简介：复杂牙由于位置异常、紧邻重要的解剖结构等，使得拔除难度较高，易并发不良反应，其拔除术一直是口腔颌面外科临床医生关注和需要解决的难题之一。在复杂牙拔除术中，现代外科技术的良好运用是操作顺利与否、不良反应多寡的关键。本文就复杂牙的定位技术、镇静镇痛技术、微创技术、纤维内窥镜技术、牵引技术以及超声骨刀技术在复杂牙拔除术中的应用进行简要论述。

简介：目的探讨牙冠延长术技术细节的改良方法。方法选择2010年5月至2013年10月在广西医科大学附属口腔医院牙周黏膜科就诊的因龋坏、外伤等原因所致的全部或部分牙根根面位于龈下的残根或残冠患者34例（患牙38颗），均采用牙冠延长术治疗，术中采用改良球钻、EX-21EF车针等技术细节处理，术后6周进行临床效果评价。结果26颗患牙评价为满意，占68．4％；7颗基本满意，占18-4％；5颗不满意，占13．2％，其中2颗患牙邻面暴露不佳，1颗患牙根分叉区断面暴露不佳，2颗惠牙龈缘与邻牙明显不协调。结论使用改良球钻和EX-21EF车针可提高牙冠延长术中去骨效率和效果；行内斜切口、去除游离牙龈后，测量并记录切端牙体组织至龈缘距离，此距离增加3mm即为预期去骨位置，该方法简单可靠，对术前断面位于龈上或龈下的患牙均适用；缝合后再用高频电刀切除和修整腭侧龈瓣，可使龈瓣更准确地复位于预期位置。

简介：目的研究不同水门汀对全瓷冠微渗漏和边缘适合性的影响。材料和方法80个离体磨牙被分成2组，其中一组准备制作Procera全瓷冠，而另一组准备制作金瓷冠。用标准方法制作基底冠，每组在分成磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、树脂加强玻璃离子水门汀和树脂水门汀粘接组。在进行微渗漏实验之前对样本进行热循环，然后切片。用traveling显微镜评估边缘适合性。结果发现水门汀的类型和微渗漏之间有显著相关性，76％的Procera全瓷冠和90％的金瓷冠基底存在明显的微渗漏。使用玻璃离子水门汀粘接时．49％的Procera全瓷冠和66％的金瓷冠基底达到0级的微渗漏等级：使用树脂水门汀粘接时，34％的Procera全瓷冠和96％的金瓷冠基底显示0级的微渗漏。ProceraAllceram基底平均边缘间隙（54μm）显著大于金瓷冠（29μm）。

简介：目的实验研究阳极氧化处理的正畸微螺旋种植体的生物力学特性。【材料与方法】18枚阳极氧化处理的钛合金微种植体及18枚没有经过任何处理的钛合金微种植体种植于三只新西兰大白兔的后腿，分为阳极氧化组与金属表面组。在种植体植入时测量最高植入扭矩；观察6周后，测量最高旋出扭矩。配对t检验比较两组微种植体的生物力学差异。结果微种植体的最高植入扭矩在阳极氧化组7．11±2．1Ncm；在金属表面组7．27±1．95Ncm。两组比无统计学意义，（P〉0．05）。最高旋出扭矩在阳极氧化组（3．88±1．37）Ncm；在金属表面组（1．93±1．13）Ncm。两组差异有显著的统计学意义，（P〈0．05）。最高植入扭矩与最高旋出扭矩在金属表面组呈相关关系（P〈0．05），在阳极氧化组没有相关关系。结论阳极氧化处理能够改善钛合金正畸微种植体周围骨组织的愈合能力。

