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  • 简介:  1低灌注栓塞在脑梗死发病机制中作用发现  在20世纪中叶,大部分脑梗死被归因于颅内外大、小动脉闭塞所致血流减少(低灌注)的确,低灌注是所有缺血性卒中患者最终发生机制,但对于动脉粥样硬化性血栓形成患者低灌注在其发病机制中到底发挥了多大作用尚无明确数据.……

  • 标签: 搏动血流 栓塞 协同作用 脑梗死
  • 简介:神经性症障碍属轻型精神障碍,有自知力,主动求治,因此其诊断治疗应注意以下几个方面,病史采集要详细;诊断应务求细分准确;治疗应注意空间环境心理环境适宜性,医护人员知识全面性,具体性实践性,病区管理普遍性特殊性,药物治疗个体性,心理治疗有效性,现实性渐进性,现具体介绍如下。

  • 标签: 神经症性障碍 诊断 治疗 精神障碍 心理学
  • 简介:目的为了更好地了解当前中职生心理健康状况,为今后心理干预提供借鉴,方法运用量表自编问卷,封中职生心理健康方面进行了测量.结果中职生心理健康问题主要集中在强迫(因于分为1.98)、人际敏感(因于分为2.00)、偏执(因子分为1.84)敌封(因于分为1.92)。通过自编问卷,我们进一步发现,学生在人际交往、意志力、情绪调控、自我认识价值观上也存在一定偏差。结论笔者系统地探讨了形成原因,以便今后能够有针对地开展心理健康教育工作。

  • 标签: 中职 原因分析 心理问题 生存 心理健康状况 心理健康问题
  • 简介:目的探讨小型前交通动脉瘤诊断方法、手术时机显微外科手术技巧。方法回顾性分析32例小型前交通动脉瘤检查方法.影像学特征、诊治过程及手术效果。结果32例患者均行头颅CT枪查,均碌示蛛网膜下腔出血(SAH);13例行核磁共振血管造影(MRA)检查;8例行CT血管造影(CTA)检查:32例行数字减影全脑血管造影(DSA)35次。所有患者在气管插管全身麻醉下施行动脉瘤瘤颈夹闭术.均采用翼点入路,术中动脉瘤破裂出血5例,术后并发脑积水行V—P术5例。32例中死亡1例,恢复良好22例,生活自理6例.扶拐行走、需人照顾2例,卧床、靠他人护理1例。其中27例随访3~12个月,均无再出血发生,无死产。结论DSA检查应作为诊断小型前交通动脉瘤主要方式:除了Ⅰ~Ⅱ级患者应早期手术治疗外,其它患者可推迟到出血2~3周以后手术:掌握一定显微手术技巧.对于顺利夹闭小型前交通动脉瘤、预防控制术中破裂出血尤为重要。

  • 标签: 小型前交通动脉动脉瘤 蛛网膜下腔出血 数字减影全脑血管造影
  • 简介:我国为经济发展迅速国家,自改革开放以来每年国民生产总值增长率持续保持在7%以上.与此同时,机动车辆数量不断增加,高速公路建设也有了飞速发展,但相比之下交通管理改善道路建设发展却显见滞后.因此,交通事故及伤亡人数呈不断上升趋势.

  • 标签: 颅脑创伤 救治措施 康复治疗 交通事故 高压氧
  • 简介:目的总结脑肿瘤卒中临床、病理特点,提高临床诊治水平.方法对手术及病理证实脑肿瘤卒中105例临床资料进行回顾性分析.结果垂体腺瘤49例,星形细胞瘤18例,转移瘤11例,少突胶质细胞瘤7例,多形性胶质母细胞瘤5例,髓母细胞瘤4例,脑膜瘤2例,桥小脑角神经鞘瘤2例,生殖细胞瘤2例,黑色素瘤2例,恶性淋巴瘤1例,室管膜瘤1例,脉络丛乳头状瘤1例.肿瘤卒中表现为颅内血肿、蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿.结论肿瘤血管性变化是脑肿瘤卒中基础,CT扫描对于早期诊断治疗有重要意义,脑肿瘤卒中易误诊,需与其他出血性疾病加以鉴别.

