简介：摘要目的“二甲”医院五年规范化培训中，增强的自主学习能力不但可获得丰富的知识提高护士的自信心，而且也可有效地规避护理纠纷。方法通过对2005-2009年新入我院的100名护理人员自主学习的能力进行评估、分析、观察，研究自主学习能力的培养与护理纠纷规避之间的内在关系。结果增强的自主学习能力可在完成工作任务、医护人员的认可、患者的满意度、自信心、规避护理纠纷方面出现显著差异。

简介：摘要目的分析综合性ICU血管内导管相关感染(CRBSI)发生的临床因素及控制策略。方法收集我院2008年~2010年CRBSI病例为研究对象，采用统一设计调查表，记录患者一般情况、原发疾病、留置部位、保留时间。结果64例CRBSI中，血管内导管留置时间中位数为31天，最长留置时间为52天，最短留置时间为6天；按照原发疾病出现频率依次排序前三位分别为创伤、脑血管病、重症肺炎；股静脉置管较锁骨下静脉及颈内静脉置管CRBSI多见。结论综合性ICU内CRBSI的发生应当加强预防与控制，降低CRBSI发生率。

简介：摘要目的探讨对单侧唇裂畸形中鼻畸形的修复和方法选择。方法在265例单侧唇裂进行鼻翼畸形修复，根据不同情况进行鼻翼弧形切口、飞鸟状鼻小柱、鼻翼联合切口、患侧鼻翼穹隆部新月形皮肤切除等方法综合治疗。结果单侧唇裂的裂度与鼻畸形的程度成正比，修复方法较为复杂和多样术式。结论唇裂鼻畸形修复采用美学的分析对鼻翼软骨进行对称性设计，达到美学效果。

简介：摘要目的探讨预防翼状胬肉复发的切除方法。方法对我院接受翼状胬肉切除联合结膜瓣转移移植手术的患者150例(162眼)，手术后随访3～48个月，观察翼状胬肉手术后复发开始发生的部位。结果162眼中发现24眼复发，其中22眼复发起始部位在上下结膜瓣缝合连接的原翼状胬肉的残留结膜处，占91.7%，仅2眼复发起源于角膜缘，占8.3％。结论翼状胬肉手术后复发绝大多数起始于上下两个结膜瓣缝合连接处的原翼状胬肉的残留结膜，因此转移结膜瓣缝合对合严密能有效预防翼状胬肉的复发。

简介：摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对25例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植的方法，术后行上消化道造影取头低足高位45度同时腹部加压检查及食管镜活组织检查。结果回盲肠间置代胃具有贮存食物及抗反流功能，病人术后生存质量满意。结论该术式为防止反流性食管炎提供了一个比较完善的手术模式。

简介：摘要目的探讨CT和MRI对自发性脑干出血的诊断及对临床治疗和预后的价值。材料和方法回顾分析43例自发性脑出血的临床及CT和MRI检查资料。结果43中35例有高血压病史（81.4%）。CT检查43例，其中桥脑出血33例，中脑出血9例，延髓出血1例。MRI检查23例，均为桥脑出血，其中5例急性期出血表现为等T1稍长T2信号；亚急性期血肿15例，5例T1WI和T2WI呈混杂高信号，10例呈环形高信号；慢性期3例，MRI表现为T1WI和T2WI均呈高信号，周边可见明显低信号铁环。内科治疗38例，手术治疗5例。出血量＜5ml病例治愈率和好转率明显高于出血量＞5ml病例，出血量＞5ml病例死亡率高。结论高血压是脑干出血的主要原因；脑干出血以桥脑出血最多见；诊断脑干出血首选CT；MRI作为CT检查的补充手段；CT和MRI可为脑干出血的诊治及预后提供指导。

简介：摘要目的探讨应用经皮激光椎间盘减压术(Percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)配合电磁场（EMFs）治疗颈性眩晕的临床疗效。方法应用日本SLT公司产NDYAG脉冲式激光治疗仪配合电磁场对2008年1月～2009年10月收治的21例颈性眩晕患者行PLDD配合电磁场治疗。结果28例平均年龄45.6岁，平均随访时间12.6个月，采用Nagashima评分标准，优18例，良7例，差3例，优良率90.5%，无并发生症发生。结论PLDD配合电磁场安全可靠、操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少，是治疗颈性眩晕的理想方法。

