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10 个结果
  • 简介:一说到高血压.大家都有谈虎色变的感觉.好象一得了这个病就无法治愈,就得终生服药.还很危险。事实上是这样吗?

  • 标签: 高血压 自我调节 中医辨证治疗 病因
  • 简介:目的系统评价原位融合与复位融合治疗轻度(I、II度)峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效。方法计算机全面检索PubMed、CochraneLibrary、Emabsedatabases、Sinomed、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,检索时间截止至2016年4月。纳入峡部裂伴轻度腰椎滑脱症术中原位融合与复位融合的随机对照研究(randomizedcontrolledtrial,RCT)和队列研究,对RCT研究采用改良Jarad评分进行质量评价,对非RCT研究采用NOS评价方法,由2名作者(陈佳海、白雪东)独立提取及分析数据,采用ReviewManager5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果经过系统检索和筛选,共有4篇符合条件的文献纳入本研究,包括2篇RCT以及2篇队列研究。Meta分析结果表明,复位后融合患者其滑脱程度较原位融合者明显改善[SMD=-1.58,95%CI(-2.09~-1.06),P〈0.00001],并在2年以上的随访时得到有效维持[MD=20.05,95%CI(17.71~22.38),P〈0.00001],差异有统计学意义;然而,在Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)[MD=1.136,95%CI(-1.34~3.60),P=0.37]、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)[MD=0.06,95%CI(-0.21~0.32),P=0.67]、优良率[RR=1.01,95%CI(0.92~1.10),P=0.87]、融合率[RR=0.99,95%CI(0.93~1.06),P=0.81]以及手术并发症发生率方面[RR=0.78,95%CI(0.36~1.72),P=0.54],复位后融合组与原位融合组之间差异无统计学意义。结论在峡部裂伴轻度腰椎滑脱症的手术方式选择上,复位后融合可使滑脱椎体良好复位并得到有效维持复位,但与原位融合相比在临床疗效方面差异无统计学意义。两种手术方式均能减轻患者腰痛程度、获得良好的椎间融合率,提高患者治疗满意度。选择何种治疗方式应根据患者的具体病情以及手术医师对具体技术的熟练程度而定,远期临床疗效及矢状平衡问题需进一步深入研究。

  • 标签: 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术 META分析
  • 简介:目的探讨动态中和固定系统(dynamicneutralizationsystem,Dynesys)用于腰椎退行性滑脱治疗的早期临床疗效及相关影像学改变。方法2010年1月至2012年2月,我科对17例明确诊断为腰椎退行性滑脱的单节段病变患者进行了后路椎板开窗减压,Dynesys系统内固定手术治疗。其中男6例,女11例;年龄53~72岁,平均61.3岁。手术节段分布:L3/4间隙3例,L4/5间隙10例,L5/S1间隙4例。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)进行疗效评估。通过术前及随访时X线片测量椎间隙高度比及椎间活动度。结果所有手术顺利完成,未发生严重的围手术期并发症。随访期间未发生内固定失败。术后随访12~22个月,平均15.4个月。VAS腰痛评分:术前5.9±2.7,末次随访1.8±1.2;VAS腿痛评分:术前3.1±2.4,末次随访1.2±0.9。ODI指数:术前(39.4±17.3)%,末次随访(14.8±11.2)%。术前及随访时所有评分差异均有统计学意义(P<0.01)。椎体间高度比:术前2.5±1.2,随访时2.8±1.4,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎间活动度:术前(4.6±1.5)°,随访时(1.8±1.1)°,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Dynesys系统内固定是轻度腰椎退行性滑脱的一种早期疗效满意的治疗选择。

  • 标签: 椎间盘退行性变 椎间盘移位 腰椎 脊柱疾病 Dynesys系统
  • 简介:妊娠合并脑瘤后,由于早孕反应和晚期妊娠中毒,出现头痛、恶心、呕吐等症状,易与脑瘤所致之颅内压增高的症状相混淆,延误诊治。一28岁女性患者,因停经8月,头痛、恶心、呕吐,右上、下肢无力半月,于2003年6月7日入我院。检查:神志清楚,右侧上、下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,右侧Babinski征阳性。腹围91cm,宫高31cm,头先露,浮,胎心144次/分。MRI检查:左额叶4×3.5×5cm分叶状占位病变。T1等、低、混杂信号,T2高、等、混杂信号。周围脑白质水肿,灰质受压,左侧脑室变窄,中线结构右移。诊断:右额叶胶质瘤,妊娠8月。2003年6月17日手术,先在腰麻下行剖腹产,娩出2250克重男婴,成活良好。随即

