简介：摘要目的探讨PICC个性化护理在恶性肿瘤化疗中的应用效果。方法选择2012年8月-2014年12月期间在我院接受PICC置管、经静脉化疗的90例恶性肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组46例和对照组44例，观察组患者接受个性化护理，对照组患者接受常规护理，比较两组护士操作技能、PICC置管过程中并发症、负面情绪程度。结果观察组护理人员脉冲正压封管、堵管处理、出血处理、静脉炎处理、局部感染处理评分均明显高于对照组（t=4.363~5.414,P<0.05）；观察组患者并发症发生率6.52%明显低于对照组34.09%（x2=10.633,P<0.05）；护理干预后4周和8周时，观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组（t=6.192~7.308,P<0.05）。结论个性化护理有助于提高护理人员操作技能，预防PICC置管过程中的并发症，减轻焦虑和抑郁情绪。

简介：摘要目的通过观测单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS)及OSAHS合并高血压（EH）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化，探讨其与单纯OSAHS及OSAHS合并高血压的相关性。方法随机选择OSAHS患者45例（均为男性）。正常对照组20例，无并发症的单纯OSAHS患者组25例，OSAHS合并高血压患者组20例。入选者晨醒5分钟内抽取空腹静脉血2ml，分别应用酶联免疫吸附试验法检测血清TNF-α水平。比较正常对照、单纯OSAHS、OSAHS合并高血压三组间的TNF-α水平。结果1.单纯OSAHS组与正常对照组比较，血清TNF-α水平升高，有统计学差异（q=6.038,p<0.01）。OSAHS合并高血压组与单纯OSAHS组比较，血清TNF-α水平亦升高，有统计学意义（q=9.248，p<0.01）。2.单纯OSAHS及OSAHS合并高血压组血清TNF-α呈正相关（r=0.669，p<0.01）。结论1.单纯OSAHS及OSAHS合并高血压患者血清TNF-α水平均较正常对照组升高，随单纯OSAHS及OSAHS合并高血压患者的病情加重而增加。2.TNF-α是重要的炎性因子，OSAHS可能是一种炎症性疾病，OSAHS中的炎症过程可能是促使高血压发生的一个重要因素。

简介：目的：探讨糖皮质激素治疗鼻息肉的可能机制。方法：随机将15例鼻息肉患者均分为强的松治疗组、地塞米松治疗组和未治疗组，以同期手术的5例鼻中隔偏曲者的下鼻甲黏膜组织作对照，用免疫组化法测定鼻息肉组织中嗜酸细胞趋化因子（eotaxin）蛋白的表达。结果：激素未治疗组eotaxin蛋白的表达比对照组显著增高（P〈0.01）;激素治疗组eotaxin蛋白表达下降，与未治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．01），与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Eotaxin蛋白是诱导嗜酸细胞在鼻息肉组织中浸润的重要趋化因子，糖皮质激素可下调eotaxin蛋白的表达，发挥抗嗜酸细胞炎症的作用。

简介：摘要目的探讨磁共振增强在结核性脑膜炎中的诊断价值；方法回顾性分析26例感染性脑膜炎患者的MRI表现，其中男17例，女9例，年龄20-65岁，平均年龄45，全部行MRI增强检查；结论磁共振平扫+增强是感染性脑膜炎的首选影像学检查方法，可为临床诊断、治疗和观察疗程提供可靠依据。

简介：＂2016年中国听力论坛＂将于2016年11月在北京举办。届时，将邀请国内外听力学领域的知名专家进行主题发言，并就听力技术，康复技术，听力服务规划与管理等相关内容设立分论坛，

