌放疗患者的临床护理效果。方法选取我院2013年6月-2015年12月收治的60例鼻咽癌患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组采取常规护理,观察组同时给予①健康宣教;②鼻咽部护理;③口腔护理;④心理护理等护理措施,鉴于放疗是一个持续动态过程,护理人员应叮嘱患者定期回医院复查,日常注意自我监测病情,发现异常后则及时与主治医生联系,配合检查。出院后注意合理饮食,适当锻炼,保持口腔卫生,保护射野皮肤。对比两组患者临床护理效果。结果两组患者临床治疗对比,观察组临床症状改善率为(24/30)80.00%,并发症发生率为(0/30)0.00%,患者满意度为(30/30)100.00%;对照组临床症状改善率为(19/30)63.33%,并发症发生率为(3/30)10.00%,患者满意度为(26/30)86.67%,两组在临床症状改善率及并发症方面比较有显著差异(P<0.05)。结论综合护理方式不但可减少并发症发生,同时还能进一步改善治疗效果,加快患者的临床康复,缓解紧张的医患关系,适合于临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨治疗中体质指数(BMI)变化在调强放射治疗下鼻咽癌的预后价值。方法连续收集2004年1月至2007年11月498例初诊经病理确诊并排除远处转移的鼻咽癌患者。治疗中BMI变化(ΔBMI)=治疗前BMI-治疗后BMI。应用ROC曲线寻找ΔBMI的最佳截点。采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无远处转移生存率,Log-rank检验和单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析。结果全部病例5年无局部区域复发生存率、无远处转移生存率、无病生存率、总生存率分别为90.6%、83.7%、71.5%、79.3%。ΔBMI分别与5年无病生存率(p=0.001)、无远处转移生存率(p=0.002)、总生存率(p<0.001)显著相关。1.04kg/m2是ΔBMI的最佳截点(敏感度75.7%,特异度46.8%)。ΔBMI≤1kg/m2的患者5年无病生存率(90.9%vs.78.5%,p<0.001)、无远处转移生存率(80.4%vs.65.1%,p<0.001)、总生存率(88.0%vs.73.0%,P<0.001)显著高于ΔBMI>1kg/m2的患者。结论ΔBMI是在调强放射治疗下鼻咽癌的独立预后因素。
简介:摘要目的探讨小牛血清去蛋白对放射性皮炎的疗效。方法采用随机分组对照研究,64例鼻咽癌患者分实验组(34人)和对照组(30人),实验组从放疗的第l天起至放疗结束每天静脉滴注小牛血清去蛋白注射液5mL+0.9%生理盐水100ml,对照组从放疗的第l天起至放疗结束每天静脉滴注0.9%生理盐水100ml。观察两组放射性皮炎出现的时间、程度、愈合的时间、总治疗时间,相关结果进行统计学分析。结果实验组和对照组在放疗后15d左右,放射野均出现不同程度的放射性皮炎,以颈部明显。实验组出现放射性皮炎出现时间较迟,对照组出现放射性皮炎出现时间较早,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05);实验组创面愈合时间较短。对照组皮肤创面愈合时间较长。两组数据差异具有显著性意义(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白对放射性皮炎有较好的预防和治疗作用。
简介:背景与目的:众所周知,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术(3Dconformalradiationtherapy,3DCRT)对放射性脑损伤的影响。方法:从2001年10月到2006年10月,共计87例初诊M0鼻咽癌患者,按鼻咽癌’92福州分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期36例,Ⅲ期31例,IVa期11例,接受了二维放疗(2Dradiationtherapy,2DRT)40Gy+3DCRT补量照射,鼻咽部原发病灶区域总剂量平均为70.5Gy(70~74Gy)。78例(90%)患者接受了以顺铂为基础的化疗。平均随访期38个月(12~60个月)。随访时行头颈部CT/MRI检查并按美国放射治疗肿瘤协作组(RTOG)有关放射治疗神经毒副作用评分标准记录与评价。结果:本组87例患者中85例获得随访,随访率97.7%。放射性脑损伤发病率为4.7%(4/85),其中0级1例、I级2例、II级1例。4例放射性脑损伤发生时间分别为15、21、26和35个月。结论:鼻咽癌2DRT+3DCRT因剂量分布得到优化可使放射性脑损伤的发生率和严重程度更低,发病时间推迟。
简介:放疗是治疗鼻咽癌的首选治疗方法。放射性皮炎是放疗中最常见的并发症。放射野皮肤照射5Gy即可出现红斑,20~40Gy就可形成上皮脱落及皮肤溃疡[1]。预防放射性皮炎有利于放疗的连续进行。我科使用医用射线防护喷剂(苏州东泉生物科技有限公司生产)预防鼻咽癌放射性皮炎的发生和减轻放射性皮炎的损伤,并对其疗效进行观察和记录,现报道如下。
简介:摘要鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一,放疗是NPC的主要治疗方法。化疗策略(诱导、同期、辅助)在放疗中的综合应用提高了局部晚期NPC的疗效。目前同期放化疗联合辅助或诱导化疗已被推荐为局部晚期NPC标准治疗方法。然而,标准治疗仍有许多不足之处,诱导及辅助化疗仍有许多争议,建立更加理想及个体化的局部晚期NPC放化疗方案仍是未来研究的方向。