  • 标签: 脑肿瘤卒中 临床特点 病理 脑出血
  • 简介:2.5诊断对于颅脑伤后患者出现典型眼部临床表现患者,诊断较为容易,但对于眼部症状不明显,症状轻且逐渐缓慢发病患者,就可能延误诊断甚至漏诊。因此,要详细询问病史颅脑受伤机制,体格检查时要注意眼眶或乳突周围血管杂音听诊,这种收缩期增强搏动性杂音在压迫患者病变侧颈动脉后减弱或消失。数字减影血管造影(DSA)是诊断TCCF金标准,

  • 标签: 延误诊断 颅脑损伤 血管并发症 数字减影血管造影 周围血管杂音 治疗
  • 简介:目的采用卡特尔16PF人格量表,大学生职业青年共208人进行测试,研究分析各因素间显着差异。结果(1)男性女性在乐群性、敏感性、幻想以及学习成长能力等因素上存在显着差异。(2)大学生与职业青年在紧张性、焦虑性、独立性、世故性以及创造性等因素上存在显着差异。结论大学生职业青年在16PF人格测验中部分因素次级因素间存在显着差异,并且在性别上也存在显着差异。

  • 标签: 大学生 职业青年 人格特征 研究 青年 职业
  • 简介:目的探讨人脑星形细胞瘤发生发展中相关基因及分类特征基因表达。方法用含13939种人基因BioStarH140S芯片,以正常脑及18例胶质瘤组织总RNA制备探针杂交芯片,ScanArray4000扫描信号,提取脑及不同级别星形细胞瘤差异基因并行生物信息分析,Hierarchical聚类提取差异基因特征。结果星形细胞瘤中筛选出438条(3.14%)差异表达基因;信息分析与细胞信号、细胞骨架运动、癌基因及抑癌基因等多类基因密切相关;与分类相关特征基因有MAP7、DBCCR1、PCDHA5、KCNAB1、NAPIL2等。表达谱将星形细胞瘤分成两类,与临床组织病理分类基本一致。结论芯片是基因分析筛选肿瘤标志性基因有效手段,可客观分析星形细胞瘤发展及预后;分类特征基因为星形细胞瘤侵袭性预后判断提供依据,有助于临床诊治。

  • 标签: 星形细胞瘤 基因芯片 表达谱 Hierarchical聚类
  • 简介:目的:探讨感染性脑损伤发生机制及NMDA受体非竞争性拮抗剂Ca^2+通道阻滞剂脑损伤保护作用。方法:采用百曰唼菌液诱导感染性脑损伤模型,应用第二代细胞内Ca^2+荧光指示剂Fura-2/AM负载突触体.测定突触体胞浆内[Ca^2+].变化及MK-801Nimodipine其变化影响。结果:突触体胞浆中[Ca^2+].在注菌后30分钟即已明显升高.随脑损伤时间延长,[Ca^2+].持续进行性升高。Nimodipine治疗后,突触体胞浆内[Ca^2+]明显下降,MK-801预处理后4小时24小时组突触体胞浆内[Ca^2+].亦明显降低(P<0.05)。结论:感染性脑损伤发生与神经细胞膜上电压依赖性Ca^2+通道开放NMDA受体依赖性迟发性钙离子内流引起神经细胞内钙离子超载密切相关.MK-801Nimodipine通过缓解细胞内钙离子超载.减轻感染性脑损伤。

  • 标签: 感染性脑损伤 脑保护作用 NMDA受体 非竞争性拮抗剂
  • 简介:目的探讨引起卒中患者院内肺部感染危险因素及其预防控制措施.方法我院2003年1月至2005年12月255例卒中患者,根据临床症状病原学检测确定院内肺部感染并其危险因素予以分析.结果卒中患者院内肺部感染发生率为33.4%.引起院内肺部感染危险因素主要有高龄、住院时间、呼吸机运用、气管切开及是否存在基础病等.结论加强院内肺部感染危险因素控制可能是降低感染率有效方法.