简介：摘要目的探讨并研究快速康复护理在单孔腹腔镜治疗食管肿瘤围手术期中的临床应用效果，降低食管肿瘤患者围手术期并发症，提高手术效果，实现快速康复目标。方法以食管肿瘤拟行手术治疗的60例患者为研究对象，根据是否采用快速康复护理随机分为观察组与对照组，观察组（30例）为快速康复护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤，对照组（30例）为常规护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤。比较两组患者拔胃管时间、进食时间、下床活动时间、住院天数以及医疗费用间的差异。结果观察组患者术后康复情况优于对照组。结论通过快速康复护理理念的应用，可缩短食管肿瘤手术患者的住院时间，减少住院费用，加快胃肠功能恢复，值得临床广泛推广和应用。

简介：摘要品管圈活动在护理工作中易于开展和坚持，是持续质量改进的优秀现代品控方法之一。本文就品管圈的概念和起源、组织实施流程及应用进展作一综述，以期为进一步研究提供参考。

简介：老年性聋(presbycusis)是指因年龄的增长,听觉器官随同身体其他组织器官一起发生的缓慢进行性老化过程,并出现听力减退的生理现象。Pearlman[1]提出的老年性聋的临床定义为:双耳对称性感音神经性听力损失,没有重振或呈不全重振,无噪声接触史,言语辨别率与纯音听阈不成比例。听力减退常从高频开始,

简介：摘要目的探讨神经科人工气道患者吸痰时吸痰管插入的有效安全深度。方法将60例机械通气患者随机分为对照组和观察组30例。对照组吸痰管插入深度为吸痰管插入气管内直到遇到阻力后上提0.5—1cm，观察组采用改良深部吸痰方式，即吸痰管头端插至气管插管或气切套管长度后再插入l～2cm。观察两组患者心率、血压、指测血氧饱和度、潮气量及气道峰压的变化情况．以及以及出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况。结果与对照纰比较，观察组患者指测血氧饱和度增加值，潮气量增加值。气道峰压降值在吸痰前lmin和吸痰后10min明显升高(6.6土2.1)％比(5.3土1.4)％，(206.3±26.9)ml比(190.2±21.8)ml，(15.8±4.9)cmH，O比(12.7士3.6)cmH20j，差异均有统计学意义(t值分别为2.52，2.28，2.50；P均<0.05)；心率、血压的变化差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血情况差异有统计学意义(P<0.05)，痰痂堵塞差异无统计学意义(P>0.05)，改良深部吸痰是一种比较安全有效的选择。

简介：2014年1月9日，中国医师协会成立十二周年之际，召开了第三届理事会第三次常务理事会、二级机构工作会议及专家座谈会。中国医师协会张雁灵会长、杨民常务副会长兼秘书长在会上分别做了2013年中国医师协会工作报告：

简介：

简介：摘要目的探究甲状腺手术理念进展与新型手术器械在甲状腺外科中的应用效果。方法通过查阅文献，统计并分析文献中的内容。结果甲状腺手术（甲状腺切除术）作为治疗甲状腺化癌和多发结节病症的主要防治，通过这种手术方式能对喉返神经进行保护。同时合理的使用新型手术器械（超声刀、双极电凝、Ligasure等）,可显著缩短手术的时间并降低患者在手术过程的出血量。结论甲状腺手术理念和新型手术器械，合理的应用于甲状腺外科手术中，治疗效果较好，可使得患者手术的时间和手术中出血量得以控制，值得临床方面应用和推广。

简介：开展以培养科研能力为核心的问题式学习（problembasedlearning,PBL）结合团队式学习（task-basedlearning,TBL）教学模式,与传统教学模式相互补充,能更好的发挥研究生的主观能动性,养成研究生的自主学习能力,培养学生生的团队合作精神,有助于提高其科研实践能力。

简介：

简介：摘要目的探讨尿毒症患者临床护理使用安全护理管理的护理质量提升情况。方法根据2014年5月至2015年5月我院的160例尿毒症患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，均有80例。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受常规护理和护理安全管理。对两组患者的临床护理有效率以及护理满意度进行比较，探讨两组的护理质量。结果根据研究表明，实验组的临床护理有效率是96.25%，对照组的临床护理有效率是81.25%，实验组满意度97.5%，对照组满意度80%。结论尿毒症患者在护理过程中对护理安全进行管理能够提高临床护理效果和患者满意度，改善护患关系，具有较高应用价值。