简介：目的:研究Wnt5a在炎症微环境作用下的牙周膜干细胞(periodontalstemcells,PDLSCs)中的作用。方法:有限稀释法分离获取PDLSCs并进行干细胞鉴定;实时定量qPCR检测正常PDLSCs组及炎症因子组(10ng/mlTNFα预刺激24h)炎症因子TNFα及IL-1β的mRNA表达水平;实时定量qPCR检测两组成骨诱导前后成骨基因Runx2、ALP的mRNA表达水平、Wnt5a的mRNA表达水平;WesternBlot检测两组成骨诱导前后Wnt5a的蛋白表达水平。结果:炎症因子组与正常组的克隆形成率无显著性差异、炎症因子组TNFαmRNA表达水平IL-1βmRNA表达水平显著高于正常组(P﹤0.05);常规培养条件下,炎症因子组Runx2、ALPmRNA表达水平与正常组无显著性差异,成骨诱导后成骨基因表达水平正常组显著高于炎症组,(P﹤0.05);常规培养条件下,炎症因子组Wnt5amRNA表达水平高于正常组(P﹤0.05),成骨诱导后正常组及炎症因子组Wnt5amRNA表达水平均显著高于常规培养条件;WesternBlot结果示,Wnt5a蛋白表达量正常组diff(成骨诱导后)、炎症因子组undiff(成骨诱导前)、炎症因子组diff分别为正常组undiff的1.2709倍、1.8246倍、2.2176倍。炎症因子组Wnt5a蛋白表达水平增加,成骨诱导后两组Wnt5a蛋白表达水平均增加,炎症因子组高于正常组。结论:在炎症微环境下,PDLSCs的炎症因子表达增加,成骨能力降低,Wnt5amRNA及蛋白表达水平均增加,Wnt5a非经典通路可能通过与经典Wnt通路的交通等参与PDLSCs炎症及破骨的过程。

简介：为促进口腔生物医学水平的发展,加强学术交流,经中华口腔医学会批准,由中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会主办、大连医科大学口腔医学院承办的＂2016全国口腔生物医学学术年会暨2016国际口腔及颅颌前沿研究研讨会＂将于2016年11月4日至7日在美丽的辽宁省大连市召开。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会修复重建协作组主办、重庆医科大学附属口腔医院承办的第五届全国口腔颅颌面修复重建外科学术会议暨国际研讨会将于2013年4月25—28日在重庆医科大学附属口腔医院举行（因船期变动，原定2013年4月26-29日，现改为2013年4月25-28日）。参会者可获得国家级I类继续教育学分6分。经协作组共同讨论决定，承办方将组织与会代表在宁静与风景如画的长江三峡上进行学术演讲和交流．共同探讨口腔颅颌面修复重建外科的过去、现在和将来，现将会议有关事项通知如下。1．会议时间与地点：2013年4月24日下午、25日全天报到。报到地点：重庆医科大学附属口腔医院。具体安排如下：（1）4月25日全天——口腔医院，晚8点全体代表于重庆市登船。（2）4月26—27日全天——三峡游轮。（3）4月28日——早晨于宜昌市登岸，散会。

简介：目的研究上颌前方牵引联合快速扩缩弓治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错黯的骨性及牙性疗效。方法选取10例恒牙早期安氏Ⅲ类错殆患者，观察6个月作为观察对照期，随后应用前方牵引联合快速扩缩弓矫治6个月为治疗期．应用Pitchfork分析法比较对照期和治疗期在平均功能性殆平面上骨骼及牙齿的位置变化。结果磨牙关系改变了7．2mm（t=6．85．P〈0．05），包括骨性改变4．4mm、牙性改变2．8mm；骨性改变中上下颌骨贡献率约为1：3，牙性改变中上下磨牙贡献率约为2：3。结论前方牵引联合快速扩缩弓可有效治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错胎，可取得较大的牙殆关系改善。

