简介:摘要目的探讨损伤相关分子模式(DAMPs)分子血清S100、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及尿酸(UA)水平与年龄及体重指数(BMI)的相关性。方法采用观察性研究方法,选择2020年5至10月湖南省第二人民医院体检中心的体检人群作为研究对象,依照纳入标准入选健康体检者366名(男性131名,女性235名),按照年龄间隔20岁分为3个年龄段组,其中20~40岁156名(男性53名,女性103名),41~60岁110名(男性36名,女性74名),61~80岁100名(男性42名,女性58名)。采用Kruskal-Wallis H检验比较不同年龄段组之间血清S100、CRP、SAA及UA水平的差异。根据《中华人民共和国卫生行业标准-成人体重判定》,以BMI =24 kg/m2为界,将研究对象分为非超重组(BMI<24 kg/m2)和超重组(BMI ≥ 24 kg/m2)两组,采用1∶1倾向性评分匹配年龄、性别,非超重组96名[男性43名,女性53名,年龄52(35, 66)岁],超重组96名[男性44名,女性52名,年龄52(36, 64)岁],采用Mann-Whitney U检验比较两组之间血清S100、CRP、SAA及 UA水平的差异。结果366名健康体检者中男、女血清UA水平中位数分别为356和277 μmol/L,男性高于女性(Z=-10.428, P<0.001);男、女血清SAA水平中位数分别为 3.1 mg/L和4.4 mg/L,女性高于男性(Z=3.652, P<0.001)。3个年龄段组血清S100中位数分别为0.058、0.057及0.070 μg/L,血清CRP中位数分别为0.32、0.58及0.93 mg/L,血清SAA中位数分别为3.2、4.0及5.2 mg/L,血清UA分别为(301.8±61.5)、(298.6±69.8)及(329.0±77.8)μmol/L。61~80岁年龄段组血清S100、CRP、SAA、UA均显著高于20~40岁年龄组(H=-2.749, H=-6.731, H=-5.033, H=-2.521, P=0.018, P<0.001, P<0.001, P=0.035)和41~60岁年龄组(H=-2.719, H=-2.539, H=-2.540, H=-2.486, P=0.020, P=0.033, P=0.033, P=0.039);41~60岁组血清CRP水平显著高于20~40岁组(H=-4.108,P<0.001),20~40岁组与41~60岁组血清S100、SAA及UA水平比较差异无统计学意义(H=0.189, H=-2.360, H=-0.165, P=1.000, P=0.055, P=1.000);血清CRP、SAA水平与年龄呈正相关(rs =0.342, rs =0.301, P<0.001, P<0.001)。超重组、非超重组血清S100中位数分别为0.065和0.059 μg/L,血清CRP中位数分别为0.92和0.47 mg/L, 血清SAA中位数分别为5.0 mg/L和4.1 mg/L, 血清UA中位数分别为339.5和301.5 μmol/L;超重组血清CRP、SAA及UA水平均显著高于非超重组(Z=4.278, Z=2.025, Z=3.787, P<0.001, P=0.043, P<0.001),超重组血清S100高于非超重组但差异无统计学意义(Z=0.862, P=0.388),血清CRP、UA水平与BMI呈正相关(rs=0.348, rs =0.264, P<0.001, P=0.009)。结论随着年龄的增长,健康者血清S100、CRP、SAA及 UA可能呈上升趋势,尤其血清CRP和SAA水平与年龄呈正相关;超重者血清S100、CRP、SAA及UA水平可能高于非超重者,尤其血清CRP、UA水平与BMI呈正相关。
简介:【摘要】目的:观察标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果。方法:抽选本院2022年7月——2023年4月期间收诊的老年失禁病人为研究主体,按统计要求筛选60例,以随机分组法分入两组设为研究对象。常规组30例接受常规护理干预,实验组30例接受失禁相关性皮炎(IAD)的标准化护理流程预防干预,比较两组IAD发生率、干预前后IAD预防知识考核评分。结果:干预前,两组IAD预防知识考核评分相近,对比P>0.05。干预后相较常规组,实验组IAD发生率更低,对比P<0.05。相较常规组,实验组IAD预防知识考核评分更高,对比P<0.05。结论:老年失禁患者通过标准化护理流程预防指导可有效减轻失禁相关性皮炎影响,提高知识了解度,建议普及。