  • 标签: 卒中 肺部感染 危险因素
  • 简介:目的探讨垂体腺瘤伴发Rathke裂囊肿(RCC)临床表现MRI特点,提高病变认识.方法对连续收治8例垂体腺瘤伴发RCC患者临床表现、MRI资料进行回顾性分析.8例患者中,临床表现主要有头痛、视力下降及垂体激素分泌紊乱症状;1例患者在体检中偶然发现.MRI表现有:①鞍区内存在两种病变,往往以肿瘤成分为主,伴发1个甚至多个RCC;②边界清晰,主体位于鞍内,可向鞍上生长;③垂体腺瘤T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号;囊腔T1WI主要呈低信号,T2WI信号多样化;④部分囊腔内可见T1WI等信号,T2WI低信号囊内结节;⑤增强扫描,垂体腺瘤呈不同程度强化,囊壁多数不强化.结果随访4个月至7年,术后头痛、视力下降及内分泌紊乱症状均得到改善.1例垂体腺瘤有残留需二期手术,1例于术后7年复发.结论垂体腺瘤伴发RCC患者,常缺乏RCC特异性表现;如MRI示鞍区病变为囊实性,且其主体位于鞍内、囊腔信号均匀、囊壁不强化,应考虑到垂体腺瘤伴发RCC可能性,若囊内存在结节,则具有诊断意义.经蝶手术为治疗首选,术后需定期随访.

  • 标签: 垂体腺瘤 RATHKE裂囊肿 磁共振成像
  • 简介:锁孔入路概念由Wilson[1]1971年首先提出,Fukushima等[2]1991年报道了锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤,TaniguchiPerneczky[3]1997年报道了颞下锁孔入路在鞍上岩斜区病变中应用。

  • 标签: 鞍区 锁孔手术 解剖 临床应用
  • 简介:目的:开展死亡教育讲座护士继续教育实验,为死亡教育讲座在护士队伍中开展提供基本讲座指导实施参考。方法:以某三级甲等医院急诊科护士为研究对象,采用对照研究,死亡教育讲座护士所持死亡态度影响进行实验论证。结果:干预后,实验组死亡恐惧、死亡逃避维度得分低于对照组,自然接受、趋近接受维度得分高于对照组,差异有统计学意义;逃离接受维度得分两组间差异没有统计学意义。结论:死亡教育讲座在一定程度上促进了护士死亡态度正向改变,讲座具有必要性有效性。

  • 标签: 死亡教育 教育实验 护士 死亡态度
  • 简介:首次健康领域质性研究会议是1991年在埃德蒙顿召开,同年《质性健康研究》问世。《质性健康研究》为当时难以在量性研究为主杂志(如《社会科学医学》)发表质性研究文章、或仅能在理论研究类杂志(如《医学人口学》)发表质性研究文章提供了交流平台。现在,各种护理杂志也越来越接受质性研究。但是我们仍有工作要做。例如:质性研究结果在护理教科书中,以及报纸或电视报道中仍然很少出现。

  • 标签: 质性研究 健康研究 医学人口学 护理杂志 社会科学 次健康
  • 简介:目的探讨双侧电刺激治疗脑卒中后神经功能康复影响。方法150例急性脑卒中偏瘫患者随机分为两组。两组均采用常规药物功能锻炼治疗,双侧治疗组加用双侧电刺激治疗,对照组加用单侧电刺激治疗。疗程1个月。采用临床神经功能缺损程度评分、简式Fugl-meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI),于初期(治疗前)、末期(治疗后3个月)两组患者进行评定神经功能。结果治疗后,双侧治疗组临床神经功能缺损程度评分明显减少(P〈0.01);FMA、MBI明显提高(P〈0.01)。结论双侧电刺激治疗可明显促进患肢运动功能康复,降低致残率,提高日常生活能力。

