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  • 简介:POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病,其命名由5个主要临床表现的英文字母组成,即多发性神经病(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomega-ly,O)、内分泌病(endocrinopathy,E)、M蛋白(M-pro-teins,M)及皮肤改变(skinchanges,S)等症状。其病因及发病机制尚不清楚,是一种进展缓慢的恶性疾病,中位生存期165个月[1-2]。肺动脉高压(pulmonaryarte-rialhypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的疾病,由于肺血管收缩、血管壁重建及血栓形成等因素使肺血管阻力进行性升高,右心负荷增加,发生右心室肥厚、扩张,最终引起右心衰竭和死亡[3-4]。PAH与各种自身免疫性疾病存在明显相关性[5]。我科2013年12月22日收治1例PO-EMS综合征合并PAH右心衰竭患者,WHO肺动脉高压功能分级Ⅳ级:存在对称性、上行性的感觉运动障碍,四肢无力,肌肉萎缩等多发性周围神经病症状;胸腔、腹腔、心包等多浆膜腔积液,下肢重度水肿,血液动力学不稳定,胸闷气急[5]。经积极治疗与护理,患者生命体征平稳,未发生全心衰竭和阿-斯综合征,病情好转出院。现将相关护理报道如下。

  • 标签: POEMS综合征 肺动脉高压 右心衰竭 护理
  • 简介:正常的腹腔内压力接近大气压,急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)发病后,由于胰周、腹膜后化学性炎症自肠系膜根部迅速向腹腔内脏器蔓延,使腹腔内压力急剧增高,影响了内脏的血流,造成器官组织功能改变,当腹腔压力>127mmHg即为腹内高压,严重者可进展为腹腔室隔综合征(abdominalcompartmentsyndromes,ACS)[1]。腹内高压已被作为判定SAP预后的重要指标之一[2]。早期认识、严密监测、积极处理、细致护理是治疗SAP的关键。本次研究收治SAP合并腹内高压患者56例,现将护理情况报道如下。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 腹内高压 治疗期 护理 患者 非手术
  • 简介:摘要目的探讨高压氧治疗和护理对颅脑损伤患者的临床应用效果。方法选自2012年3月至2014年1月我院收治的颅脑损伤患者86例,将这86例患者随机分成2组,每组43例,分别命名为观察组和对照组。对照组患者给予高压氧治疗联合常规护理。观察组患者给予高压氧治疗联合整体护理,对比2组患者的临床疗效。结果观察组患者临床护理的总有效率为97.6%,对照组患者临床护理的总有效率为83.7%。结论高压氧治疗联合整体护理的方法对颅脑损伤患者具有较好的临床效果,该种护理方法值得临床推广。

  • 标签: 高压氧治疗 护理 颅脑损伤患者 应用效果
  • 简介:摘要目的分析上腹部CT增强扫描中应用高压注射器CT增强导致造影剂外渗的原因及防治方法,以探索降低甚至避免造影剂外渗的损害。方法总结本院自2003年1月至2012年1月间8637例上腹部CT增强扫描检查中高压注射器静脉内造影CT增强患者的留置针分类,根据造影剂外渗的不同原因及采取对应的防治措施,认真做好CT增强扫描前、中、后的各项预防护理工作。结果通过积极有效的预防、护理,采用密闭式留置针,使对比剂外渗现象大大减少,全部病例只发生11例造影剂外渗,且外渗患者由于处理及时正确,损害明显减轻。结论对比剂外渗的原因是多方面的,应预防为主,使用密闭式留置针的预防效果要远优于头皮针,穿刺部位亦是因素之一。

  • 标签: 造影剂外渗 高压注射器 CT增强扫描
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  • 简介:摘要临床医学院外总实验室由于使用率高、人流量大,而且上课教师均为临床工作人员,所以容易发生感染,对感染原因进行有效的防护,可大大减少感染的机会。

  • 标签: 临床医学院外科外总实验室 预防感染 防护措施
  • 简介:摘要目的通过对感染疾病科临床护理人员针刺伤后的监测,有针对性的采取管理对策,降低传染病职业暴露危险性。方法对感染疾病科近3年来针刺伤后的临床护理人员进行处理、评估、上报等有针对性的监测管理。结果44名护理人员31次被污染针头所刺伤,经过正确的处理和预防,并跟踪暴露结论早期规范处理职业暴露伤口,严格执行标准防范措施,可有效降低降职业暴露感染风险危险。

