简介:目的:探讨分析急诊急性重度有机磷农药中毒使用血液灌流治疗的效果。方法:60例急性重度有机磷农药中毒患者选自2013年10月至2015年2月期间,进行分组研究,对照组30例使用常规药物治疗,观察组30例使用药物治疗和血液灌注治疗,比较两组患者的治疗效果及预后,比较指标包括:阿托品使用量、患者昏迷时间、住院时间及死亡率。结果:观察组患者昏迷时间、阿托品用量、住院时间、死亡率均低于对照组,且差异显著有意义,P值小于0.05。结论:急诊床边血液灌流可以有效的减少中毒患者阿托品使用量,缩短住院时间,降低死亡率,改善患者预后,是一种有效的快速救治方法。
简介:摘要目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)+血液灌流(hemoperfusion,HP)串联治疗蜂蜜中毒致急性肾功衰(acuterenalfailure,ARF)的疗效。方法使用德国贝朗、日机装DBB—27血液透析机,旭华成空心纤维透析器REXEED-13LC、REXEED-15LC和HA230血液灌流器联合,清除蜂蜜中毒中、大、小分子有毒物质和毒素。结果通过血液透析(HD)+血液灌流(HP)串联治疗后,由少尿期进入多尿期,病情好转及肾功能恢复,治疗有效率达90%以上。结论早期血液透析(HD)+血液灌流(HP)是治疗蜂蜜中毒致急性肾功能衰竭(ARF)最有效的治疗措施。
简介:摘要目的分析床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。方法选取2015年1月-2017年2月收治的100例困难颈内静脉穿刺置管重症患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者体表解剖标志定位颈静脉穿刺置管术治疗,给予观察组患者超声引导下颈内静脉穿刺置管术治疗,对比两组效果。结果观察组患者的平均穿刺次数显著短于对照组,平均穿刺时间显著短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者一针穿刺成功率、二针穿刺成功率、三针穿刺成功率与总成功率均显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2%,显著低于对照组的50%,差异显著(P<0.05)。结论床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的评价床旁快速肌钙蛋白T检测在镇区医院处理急诊胸痛患者中的意义。方法对106例急诊胸痛患者行即刻、6h、12h床旁快速肌钙蛋白T(cTnT)检测,同时测肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)水平。以心电图出现急性心肌梗死(AMI)的动态改变和(或)CK-MB和cTnT同时升高诊断为心肌梗死,计算床边快速cTnT检测诊断急性心肌梗死的特异性、敏感性、阴性预测价值和阳性预测价值。结果106例急性胸痛患者,cTnT阳性41例(38.7%),cTnT阴性65例(61.3%)。34例cTnT阳性患者发生AMI,2例cTnT阴性的患者发生AMI。床边快速cTnT检测对急诊胸痛患者诊断AMI的特异性为90.0%、敏感性为94.4%、阳性预测价值为82.9%、阴性预测价值为96.9%。结论床边快速肌钙蛋白T测定可以帮助医生在处理急诊胸痛患者中迅速准确地识别或排除AMI患者,具有重要的诊断价值。
简介:摘要目的探讨以"问题导向"的交接班模式在急诊科床旁交接班的应用及效果评价。方法以2019年6月至11月北京市门头沟区医院急诊科进行的304例次床旁交接班事件资料为研究对象进行回顾性对照研究,其中男性155例,女性149例;年龄20~84岁,平均(50.13±5.12)岁。神经系统77例,消化系统58例,呼吸系统55例,心血管系统78例,外伤例36例。对比普通床旁交接班模式和"问题导向"的床旁交接班模式中,责任护士对患者病情掌握、患者/家属满意度、接班护士满意度与不良事件发生率的差异。结果采用了以"问题为导向"的床旁交接班模式后,责任护士对患者病情掌握度[(50.46±6.99)分比(38.98±4.76)分]、患者/家属满意度[(52.64±2.13)分比(40.77±3.26)分]、接班护士的满意度[(54.16±2.35)分比(44.22±2.12)分]均有所提高,护理不良事件发生率有所降低[0.16%(3/1 800)比2.66%(36/1 350)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用"问题导向"的床旁交接班模式对比普通床旁交接班,责任护士对患者病情掌握度、患者/家属满意度、接班护士的满意度均有所提高,护理不良事件发生率有所降低。
简介:【摘要】目的:探讨急诊床旁超声在胸腹部创伤急危重症患者的临床价值。方法:将我院2021年3月-2022年1月80例胸腹部创伤急危重症患者,均进行急诊床旁超声诊断,并进行手术病理,并将急诊床旁超声与手术诊断进行比较,分析其诊断的正确性;分析检查的时间及患者的检查满意程度。结果:对损伤部位进行床旁超声评价,其诊断准确率达97.50%;患者的超声波检测时间是(3.62±1.28)分钟;患者对体检结果的满意程度达100.00%。结论:在胸腹部创伤急危重症患者诊断中,可采用急诊床旁超声评价方法,对其进行早期诊断、诊断,评价其病情,制定治疗方案,提高抢救效果。
简介:[摘要]目的:探讨床边超声检查对急性危重病人治疗的意义。方法:对342例疑似胸部外伤的危重患者进行床旁超声诊断,并行 CT扫描。比较两组病例及术后及术后组织学检查,评价床旁超声在急诊早期鉴别中的价值。结果:床边超声的诊断时间明显短于CT检查(P<0.05)。在诊断指标中,床边超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.67%、85.71%、97.86%、59.02%和90.34%,而CT检查则分别为95.00%、90.48%、98.62%、71.70%和94.44%。两者之间的差异在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论:尽管床边超声的诊断速度显著优于CT,且其诊断准确度与CT相当,因此在紧急重症患者的诊疗中具有重要价值,推荐使用并推广。
简介:摘 要:目的:针对临床中应用母婴床旁护理模式的效果进行较深入地探讨。方法:收集 2015年 1月— 2017年 1月期间的 60例分娩产妇有关资料,随机将产妇分为两组,每组各有产妇 30例,对照组产妇采取常规护理方式,观察组产妇基于此采取母婴床旁护理模式,对两组产妇的护理效果进行比较。结果:观察组产妇中有 17例护理满意, 11例护理比较满意,总满意率为 93.3%,完全掌握新生儿护理知识的比率为 63.3%;对照组产妇中有 12例护理满意, 10例护理比较满意,总满意率为 73.3%,完全掌握新生儿护理知识的比率为 33.3%,观察组产妇高于对照组产妇( P<0.05),两组产妇之间存在的差异具有统计意义。结论:母婴床旁护理模式可使产妇的护理满意度明显提高,而且对于掌握新生儿护理知识也具有十分重要的意义。