简介:摘要川崎病(kawa-sakedisease)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS),是小儿一种以全身血管炎病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病[1],川崎病是我国儿童最为常见的后天性心脏病[2]。由于川崎病起病急,病情重,家长因患儿心血管受损及可能发生猝死而产生不安、情绪紧张、恐惧、焦虑心理。应给予心理支持,用爱抚的目光、温和的语调、体贴的动作主动亲近患儿,善于从其表情、啼哭和言语中洞察其心理,同时要取得家长的配合,善于沟通,耐心细心向其介绍与本病相关的医学知识,治理及护理,预后,注意事项,消除紧张心理,使家长配合我们,共同促进患儿早日康复。
简介:1病例摘要患儿,男,4个月。该患儿以持续发热8~15d、皮疹、手指脱皮10d为主诉,经当地医院转入。入院时查体:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min。精神不振,嗜睡状,双眼睑浮肿,充血。面部皮肤脱屑,耳后淋巴结轻度肿大。口角溃疡,咽部充血,扁桃体度肿大,舌质红可见杨梅舌。手指及手掌脱屑,背部皮肤潮红可见斑丘疹。化验:WBC:134×109/L,N:00.79,L:0.21。经院内会诊后确诊为典型川崎病。进行保护性隔离治疗,防止交叉感染,经过早期给予丙种球蛋白与阿斯匹林联合应用及对症处理,抗生素用予继发感染的治疗和临床护理,患儿住院19d,病情好转,无任何并发症的发生,临床治愈出院。2护理2.1高热护理患儿发病早期多为高热,体温持续38.5℃~39.8℃之间,持续8~15d。需密切观察体温的变化,每4h测体温1次。高热时多以物理降温为主,如冰枕、冰袋置于头部及大动脉处冷敷,以降低机体代谢率,减少耗氧量。用温水擦浴,鼓励患儿多喝开水,静脉补充液体。用药物降温时,及时记录体温变化,患儿出汗增多时,需及时更换衣服,注意保暖,避免着凉,保持皮肤干燥。注意饮食,给予高热量、高碳水化合物、丰富维生素、易...
简介:摘要目的探讨川崎病(KD)的临床特点方法对46例川崎病的临床表现,实验室检查及治疗效果进行回顾性分析,总结静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林(ASA)对川崎病的疗效。结论46例患儿中典型川崎病42例,非典型川崎病4例,典型病例有发热,球结膜充血,口唇潮红皲裂,杨梅舌,皮疹,指(趾)端硬肿,肛周脱皮;发热是最早也是最常见的临床表现。心脏冠状动脉病变可为该病确诊提供强有力的佐证。IVIG和ASA对KD疗效肯定。
简介:摘要目的总结儿童川崎病(KD)的临床特点、诊断治疗经验。方法回顾性分析2011年—2016年我院确诊为川崎病的75例患儿的临床资料及随访情况,总结诊疗经验。结果75例KD患儿中典型KD占84%(63例),不典型KD占16%(12例)。典型KD男女之比为1.741,不典型KD为1.41。有冠状动脉合并症的18例(24%),其中冠脉扩张17例(22.7%),冠脉瘤1例(1.3%),血液系统受累73例(97.3%),消化系统受累39例(52.0%),呼吸系统受累27例(36.0%),泌尿系统受累26例(34.7%),关节肿痛1例(1.3%),在病程5~9天使用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,预后良好,相关合并症定期随访均转为正常。结论(1)KD好发年龄为<5岁,男孩多见于女孩。(2)KD可有全身多个系统受累。(3)早期确诊、尽早使用丙种球蛋白、阿司匹林等综合治疗能减少冠状动脉并发症的发生,改善疾病的预后。
简介:摘要: 目的 分析研究小儿 川崎病的诊断、治疗,总结 临床治疗经验 。方法 选取 本院 65 例小儿川崎病患儿, 分析 临床表现、辅助检查,采用静脉注射阿司匹林和丙种球蛋白治疗川崎病, 总结 临床疗效。结果 本组病情稳定出院 62 例,占 95.38 %, 3个月后对患儿复查没见冠状动脉扩张; 3 例患儿没有采用丙种球蛋白,发病 3周的时候心脏超声检查示心包积液,出院后半年时间随访心包积液消失。结论 在临床上我们应该充分认识川崎病的诊断和治疗,以免误诊、漏诊,确保治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析111例川崎病患者的临床表现与特征。方法:2012年12月到2021年10月,选取111例川崎病患者进行研究,其中完全性川崎病(CKD)患者55例,不完全性川崎病(IKD)患者56例,汇总患者的各项资料,并进行统计分析。结果:CKD患儿的性别、年龄与IKD患儿比较无差异(P>0.05)。CKD患儿的淋巴结肿大、皮疹、眼结膜充血、草莓舌、四肢变化、唇充血皲裂发生率较IKD患儿更大(P<0.05)。CKD患儿的C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)水平较IKD患儿更高(P<0.05),CKD患儿的白蛋白(ALB)水平较IKD患儿更低(P<0.05),CKD患儿的住院治疗时间IKD患儿更短(P<0.05)。CKD患儿的CRP>30mg/L百分比较IKD患儿更大(P<0.05)。CKD患儿的冠状动脉分级百分比与IKD患儿比较无差异(P>0.05)。结论:CKD、IKD患儿的症状表现、CRP、ALT、ALB水平存在差异,临床需充分认识这一点,积极明确两种疾病的差异涉及范围,积极辅助患者完成可明确差异的检查,辅助临床早期鉴别疾病,才能尽快进行针对性治疗。