  • 标签: 感染疾病科 护理人员 针刺伤 职业暴露感染
  • 简介:摘要目的小儿因为皮肤比较娇嫩,加上体外循环术后循环障碍,不能轻易翻动;尤其枕部、尾骶部、足跟、肘部常常出现不同程度的压疮。使用自制气枕在小儿心脏术后的使用,改善微循环有非常重要的作用,并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法40例患儿被随机分为观察组与对照组。两组患者其中20例在手术结束后,麻醉未清醒或清醒后持续使用镇静药的患儿均给予使用自制气垫;另一组则给予常规使用衬垫小毛巾,软枕,橡胶垫等来预防压疮。结果经使用气枕后的患儿,头部、尾骶部以及身体易受压部位无一例出现压疮。而另一组未使用气枕的患儿,头部及身体易受压部位则出现不同程度的轻微压红。结论使用橡胶手套自制气枕对改善术后微循环障碍有着显著的效果。尤其是体质消瘦、病情危重的患儿。

  • 标签: 塑胶手套 小儿心脏术后 预防压疮
  • 简介:摘要近年来,静脉留置针的临床应用范围扩大,尤其在抢救危重患者、输注化疗药物和输注静脉营养等方面发挥了重要作用。然而,在应用过程中也带来了一些不良影响。特别是长期置管患者常导致某些并发症的发生。因此,在静脉留置针留置期间做好并发症的预防护理十分重要。

  • 标签: ? 静脉留置针 应用 并发症的预防护理
  • 简介:摘要目的观察高压氧综合治疗对跟腱断裂吻合术后创面愈合的疗效。方法跟腱断裂术后患者80例(80足),分为常规治疗组38例(38足)和高压氧综合治疗组42例(42足),对照观察两组患者创面愈合的效果。结果高压氧综合治疗组与常规治疗组对照比较,高压氧综合治疗组创面愈合明显优于常规治疗组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论跟腱断裂吻合术后行高压氧治疗可以明显促进创面愈合,减少并发症的发生。

  • 标签: 高压氧 跟腱 创面愈合
  • 简介:目的:探讨CT主肺动脉直径(dPA)和主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例,所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像(CTA),测量dPA和升主动脉直径,计算rPA,同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压(mPAP)。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线,评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压,其余27例证实没有肺动脉高压;肺动脉高压患者dPA和rPA分别为(36.8±7.0)mm和1.41±0.29,较肺动脉压力正常者明显增加(P=0.000)。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关(r=0.283,P=0.000),rPA与mPAP呈轻度相关(r=0.478,P=0.000)。以dPA30mm为界值,诊断肺动脉高压的敏感度90.8%,特异度66.7%;以rPA1.0为界值,诊断肺动脉高压的敏感度94.3%,特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关;dPA>30mm和rPA>1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压

  • 标签: 高血压 肺性 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的分析高压氧综合治疗对脑膜瘤术后脑水肿的治疗效果。方法脑膜瘤术后患者分为常规治疗组和高压氧综合治疗组各30例。对照观察两组患者治疗后脑水肿的变化和神经功能缺损的康复效果。结果高压氧综合治疗组与常规治疗组对照比较,高压氧综合治疗组明显优于常规治疗组,P值为<o.05,差异有统计学意义。结论脑膜瘤术后,有治疗条件的患者行高压氧治疗可以明显促进脑水肿的消退,改善神经功能缺损程度,促进康复。

  • 标签: 高压氧 脑膜瘤 脑水肿
  • 简介:摘要目的高压氧治疗能改善组织缺氧,促进溃疡愈合,是治疗糖尿病足的新途径。本文观察在高海拔地区高压氧治疗糖尿病足的治疗作用。方法将26例糖尿病足患者在常规治疗的基础上加用高压氧治疗与20例糖尿病足患者常规药物治疗的结果进行比较。依据Wenger疗效标准进行效果评价。结果高压氧治疗组疗效明显优于对照组。结论在高海拔地区高压氧可以改善微循环,降低组织缺氧状态,有效改善糖尿病足的血液循环,促进糖尿病足康复,提高患者生活质量。