  • 标签: 双侧电刺激 脑卒中 康复
  • 简介:目的探讨癫痫术后早期再发癫痫原因及其术后住院时间预后等影响。方法回顾性分析2001年7月至2004年6月在我院行开颅手术治疗顽同性癫痫患者240例,总结其年龄、病程、癫痫灶位置、手术方法、术后早期再发癫痫次数及分布情况、住院时间、术后腰椎穿刺检查例数以及1年期预后随访情况,并比较分析早期癫痫发作次数、术后早期癫痫影响因素及其预后与术后住院时间影响。结果本组240例患者中,术后早期再发癫痫91例(37.9%),其中发作1~5次53例,大于5次38例;无发作149例,术后首次发作在24h以内者22例,48h内者39例,72h内者13例,4~7d17例。1年随访EngelⅠ级175例,Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ13例。年龄、病程术后早期再发癫痫无影响,而颞叶癫痫者及切除癫痫灶者术后早期再发癫痫分别较非颞叶癫痫者未切除癫痫灶者少。多于5次术后早期再发癫痫病人预后EngelⅠ-Ⅱ级22例(57.9%).明显较发5次以下组术后无发作组预后差(P〈0.05),同时术后住院时间延长,腰椎穿刺检查比例也明显高于其它两组(P〈0.05)。结论术后早期再发癫痫较为常见,颞叶癫痫及切除癫痫灶者术后再发癫痫发生率低,术后再发癫痫超过5次者预后不良、术后住院时间延长及腰椎穿刺检查比例增高。

  • 标签: 癫痫外科 术后早期再发癫痫 预后
  • 简介:目的:探究颅骨缺损伴脑积水同期手术患者实施预见性护理程序临床效果及睡眠影响。方法:选取2015年9月至2017年10月安溪县医院收治颅骨缺损伴脑积水同期手术患者36例作为此次研究分析对象,18例患者围手术期开展脑外科常规护理模式,作为对照组,18例患者围手术期在常规护理模式基础上实施预见性护理,作为观察组,比较2组患者手术治疗效果及护理干预效果。结果:进行脑外科常规护理对照组患者手术治疗总有效率(72.22%)明显低于实施预见性护理观察组患者,组间差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者平均住院时间为(23.54±3.25)d,平均住院费用(9864.25±352.65)元,明显高于观察组患者,2组数据差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者PSQI总分为(15.21±3.67),明显高于观察组患者,2组数据差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.56%,护理满意度为94.44%,均显著优于对照组22.22%77.78%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:颅骨缺损伴脑积水同期手术患者实施预见性护理程序进行临床干预,可显著改善患者手术疗效及睡眠质量,降低患者术后并发症发生率,促进患者术后康复。

  • 标签: 颅骨缺损伴脑积水 同期手术患者 预见性护理
  • 简介:目的:探讨音乐疗法新生儿重症监护室内早产儿应用价值及患儿睡眠影响。方法:选取2016年12月至2017年12月中国人民解放军第九五医院儿科重症监护室收治早产儿230例,按随机数表法随机分为对照组观察组,每组115例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐疗法,2组早产儿护理至出院。采用监护仪监测患者护理前,护理7、14d后生命体征;统计护理前,护理7、14d后早产儿生长发育指标及睡眠时间。结果:与护理前比,护理14d后2组及护理7d后观察组早产儿心率、呼吸频率显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),护理14d后2组及护理7d后观察组血氧饱和度显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);与护理前比,护理14d后2组及护理7d后观察组早产儿体重、进食量、身长均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),护理7、14d后2组睡眠时间显著延长,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:音乐疗法可显著改善重症监护室早产儿生命体征,提高睡眠质量,促进其生长发育。

  • 标签: 早产儿 重症监护室 音乐疗法 应用价值 睡眠