简介：目的：改进导航辅助射频温控热凝术中的注册标记系统，使其更加无创，同时达到导航系统的精确要求。方法：采用热塑型塑料面罩，依照人体面部特征加热塑型，表面双侧颞部、眉弓中点和颧骨最高点安置6个塑料标记点．内部随意安置6个标记点。CT扫描获得影像学数据，输入SurgView—RFT电磁导航系统后，分别选用4个（内外各2个）、6个（内外各3个）和8个（内外各4个）标记点进行注册和配准，每组设置5种组合，每点读取3次坐标值，取平均值代入配准误差公式。采用SAS6．12软件包对数据进行t检验。结果：取4个标记点时．系统误差为f1．58_±0．25）mm；取6个标记点时，系统误差为（1．28±0．21）mm；当标记点数量达到8个时，导航系统的配准精度达（1．06±0．10）mm。4点组与6点组间有显著差异（P=0．0149），6点组与8点组间无显著差异（P=0.1402）。结论：热塑型塑料面罩表面放置标记点可避免患者创伤，配准精度完全符合导航系统的要求和卯圆孔穿刺的特定要求，在应用中至少应有6个标记点。

简介：目的探索建立在野外事故现场和战场的快速气管切开装置和方法。方法分别对6只杂种犬和6只小型猪进行环甲膜穿刺反向引导气管切开术。实验过程中,特制分段弧形环甲膜穿刺管从环甲膜刺入并推进,其尖端自然向上挑破皮肤穿出,反向引导气管切开。结果杂种犬切开时间为（2.04±0.98）min,小型猪切开时间为（2.32±1.12）min,通气迅速。同时,弧形环甲膜穿刺管在颈正中固定,不易向两侧偏移,有利于反向引导气管切开。结论此方法快速、简单、安全,所有操作单人即可完成,完善后有望应用于野外事故现场。

简介：目的：本研究旨在评价垂直向牙槽骨增量时两种牙周松弛切口的效能及相关临床事件发生情况。材料和方法：选取23例垂直和水平骨缺损的患者（Seibert分类Ⅲ）对双瓣切口（double-flapincision，DFI）和传统骨膜松弛切口（periostealreleasingincision，PRI）进行比较，随机采用一种切口进行龈瓣推进．测量龈瓣推进的量、术后并发症的发生率，并比较患者不适的程度。采用UNC-15探针测量最初翻起的龈瓣和推进后的龈瓣，两者的差记为龈瓣推进量；术后并发症包括早期膜暴露、感染、感觉异常和随访中发现持续不适；采用视觉模拟量表（visualanalogscale,VAS）量化患者疼痛、肿胀和出血的程度。结果：DFI组的平均龈瓣推进为9.64±0.92mm．而PRI组的平均龈瓣推进为7.13±1．45mm（P〈0.001）；早期膜暴露PRI组发生2例，DFI组发生1例：感觉异常、感染和术后并发症的发生率（PRI．5;DFI，1）．没有明显统计学差异（P〈0.082）;DFI组的平均疼痛、肿胀和出血计分（分别为1．55±1.21,1．91±0.94,0.40±0．12）比PRI组（分别为3.75±2．63，3.25±1.29，1.16±0.34）低（分别为P=0.019，P=0.010．P=0.061）。结论：DFI组有助于龈瓣推进并且减少相关临床事件的发生，此技术有可能成为龈瓣推进的另一选择,能够克服PRI的一些局限性。

简介：目的：评价3种不同液体模拟髓腔流体压力对3种粘结系统与牙本质粘结微拉伸强度的影响。材料与方法：磨平完整人磨耠面至中层牙本质深度，分别用去离子水、磷酸盐缓冲液和人血浆模拟15mmHg牙齿髓腔压力．涂布3种粘结剂：单瓶装全酸蚀粘结剂．SingleBond（3MESPE）；一步法自酸蚀粘结剂．G-Bond（GC牙科）和iBond（HeraeusKulzer）。堆塑2mm高度复合树脂。粘结堆塑完成后．所有样本均浸泡于37℃人工唾液中．并置于20mmHg髓腔压力下24h。万能测试机测试每个样本的微拉伸强度，并记录每个样本的断裂模式。数据用ANOVA和Bonferronipost-hoc检测进行统计学分析．设置P≤0．05。结果：在SingleBond粘结剂中，去离子水表现出比血浆和磷酸盐缓；中液更高的微拉伸强度；在G-Bond中，去离子水与磷酸盐缓冲液微拉伸强度无明显差异．但人血浆微拉伸强度较低；相反．在iBond中．3种液体微拉伸强度无明显差异。所有样本断裂模式主要为粘结界面和混合模式断裂。结论：不同液体模拟髓腔压力会影响粘结剂与牙本质问的粘结效果．全酸蚀相比自酸蚀粘结系统粘结效果受髓腔压力影响更敏感，粘结剂中含有蛋白质凝固成分比不含这些成分的粘结效果好。

