简介：目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术。方法:本组39眼均采用颞上或鼻上象限6～7mm挑眉式巩膜切口、囊袋内完成ECCE及IOL植入术。结果:术后一周裸眼视力≥0.5者25眼(64.1%),术后一个月裸眼视力≥0.5者34眼(87.1%),术后无严重并发症,角膜散光明显减少(P<0.01)。结论:本组手术切口小,且切口位鼻上或颞上而不受上直肌和水平肌牵引的影响,角膜散光明显减少,手术方法操作相对简单,对具有娴熟ECCE技术者极易掌握,便于广大基层医院推广使用。

简介：我科对53例（65侧）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术后疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2003年10月至2007年10月我科收治慢性泪囊炎患者共53例（65侧），其中男性8例（9侧），女性45例（56侧）；年龄29～78岁，平均（53±4）岁，其中12例（14侧）为60岁以上老年患者；病程9个月至20年。单眼发病41例，双眼12例。单眼并发脓肿形成者5例，6例为传统手术后复发者。

简介：目的:研究角膜胶原交联方法联合那他霉素应用时的体内外抗真菌效果,为临床真菌性角膜炎的治疗提供治疗方法及实验基础。方法:采用黄曲霉菌、茄病镰刀菌、白色念珠菌三种常见致病真菌,实验组分为交联联合那他霉素组、那他霉素联合核黄素组、那他霉素联合紫外照射组、交联组,并用那他霉素组作为对照。将药物涂到有1.5麦氏浊度的真菌孢子悬液的沙堡弱琼脂培养皿的中心,10min后使用胶原交联仪照射10min,之后28℃培养36h,测量抑菌圈并进行统计学分析。制备兔眼茄病镰刀菌感染模型,按随机数字表法将模型兔随机分为模型对照组、交联治疗组、那他霉素治疗组、交联联合那他霉素治疗组,每组5只;另取5只正常兔按照角膜胶原交联疗法进行照射,5只正常对照。通过前节照相、角膜刮片、共焦显微镜等观察各组治疗结果,并在治疗结束后采用电镜观察角膜超微结构改变情况。结果:体外单独应用角膜胶原交联术,对三种真菌均无效;当交联与那他霉素联合应用时,抗真菌效果均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);那他霉素与核黄素、那他霉素与紫外线分别联合应用时,抗菌效果与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针对兔真菌感染模型,那他霉素治疗组及交联联合那他霉素治疗组病程约14d,交联治疗组病程约21d;经治疗后,各治疗组均已愈合,各组角膜上皮均无缺损,新生血管较多,角膜内无菌丝;前节照相结果显示,交联联合那他霉素治疗组治疗结果优于其它各治疗组,瘢痕组织较少,角膜愈合较好,病程相对短。结论:角膜胶原交联方法联合那他霉素,可促进角膜愈合,缩短病程,增强抗真菌效果,有望为眼科临床真菌性角膜炎的治疗提供一种新的治疗技术。

简介：目的对比研究单切口与双切口青白联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用临床随机对照研究。选取52例（52眼）青光眼合并白内障患者随机分成两组：单切口组（白内障超声乳化联合人工晶体植入术和小梁切除术经同一切口完成）和双切口组（上方巩膜切口行小梁切除术和透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术）,每组各26例（26眼）。术后随访3个月6个月和12个月,比较两组患者眼压控制情况及视力情况。结果本研究最终完成随、访资料47例,其中单切口组23例和双切口组24例纳入分析。两组术后眼压均较术前明显降低,差异3个月、6个月和12个月有统计学意义（P＜0.05）;两组间术后3个月、6个月和12个月的眼压下降量比较,差异无统计学意义P=0.52,0.38和0.47）。两组间术后3个月、6个月和12个月的视力比较,差异无统计学意义（x2=0.789,x2=0.374;x2=0.007,x2=0.932;x2=0.537,P=0.464）。结论单切口与双切口青白联合术均可安全、有效治疗青光眼合并白内障,两种术式具有相似疗效。