  • 标签: 脑瘤 妊娠中毒 下肢肌力 女性患者 占位病变 颅内压增高
  • 简介:无性细胞瘤是中度恶性的卵巢实性肿瘤,好发于青春期及生育年龄妇女,占女性原发性恶性肿瘤5%左右,妊娠合并无性细胞瘤较少见,目前仅见于个案报道。早期妊娠合并无性细胞瘤一般无特殊症状,不易被发现,可因下腹部不适就诊或产前检查时被发现。常规B超检查很难对妊娠期卵巢肿块的性质进行鉴别,在治疗时要综合考虑对母婴造成的影响、肿瘤的类型、分期及转移情况等进行个体化处理。本文报道1例晚期妊娠合并巨大无性细胞瘤的临床经过及诊治,为同类病例的处理积累临床经验。

  • 标签: 晚期妊娠 无性细胞瘤 诊断 治疗
  • 简介:妊娠期乳腺癌定义为妊娠期间或产后一年内确诊的原发性乳腺癌,其诊治更加强调多学科合作及个体化治疗。手术可以在妊娠的任何时间进行,以蒽环类药物为基础的化疗方案可在妊娠3个月后至35周前实施,生物靶向治疗及内分泌治疗常被视为孕妇禁忌,放疗可安排在分娩后。由于妇女生育年龄的延迟,妊娠和乳腺癌的相关性研究显得更加重要:一方面,妊娠期的乳腺癌的发病率逐年增高;另一方面,越来越多的女性在确诊乳腺癌时可能尚未婚育。因此,对于上述女性而言,她们将要面对的不仅仅是乳腺癌的诊断和治疗难题;更重要的是生育能力的保持及再次妊娠所面对的问题。

  • 标签: 乳腺癌 妊娠 治疗 诊断 预后 生育能力
  • 简介:随着妇女生育年龄向后推迟,妊娠期乳腺癌的发生率会增高。由于妊娠期妇女的解剖和生理性变化,使乳腺癌的诊断极具挑战性。一旦诊断明确,需要有多学科的治疗小组来参与完成治疗。病人及其家属可考虑是否终止妊娠。虽然中止妊娠可能不会影响乳腺癌的预后,但乳腺癌的各种治疗手段会对胎儿产生不良影响。改良根治术是主要的手术方式;妊娠中3个月和后3个月,可给予新辅助或辅助化疗。在整个妊娠期绝对禁止放疗;对于在妊娠后期确诊的病人,如果行保乳手术,术后放疗应推迟到分娩后进行。多数文献报道妊娠期乳腺癌病人与相同分期的非妊娠期病人的生存率无显著差别,但有的研究发现晚期妊娠期乳腺癌的病人预后要差。

  • 标签: 乳腺癌 妊娠 手术 化疗 放疗
  • 简介:番茄,北方人称作西红柿、番茄柿。因为番茄的形状有点像柿,加上一个“西”字或“番”字,以示与原来的柿子有别。番茄在我国长江流域和珠江流域种植极广,北方只有夏季可作短期栽培。番茄品种很多,颜色有红、黄、紫、白等4种,外形如圆球,或椭圆、扁圆,小的像樱桃,大的像番瓜。在香港最常见的番茄多属红色,称为红茄,

  • 标签: 高张 血压 珠江流域 长江流域 番茄
  • 简介:目的通过监测妊娠合并子宫肌瘤患者的C反应蛋白(CRP)水平,评价其对妊娠期子宫肌瘤退行性变的诊疗价值.方法选择妊娠合并子宫肌瘤42例作为研究对象,将有临床症状的妊娠合并子宫肌瘤退行性变患者22例作为研究组,将妊娠合并子宫肌瘤但无退行性变20例作为对照组,对比两组的C反应蛋白值情况.结果研究组CRP值为(22.06±10.96)mg/L,对照组CRP值为(3.79±1.58)mg/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论监测CRP对早期诊断妊娠合并子宫肌瘤退行性变有重要意义.

  • 标签: C反应蛋白 妊娠 子宫肌瘤 子宫肌瘤退行性变 诊断