简介:摘要目的探讨观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫啶(LAM)治疗LAM耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法采用随机对照的方法。将76例拉米夫啶耐药的CHB患者平均随机分为治疗组与对照组,每组各38例。治疗组服用拉米夫啶100mg/d+阿德福韦酯10mg/d,连用96周。在治疗12周、48周、96周时观察两组患者血清HBV-DNA转阴,HBeAg转阴,HBeAg转换,ALT复常及治疗96周时阿德福韦酯耐药情况。结果治疗96周时治疗组HBV-DNA转阴率。治疗过程中未发现严重不良反应。结论ADV+LAM治疗拉米夫啶耐药的CHB患者在病毒学、血清学及生化学方面取得较好疗效,且耐药率低,安全性好。
简介:摘要目的通过大数据检索,收集和分析胸腺五肽联合化疗方案,分析其在治疗过程中的抗癌效果。方法比较治疗后外周血T细胞亚群提取患者的病例数、确诊癌症类型、治疗措施、给药方案、治疗时间、总有效率,外周血中CD3+细胞水平、CD4+细胞水平、CD8+细胞水平、CD4+/CD8+比值等变化情况。结论胸腺五肽作为辅助药物治疗各种癌症,在对免疫功能的影响方面,胸腺五肽的使用显著增高外周血中的CD3+细胞水平OR=5.89,95%CI(2.33,9.43),P=0.001,CD4+细胞水平也显著上升OR=8.32,95%CI(5.23,11.43),P<0.00001,CD4+/CD8+比值也有明显的提高,胸腺五肽联合化疗抗癌效果明显,有助于提高生存期。
简介:1声电联合刺激出现背景人工耳蜗植入(cochlearimplantation,CI)手术的研究方向应该与植入者更高的要求一致。世界上有超过一半的语言显著依赖音调,精细听力的缺乏降低了语言的感知能力,植入者无法获得精细听力,如对音调的细微感知能力,便无法同常人一样去欣赏音乐。
简介:摘要目的通过回顾性对比分析,评估酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗心衰的有效性及安全性,为临床对心衰的联合用药治疗提供理论支持。方法将本科室2011年12月~2013年12月收治的心衰患者57例随机分为三组,每组19例,其中,按照正常的剂量量分别给予三组患者酚妥拉明注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液以及酚妥拉明注射液与盐酸多巴酚丁胺注射液的混合,进行静脉滴注,1个月后进行疗效评价。结果联合用药组的总有效率(89.47%)明显高于两种药物单独用药组的有效率(均为68.42%),而且不良反应的发生率(5.26%)及程度均不高于单独用药组。结论酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗心衰在有效性及安全性方面均是可靠的。
简介:摘要目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)联合细胞学现场快速评估(ROSE)中的护理配合要点。方法回顾性分析并总结2016年6月至2017年12月云南省肿瘤医院胸外科收治的73例胸部CT检查提示纵膈、肺门淋巴结肿大,行EBUS-TBNA联合ROSE检查的患者。结果73例EBUS-TBNA联合ROSE患者均顺利完成检查,共穿刺263针,147部位,穿刺次数(1.56±0.23),穿刺时间(31.01±1.04)min,取材满意率99.9%,未发生与手术相关的严重并发症。确诊率与金标准高度一致,二次检查率为零,结果也与文献2相吻合。护士在留取穿刺标本进行制片和染色的时间(3.8±0.31)min,护士一边观察病情一边等待医生现场用显微镜初诊的时间(7.5±0.33)min。结论熟练的术中配合、细致的病情观察、快速有效的制作标本,为医生现场提供高质量的细胞学标本,护士的密切配合医生是保证EBUS-TBNA联合ROSE顺利检查成功的重要因素。
简介:摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析,总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法,从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤,30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤,2例被枪所伤,另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故,6名受强烈击打,4名为高空坠落,挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例,5例发生双侧膈肌破裂;肺挫裂伤28例,肾挫裂伤21例。术前确诊46例,误诊5例,误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外,其余49名患者均进行手术治疗,切口开于左胸处患者25例,切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例,切口分别于胸腹处患者为6例,经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术,21例患者行肺修补术,8例患者脾切除,3例患者肝叶切除,行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例,另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例,行腹腔引流7例,行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈,6例死亡,死亡率为11.76%。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点,临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断,制定出合理有效的治疗方法,从而降低误诊率及死亡率,提高诊断治疗水平。