简介：目的：观察脉冲射频联合神经阻滞治疗眼睑带状疱疹神经痛的疗效分析。方法：2011-01/2014-08张家港市第一人民医院诊治的81例81眼眼睑带状疱疹患者,随机分为A、B、C三组。A组27例,全身静滴阿昔洛韦、地塞米松药物治疗。B组27例,在阿昔洛韦抗病毒药物治疗基础上,复方倍他米松等眶上神经阻滞。C组27例,在阿昔洛韦抗病毒药物治疗基础上,予脉冲射频联合神经阻滞治疗。比较三组治疗前,治疗后1、7、30、90d的疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、临床治疗效果、并发症等情况。结果：A组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.2±1.5、7.3±1.6、6.5±1.4、6.1±1.1、5.9±0.7;B组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.2±1.3、6.3±1.1、5.7±0.9、5.1±1.1、4.1±0.7;C组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.1±1.5、2.1±0.7、2.2±0.8、2.9±0.7、2.7±0.8。C组患者在脉冲射频联合神经阻滞治疗后疼痛明显缓解,在1、3mo后疼痛评分虽略有恢复,但仍明显低于对照组。三组治疗后第1、7、30、90dVAS评分差异有统计学意义（F=10.320、5.207、2.364、2.805,均P〈0.05）。C组患者除减轻疼痛外,无严重并发症,例如角膜知觉减退等,并且角膜炎及角膜溃疡发生的可能减少。结论：脉冲射频联合神经阻滞治疗能迅速减轻疼痛,并减少该疾病引起的并发症,是眼睑带状疱疹神经痛的一种安全、有效的治疗方法。

简介：<正>视网膜分支静脉阻塞(branchretinalveinocclusionBRVO)是一种常见的多因性视网膜血管病。治疗难度较大,多见于中、老年人。常伴有全身性血管病,尤其是高血压、动脉硬化、血液高粘度等,也是致盲率较高的一类视网膜病变。本文应用灵光注射液联合复方丹参治疗视网膜分支静脉阻塞42例,疗效较好,现报告如下。

简介：目的观察羊膜移植联合亲水角膜接触镜治疗早期眼烧伤的临床疗效.方法21例（21眼）早期眼烧伤患者,采用羊膜移植并佩戴亲水性软性角膜接触镜治疗,术后随访3月.结果所有患眼术后症状均有不同程度缓解；20例眼表基本稳定,视力不同程度提高；2例角膜云翳；l例眼结膜表层重建,但发生角膜斑翳.无严重眼部并发症发生.结论羊膜移植联合亲水性角膜接触镜治疗各种早期眼烧伤安全、有效,值得在临床上广泛推广使用.

简介：目的：观察头部撕除法联合羊膜移植治疗翼状胬肉的手术效果，评价原发性翼状胬肉最佳手术方法和降低复发率的手术技巧。方法：2008-01／2009-08治疗原发性翼状胬肉20例30眼，手术方法是头部撕除翼状胬肉联合羊膜移植术。观察手术后角膜创面修复时间和术后复发率。结果：术后随访2～18（平均6）mo。治愈28眼，治愈率93％，复发2眼，复发率为7％。角膜创面平均修复时间为2～3d。30眼有22眼术后视力有不同程度的提高。美容效果：患者于裂隙灯显微镜下不易发现翼状胬肉手术痕迹。结论：头部撕除法联合羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉恢复快，复发率低，美容效果好。