简介：近年来,微螺钉种植体作为能够提供最稳定的强支抗而被广泛应用并得到了飞速发展,本文就微螺钉种植体能否形成骨结合及其稳定性问题进行综述。

简介：目的：通过鸡冠动物模型了解红光结合光敏剂血卟啉单甲醚（hematoporphyrinmonomethylether,HMME）在光动力疗法治疗微静脉畸形中的治疗效果和适宜治疗参数。方法：48只鸡随机分组,处理组分别注射不同剂量的HMME后,半导体激光（红光）或氩离子泵浦染料激光不同能量密度分组照射,照射后肉眼和光镜下观察比较组织损伤程度并测量损伤深度。结果：红光结合HMME照射能引起鸡冠颜色变白、血管数量减少等形态学改变。HMME10mg/kg、15mg/kg剂量组中,在相同功率密度时,红光高能量密度照射组（240J/cm2）所造成损伤深度（分别为1.2225±0.8457mm,2.2800±1.3665mm）均显著大于氩离子泵浦染料激光不同能量密度的各照射组（P〈0.05）。适宜治疗参数为HMME剂量10mg/kg,红光能量密度120-240J/cm2。结论：红光结合HMME光动力疗法有可能对增厚或结节型微静脉畸形实现更佳的治疗效果。

简介：目的比较微螺钉种植体支抗与口外弓增强磨牙支抗的效果。方法选择上颌前突的患者30名，随机分为两组，分别采用种植体支抗和口外弓支抗，对两组治疗前后的X线头颅侧位片测量并通过Pancherz分析法进行对比分析，同时记录并比较两组的正畸疗程。结果种植支抗组较口外弓组在覆盖、磨牙关系以及上中切牙位置方面改善明显，其差异有显著性（P〈0．05）；种植支抗组较口外弓组上磨牙位置更为稳定（P〈0．05），正畸疗程更短（P〈0．05）。结论种植支抗比传统口外弓支抗增强上颌支抗的效果更为理想。

简介：[摘要]目的：制备一种新型结构的聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly（1actic—co—glycolicacid，PLGA]微囊支架，对其进行表征，并检测其对成骨细胞增殖与粘附的影响。方法：采用复乳法制备PLGA微囊，以激光粒度仪分析其粒径分布，筛选出合适的粒径大小，通过二氯甲烷蒸汽熏蒸使微囊结合，再经过烧结最终形成三维支架，通过扫描电子显微镜观察微囊及微囊支架形态。将MC3T3-E1成骨细胞接种到该支架上，通过扫描电镜观察细胞在支架上的粘附形态，通过CCK-8法检测细胞增殖的情况，并与无支架对照组进行比较。结果：制备的PLGA微囊支架具有一定孔径和孔隙率，具有三维连通的多孔结构，且孔隙结构均匀。细胞可在支架表面粘附生长。微囊支架上的细胞增殖活性高于对照组。结论：本方法制备的PLGA微囊支架具有一定的孔隙率和内部连通性，有利于细胞的粘附和增殖，在骨修复中有应用前景。