  • 标签: 高压氧 高海拔地区 糖尿病足
  • 简介:摘要目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效。方法对我院2011年-2012年对38例急性一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗,根据患者的不同情况给予不同压力和不同疗程治疗,观察患者的疗效。结果在进行一系列的治疗后,患者的治疗总有效率达100%,患者无并发症出现。结论对一氧化碳中毒患者及时采取高压氧治疗,能有效提高抢救率,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 高压氧 一氧化碳中毒 疗效 分析
  • 简介:摘要目的探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效。方法共318例一氧化碳中毒患者,用高压氧治疗的治疗组302例,1次/天,60min/次,压力是0.2MPa(绝对压)昏迷的2次/天,第3天改为1次/天,10次为一个疗程,一般1-3个疗程,有些患者可达6个疗程以上;对照组16例,用10%的葡萄糖加小牛血去蛋白注射液20m1静点,1次/天,7天为一个疗程,对两组疗效观察。结果经高压氧治疗的治疗组有着明显的疗效。对照组疗效较差,不良反应多。结论用高压氧治疗一氧化碳中毒是不可缺少的手段。

  • 标签: 一氧化碳中毒 高压氧 疗效观察
  • 简介:摘要新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑损害,是造成新生儿早期死亡或新生儿期以后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一,新生儿缺氧缺血性脑病时,脑组织可以产生大量的氧自由基,而破坏大量的神经细胞,高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径,阻止自由基对神经系统的破坏,从而达到保护神经系统结构的目的,近年来,我院儿科对住院确诊的患儿在常规治疗基础上应用高压氧(HBO)辅助治疗本病,取得了满意的疗效。笔者对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿2160例进行回顾性总结,旨在探求高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和护理措施,以促进患儿康复。现将护理体会报告如下

  • 标签: 新生儿HIE 高压氧 护理
  • 简介:对广西地级市的所有实验室的现场样本采集与保存装备与个体防护用品装备进行调查,发现上述装备配备不足,应尽快增加上述装备的储备和购置,加大对化学中毒专项经费的投入,努力创造用最短的时间来应对突发化学中毒事件。

  • 标签: 中毒急救 现场样本采集与保存 个体防护用品装备
  • 简介:分析糖尿病患者在胰岛素强化治疗期间低血糖反应的发生率及时间分布、影响因素,阐述了预防低血糖的护理措施,为临床工作提供理论依据.

  • 标签: 胰岛素强化治疗 低血糖 护理 综述
  • 简介:目的探讨前列腺癌放射粒子植入手术的有关手术配合与管理。方法以2013年5月至2014年5月间本院119例患者行放射性粒子植入手术临床护理防的防护管理过程进行观察、分析、总结。结果成功顺利配合放射粒子植入手术,手术效果满意。结论规范的护理行为及手术步骤的熟练掌握是医疗安全的保障与必备的条件。

  • 标签: 近距离照射治疗 手术配合
  • 简介:目的探讨阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤(renalischemicalreperfusioninjury,RIRI)的防护机制。方法2012年7月—2013年10月选择健康成年雄性SD大鼠48只,随机分为4组(n=12):假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、硝苯地平组(N组)、阿托伐他汀预处理组(A组)。于缺血60min再灌注24h时取血检测大鼠血清BUN和Cr水平,并测定NO活性和TNF-α含量。多样本均数比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果BUN、Cr、NO和TNF-α水平S组分别为[(9.13±0.95)mmol/L、(151.78±25.75)μmol/L、(2.38±1.09)μmol/g蛋白质、(0.42±0.06)ng/ml],IR组分别为[(17.32±0.86)mmol/L、(456.20±53.78)μmol/L、(8.51±2.08)μmol/g蛋白质、(0.78±0.09)ng/ml],N组分别为[(11.60±0.71)mmol/L、(243.02±43.48)μmol/L、(3.91±1.27)μmol/g蛋白质、(0.53±0.07)ng/ml],A组分别为[(12.67±0.76)mmol/L、(248.99±25.12)μmol/L、(4.22±1.51)μmol/g蛋白质、(0.59±0.05)ng/ml]。与S组比较,其余三组血清BUN和Cr水平升高,肾脏NO活性和TNF-α含量明显增高(均P〈0.05)。与IR组比较,A组血清BUN和Cr水平降低,肾脏NO活性和TNF-α含量减少(均P〈0.05)。结论阿托伐他汀预处理对大鼠RIRI有明显保护作用。

  • 标签: 阿托伐他汀 肾脏缺血再灌注损伤 NO TNF-Α