简介：目的探讨虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视的临床疗效.方法回顾性对照分析研究,选择2007年1月至2008年12月接受常规LASIK手术患者40例（80只眼）和接受虹膜定位联合波前像差引导LASIK手术患者51例（102只眼）,对二组术后6个月的疗效进行对比研究.结果术后6个月二组所有患者裸眼视力≥术前最佳矫正视力（BCVA）.波前组与常规组术后视力较术前视力（BCVA）提高≥1行分别为：42只眼（41.2％）和20只眼（25％）,波前组明显优于常规组（P＜0.01）.术后6个月等效球镜≤0.5D的波前组46只眼（45.1％）,常规组19只眼（23.8％）,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.术后6个月采用术前与瞳孔直径基本相同时测量数据,波前组与常规组高阶像差的RMS值分别是0.573±0.51μm和0.775±0.57μm,波前组小于常规组（P＜0.05）,两组RMS值较术前均有不同程度增高,幅度分别为：20.6％与39.4％,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.结论虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视安全、有效,术后视力提高理想,残余屈光度较少,是一种理想的手术方式.

简介：目的观察分析巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离的临床效果。方法回顾分析42例（42眼）陈旧性视网膜脱离青少年患者经巩膜扣带术进行治疗。术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。采用单纯巩膜外加压4眼（9.5%）,单纯巩膜外环扎6眼（14.3%）,环扎联合加压32眼（76.2%）。结果术后随访6-12个月（平均8.6个月）,36只眼（85.7%）一次手术后视网膜完全复位,6只眼（14.3%）明显好转。结论巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离,疗效良好,创伤小,可作为首先选择的术式。

简介：目的：探讨利用计算机图像技术虚拟再现患者三维的解剖结构，通过64层螺旋CT影像资料技术实现三维模型，用于手术前的设计和手术模拟，在重建技术下行眼眶下壁骨折的手术方法。方法：对经过筛选的30例眼眶下壁骨折患者进行计算机三维重建，并对其诊断结果进行分析、制定手术方案。结果：眶下壁骨折患者30例通过计算机三维重建后，3D影像显示骨折线的走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块的移位等空间信息像，对临床处理起着较明确的指导作用，手术均获得满意疗效。结论：计算机导航三维重建技术下行眶下壁骨折修复术术后重建效果良好，可显著提高手术的精确性与安全性，降低手术并发症。

简介：目的探讨视网膜脱离环扎术后玻璃体腔径改变及屈光度变化,揭示它们之间的变化规律及相互关系.方法采用自动角膜曲率计,眼A超及电脑验光仪对我院46例患者于巩膜环扎术前、术后1周、1个月及3个月进行角膜屈光力,眼轴及屈光度的测量.结果(1)术后1周角膜屈光力,散光值较术前稍增加,无统计学意义.而术后1个月,3个月角膜屈光力,散光值与术前检查基本相同.(2)术后眼轴明显延长,主要表现在玻璃体腔径的改变,近视度亦增加.随时间推移,眼轴(玻璃体腔径)逐渐缩短,近视度减少.但术后1个月,3个月眼轴长度(表现在玻璃体腔径),近视度较术前明显增加.结论巩膜环扎术后玻璃体腔径的改变是导致服轴延长的主要原因,进而引起眼屈光度的改变.

简介：<正>对鼻中隔深在、高位的偏曲处理,作者在Kil-lian’s手术基础上,应用鼻内窥镜技术,对28例鼻中隔偏曲行鼻中隔粘膜下切除术,均取得良好疗效。资料与方法

简介：<正>晶体核坠入玻璃体内是白内障超声乳化术中的并发症之一。我们眼科中心自1993年12月到1997年3月期间共施行了白内障超声乳化术3058例,术中发生晶体核脱位于玻璃体内二例,发生率为0.065%,现报告如下。病例报告例一,女,70岁,左眼老年性白内障(核心性)伴高度近视眼,术前矫正视力0.05。于1993年12月行白内障超声乳化术,术中晶体核掉入玻璃体内,

简介：<正>我科自1994年3月开展鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术,共治疗18例20侧。近期有效率为90%(18侧)。此18侧随访6～24个月,治愈15侧(75%),好转2侧(10%),无效1侧,远期总有效率为85%(17/20侧)。20侧手术中有4侧一期手术失败,下面介绍手术失败的原因及预防方法。1.鼻腔结构异常。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲前端肥大、鼻息肉及外伤引起的鼻部畸形等,应在