简介：目的对比研究纯钛表面不同微纳米图案对成骨细胞生物学活性的影响，探讨微米与纳米结构在影响细胞行为当中的不同作用。方法制备4组纯钛微纳米复合表面形貌：喷砂（S）、喷砂-酸蚀（SLA）、喷砂-碱热（SAH）及喷砂-阳极氧化（SAN）。检测各组材料表面理化性能，扫描电镜观察各组材料表面形貌及细胞黏附形态，CCK-8法测定细胞在材料表面增殖能力，碱性磷酸酶（ALP）活性检测细胞在材料表面分化能力。利用单因素方差分析进行统计分析，最小有意义差异（LSD）t检验对同时间点不同组的CCK-8及ALP结果进行比较。结果（1）粗糙度结果示：SLA组粗糙度大于其余3组，差异有统计学意义（FRa=38.449，PRa＜0.001；FRq=29.564，PRq＜0.001）。（2）扫描电镜示：S组仅形成弹坑状一级微米结构，黏附细胞伪足短小，SLA、SAH及SAN组分别修饰沟壑状、网状及管状二级纳米多孔图案，细胞于SAH、SAN组表面伪足更为伸展，其中SAH组表面细胞伪足生长进入孔隙形成机械锁结。（3）CCK-8结果示：第5天，SAH和SAN组细胞增殖A值（1.546和1.528）显著高于S组（1.31），差异有统计学意义（F=3.229，P=0.042）；第7天时，SAH和SAN组细胞增殖A值（2.646和2.57）显著高于S组（2.24），差异有统计学意义（F=3.51，P=0.035）。（4）细胞分化检测示：接种7d后，SAH组ALP活性（77.656）显著高于S、SLA及SAN组（53.132、51.052和62.207），差异有统计学意义（F=29.734，P＜0.001）；接种14d后，SAH与SAN组ALP活性（104.107和109.963）显著高于S与SLA两组（82.885和73.303），差异有统计学意义（F=46.052，P＜0.001）。结论钛片表面微纳米图案影响细胞伪足形态，促进细胞增殖及ALP活性，其中多孔形貌显著增加细胞活性，碱热处理表面早期ALP活性显著增加，且形成纳米网比纳米管更有利于形成机械锁结

简介：目的:观察高蛋白肠内营养液对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养状况的影响。方法:选取颌面部恶性肿瘤择期手术患者46例,随机分为实验组(23例),对照组(23例)。实验组给予高蛋白肠内营养液进行营养支持,对照组给予均衡肠内营养液,分别于术前1天、术后7天检测人体测量指标、营养指标、记录术后肠内营养液耐受情况及并发症的发生率。结果:实验组体重、TSF、ACM、体重丢失率下降小于对照组(P<0.05);术后第7天实验组血清中的总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)与对照组比较无明显差异;实验组前清白蛋白(PA)、淋巴细胞总数(LY)、转铁蛋白(TF)显著高于对照组(P<0.05);两组均能耐受肠内营养液,并发症无差异。结论:颌面部恶性肿瘤术后病人可耐受高蛋白肠内营养液,早期应用有效减轻体重下降,改善其营养状况。

简介：新材料和计算机辅助设计／计算机辅助制作的应用．可以帮助牙医用可预见的方法有效地治疗牙酸蚀。如果要升高咬合垂直距离．需要重塑静态和动态的咬合接触。本文展示和记录了可以进行上述处置的一种实用的、数字化的途径．并讨论了这种方法在治疗时间、操作难易度和可预见性的潜在优势。

简介：目的通过白色念珠菌改良热酸性酚法RNA提取方法与玻璃珠法、超声破碎法和液氮研磨法的比较，确定一种有效提取白色念珠菌早期生物膜总RNA的方法。方法将培养3h和6h白色念珠菌生物膜分为2组，每组分别采用热酸性酚法、玻璃珠法、超声破碎法和液氮研磨法，提取酵母相白色念珠菌的总RNA，用分光光度计及甲醛变性凝胶电泳检测RNA的浓度、纯度以及完整性。结果1～8号样本RNA总量依次为：9．96、12．72、2．88、4．56、2．76、4．92、7．32、10．68μg。结论热酸性酚法是提取白色念珠菌早期生物膜总RNA的理想方法。