简介：摘要目的观察护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果。方法选择我院在2012年12月至2014年4月期间收治的110例介入治疗输卵管堵塞再通患者，将患者按护理手段分为对照组与实验组。对照组（55例）采用常规护理方式，对实验组（55例）采用干预护理方式，手术完成后，观察患者的输卵管再通情况，并统计并对比两组患者的各项指标数据。结果与对照组各项数据相比，实验组患者的输卵管再通率、术后并发症以及治疗满意度均明显较优，比较具有显著差异（P<0.05）。结论护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中具有良好的效果，值得在今后的临床护理工作中推广运用。

简介：摘要目的探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在老年困难食道异物取出术中的麻醉效果和安全性。方法随机将50例患者分为两组，A组采用依托咪酯、瑞芬太尼、复合全凭静脉非气管插管全身麻醉。B组采用丙泊酚、芬太尼、复合全凭静脉非气管插管全身麻醉。观察两组麻醉对血液动力学的影响。结果AB两组SBP(收缩压)，HR（心率），手术前，手术中，术毕比较P<0.05为差异有统计学意义。结论瑞芬太尼在老年困难食道异物取出术全身麻醉中应用是安全可靠的。

简介：摘要目的探讨舒适护理在颈椎骨折并脊髓损伤患者康复中的应用效果。方法2012年6月～2013年12月78例颈椎骨折并脊髓损伤患者随机分成观察组和对照组各39例，观察组应用舒适护理方法，对照组应用传统常规护理方法,比较两者护理并发症及后遗症的发生情况。结果实施舒适护理的患者有并发症和后遗症17例,而常规护理患者有26例,舒适护理患者的并发症与后遗症发生率明显低于常规护理患者(P﹤0.05）。结论舒适护理是降低颈椎骨折并脊髓损伤患者并发症及后遗症发生的有效辅助手段。

简介：摘要目的学习应用根本原因分析法对护理不良事件进行分析研究。方法对护士长进行根本原因分析法的应用培训，并通过对2013年上报的100例护理不良事件进行分析讨论、制定防范措施和改进工作流程，实施一年后与2014年护理不良事件发生情况进行统计对比分析。结果2014年护理不良事件发生例数明显低于2013年的例数。结论根本原因分析法应用于护理不良事件的分析，并根据存在的根本原因完善护理制度和流程对减少护理不良事件的发生具有较好的应用效果。

简介：目的连接蛋白基因和遗传性耳聋及角皮病有明确的相关性.现有4个连接蛋白基因突变可导致角皮病,即:GJB4、GJB2、GJB3和GJB6,其中3个基因既可导致遗传性耳聋,即GJB2、GJB3和GJB6,而GJB4是否与遗传性耳聋相关还有待于进一步证实.为证实GJB4和遗传性耳聋的相关性,在非综合征型遗传性耳聋中进行突变检测.方法本实验采用PCR-直接测序法对60个非综合征型遗传性耳聋家系先证者进行GJB4的突变检测,其中32个显性遗传,28个隐性遗传.结果发现了四种碱基改变:109G＞A、3'UTR+17A＞G、611A＞C和507C＞G.109G＞A和3'UTR+17A＞G是新发现的碱基改变,但在家系突变检测中证实为多态.611A＞C和507C＞G两种碱基改变是已报道的多态,611A＞C是我们检测到的最常见的多态.结论本研究发现了GJB4的109G＞A和3'UTR+17A＞G两种新多态,为今后进一步研究打下了基础,但未能最终证实GJB4为遗传性耳聋的致病基因,可是从该基因背景来分析GJB4仍可能是一个很好的耳聋候选基因,有待于扩大家系收集范围进一步检测.