简介：AIM:Totestthehypothesisthatamblyopicneuroretinamayhaveanalteredthicknesswhencomparedtothenormal.·METHODS:Twenty-fiveamblyopic,youngpatientsbetweentheagesof7and11yearsoldwerestudied.Theinterestedneuroretinaareasaredefinedinto10sub-regionsaccordingtosuperior-inferior,nasal-temoral,andperi-paraaxis,whichcrossthefovelastructure.Thethicknessesoften,definedmacularregionswereseparatelymeasuredbyopticalcoherencetomography(OCT)andanalyzedbyt-test.·RESULTS:Theaveragethicknessofneuroretinaintheexactfoveolaoftheamblyopiceyesislargerthanthatofnormaleyes(P<0.05),buttheothernineregionshavenosignificantdifference.Interestingly,inboththenormalandamblyopiceyes,thetemporalarealooksthinnerthanotherquadrants(P<0.05).·CONCLUSION:Thicknessalterationmaybeassociatedwithamblyopicdisordersinyoungpatients.Studyingalargervolumeofsubjectsofsimilarageisrequiredtoconfirmthisobservation.

简介：患者男性,66岁.因进食梗咽1个月于2001年1月入院.胃镜检查示距门齿15～20cm处菜花样新生物,中央区缺损,质硬,占管腔1/2.GI示食管上段管壁增厚,最厚处2cm管腔狭窄,无胸水征.

简介：目的探讨带蒂结膜瓣转位术治疗翼状胬肉临床疗效。方法对50例59眼翼状胬肉患者局麻下行胬肉切除并带蒂结膜瓣转位移植术,术后抗感染对症治疗。结果经3-8月随访,52眼治愈,2眼复发,5例失访。结论胬肉切除并带蒂结膜瓣转位术治疗翼状胬肉是一种安全、有效、易于开展的术式。

简介：目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗屈光性弱视的有效性、安全性和可预测性.方法回顾性分析2003年2月～2005年4月经LASIK治疗的24例(39眼)屈光性弱视病历.术前最佳矫正视力(BCVA)0.25～0.5,平均0.43±0.09.术后随访3～24月,平均12月.结果术后3月,裸眼视力达0.5～0.8及1.0眼分别为64.10%和2.58%,平均0.55±0.19;最佳矫正视力达0.5～0.8及1.0眼分别为61.54%和17.95%,平均0.65±0.22.残余球镜度≤±0.5D及＞±0.5-≤±1.0D眼分别为38.46%和17.95%,平均-0.43±1.61D;残余柱镜度≤±0.5D和＞±0.5～≤±1.0D眼分别为30.77%和41.03%,平均(-0.75D.0.69D).结论LASIK可有效矫正屈光性弱视的屈光度,有效提高视力,且具有良好的安全性和可预测性.

简介：目的：在高度轴性近视眼与正常眼轴眼之间作对比分析,观察眼轴长度与白内障超声乳化加人工晶状体（intraocularlens,IOL）植入手术风险的相关性。方法：回顾性分析2012-02/2013-02在我院行白内障超声乳化加IOL植入术的连续病例843例1042眼。正常眼轴组（21~24mm）853眼,高度轴性近视组（≥26mm）189眼。对比分析两组的眼内并发症,包括玻璃体脱失,后囊膜破裂,晶状体核掉入玻璃体腔和IOL位置异常。结果：年龄在两个组中都是眼内并发症的风险因素,年龄的增长与眼内并发症的发生呈正相关,眼轴长度与眼内并发症的发生呈正相关,尤其对于后囊膜破裂和玻璃体脱失两个并发症。结论：此项研究结果提示,年龄和眼轴长度是白内障超声乳化手术并发症发生的两个风险因素,了解这些风险并提前做好准备可能会降低并发症的发生。