简介:目的探究为老年住院患者实施鼻饲标准流程化管理预防误吸事件的效果。方法选取2015年6月至2017年6月期间在本院接受治疗的58例需要进行鼻饲的老年住院患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各29例。对照组采取常规鼻饲操作流程,观察组则实施鼻饲标准流程管理,对两组患者鼻饲后发生的误吸事件、其他并发症事件发生率,以及对鼻饲管理满意度进行记录和比较。结果观察组误吸发生率(5.44%),其他并发症发生率(6.90%),对鼻饲管理满意度(96.55%),对照组误吸发生率(11.66%),其他并发症发生率(27.59%),对鼻饲管理满意度(68.97%),观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论为老年住院患者实施预防误吸鼻饲标准流程管理的效果优于常规鼻饲管理,可于临床中针对标准管理流程进行推广。
简介:摘要目的探讨Garden标准、Harris髋关节功能评分对股骨颈骨折复位后功能恢复的评估价值。方法收集2009年2月至2015年3月我院骨科收治的股骨颈骨折患者60例,采用Garden指数、Harris髋关节功能评分标准对骨折复位进行评估。比较两组评价标准与患者术后生活质量(SF-49)的关系。结果Garden指数与SF-36评分的呈负的相关性(r=0.527,P<0.05)。Harris功能评分与SF-36评分的Pearson关联r系数较Garden指数与SF-36评分的关联系数密切。结论Harris评分标准满意复位标准更符合临床实际,便于临床应用。
简介:【摘要】目的 观察幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎患者开展标准三联疗法治疗的临床效果。方法 将120例HP相关性胃炎患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用奥美拉唑肠溶胶囊+克拉霉素片+阿莫西胶囊治疗)与试验组(采用三联疗法治疗),每组各60例,所有患者均于2021.1-2021.12被我院收治,对比两组治疗效果。结果 在两组治疗总效率对比中,试验组(96.67%)比参照组(86.67%)高,HP根除率(96.67%)高于参照组(85.00%),P<0.05。结论 HP相关性胃炎患者采用标准三联疗法治疗效果显著,能够充分提升临床整体疗效,提升HP根除率,值得运用与推广。
简介:【摘要】目的 分析预防老年失禁患者失禁相关性皮炎采取标准化护理流程的综合效果。方法 研究对象为76例老年失禁患者,入院后采用随机双盲法分为研究组(n=38)、对照组(n=38)两组,研究时间为2020年11月-2021年11月。对照组给予常规护理模式,研究组标准化护理流程,对比两组患者护理后的者失禁相关性皮炎的发生率。结果 研究组患者护理后者失禁相关性皮炎发生率明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 采取标准化护理流程能够有效预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的发生,患者对失禁相关性皮炎知识的掌握程度更高,能够有效改善患者预后,拥有临床推广价值。
简介:摘要目的构建癌症护士导航员(ONN)的准入标准及工作职责方案。方法通过文献分析法、半结构式访谈、小组讨论及预咨询初步构建ONN的准入标准和工作职责方案。采用目的抽样法,于2021年10—12月选取四川省、西安市、重庆市、武汉市、上海市、杭州市、厦门市、广州市、天津市、北京市、长沙市11个省市的16所医院的22名专家为研究对象,运用德尔菲法,对22名专家进行2轮专家咨询,使用层次分析法确定指标权重。结果2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为91%(20/22)和100%(20/20)。在第2轮中,专家权威系数为0.875,准入标准及工作职责的肯德尔协调系数分别为0.164、0.303和0.150、0.203、0.238(P均<0.05)。最终形成的ONN准入标准与工作职责方案包含准入标准一级指标4项、二级指标22项;工作职责一级指标4项、二级指标15项、三级指标49项。结论经专家咨询确定的ONN准入标准及工作职责方案具有较好的科学性、可行性、实用性及创新性,能为我国ONN的培养及实施提供理论依据。
简介:摘要准确测定患者体内药物浓度是做好治疗药物监测(TDM)工作,实施精准化药物治疗的必要前提,也是临床实验室的重要工作内容之一。TDM在免疫抑制剂(如环孢素A、他克莫司)、精神药物(如丙戊酸、卡马西平)和其他需要进行药物浓度监测的药物中都对临床治疗发挥着重要作用。用于TDM的血药浓度检测方法类别多,目前只有部分免疫学检测方法具备了经过批准的配套检测系统和试剂盒,但是大部分TDM项目的药物浓度检测方法属于高效液相色谱、液相色谱-串联质谱等技术,都是自建方法(LDT)。资料显示,同一检测项目不同检测方法之间的检测结果存在明显差异,同一方法不同实验室之间的检测结果也存在明显差异,究其原因,有以下几个方面:(1)TDM检测结果尚未实现量值溯源;(2)检测方法尚未实现标准化;(3)EQA计划的覆盖面不足;(4)TDM实验室参加EQA计划的意识不够;(5)TDM标准化尚处于初级阶段。这些问题制约了TDM的临床应用及相关研究工作的开展。为了解决这些问题,需要:(1)建立参考系统,实现检测结果量值溯源;(2)在逐步增加TDM EQA计划项目的同时,也要尽快开展正确度评价计划;(3)规范TDM样本检测技术;(4)加强实验室管理,建立完善的质量管理体系。