简介：摘要目的观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效方法将120例患者随机分为两组治疗组60例，对照组60例。两组基础治疗相同，治疗组加用“稳心颗粒”，随访1年。结果治疗组显效率为75%，总有效率为95%，对照组显效率36.7%，总有效率75%，两组比较差异有显著意义；治疗组发生心功能不全的机率6.7%，对照组为18.3%，差异具有显著意义。结论稳心颗粒治疗冠心病心绞痛有较好的疗效，且能预防并发症的出现。

简介：摘要目的评价薄角膜瓣下应用分区切削模式进行lasik治疗高度近视的临床效果。方法对118例（220眼）高度近视患者因选择常规切削剩余角膜厚度小于250um，而进行薄瓣下分区切削治疗，分2～3区切削，切削光区4.5～6.0mm，随访观察6月～48月，观察术前后的裸眼视力，矫正视力，屈光状态及并发症的发生情况。结果薄瓣Lasik分区切削术后反应轻，裸眼视力恢复快，术后第一天裸眼视力即明显提高，术后6月裸眼视力在1.0以上者有197眼占89.5％，0.5～0.8者22眼占10％，小于0.5者1眼占0.5％，屈光度稳定在±1.00D以下者191眼占86.8％。主要并发症为角膜瓣细微皱褶，少数患者出现眩光。夜视力下降，一月后减轻或消失。结论薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术分区切削模式治疗角膜相对较薄的高度近视患者，可节省角膜组织，具有安全可靠，稳定性﹑可预测性强的临床效果。

简介：摘要目的探讨加强检验分析前实验室质量保证。方法从检验师.医师和护士三个方面论证分析前各自的责任。结果检验师提高素质，做好宣教，标本查对和沟通；医师明确各检验项目临床意义，结果的分析和判断；护士正确采集标本和运送。结论重视分析前的各个环节。

简介：摘要目的探讨对慢性乙型肝炎合并带状疱疹患者的护理干预。方法对患者全身使用抗病毒药物治疗。及局部患处涂药，护理重点在预防疱疹破坏后发生继发感染，并注重神经痛的处理以及用药监护等。结果通过一系列的护理5例患者康复情况良好。结论防止疱疹破溃后发生继发感染，做好各种护理是促进患者康复的主要措施。

简介：摘要回顾性分析了12例创伤性窒息患者的观察和护理要点。在临床治疗过程中，密切观察病情变化和精心的护理，可有效防治并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨手术切除和手术切除加局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床效果。方法46例耳垂瘢痕疙瘩患者，随机分为手术切除组（A组）和手术切除加局部注射曲安奈德组（B组），每组23例。观察两组患者治疗后临床效果和不良反应。结果A组治愈率为60.87%，B组治愈率为86.96%，与A比较，B组的治愈率明显较高，P<0.05，两组皆无严重并发症出现。结论手术切除加局部注射曲安奈德能有效治疗耳垂瘢痕疙瘩，美容效果好。

简介：摘要目的探讨小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及治疗方法。方法对102例ITP患儿的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果102例患儿中急性型占96％，慢性型占4％，婴幼儿（＜3岁）占58.5%，经过随访急性转为慢性ITP2例（1.9%），431％的患儿发病前1～3周有感染史；2.9％的患儿在发病前曾有预防接种史。应用激素和IVIG治疗效果显著，有效率达100%。结论ITP患儿绝大多数为急性型，预后良好。本病与感染、预防接种相关。激素与IVIG仍为治疗首选。

简介：摘要目的分析老年与中青年甲亢患者临床特点及131I治疗效果。方法864例接受131I治疗并随访1年以上的甲亢患者，老年组88例，中青年组776例，对其临床特点及131I治疗结果进行对比分析。结果老年甲亢患者FT3、FT4、甲状腺重量、最高摄碘率与中青年患者比较差异有统计学意义（P＜0.01)；131I治疗后1年老年组与中青年组临床疗效比较，其差异有统计学意义（P＜0.01)。结论131I治疗可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。

简介：

简介：摘要目的探讨布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉镇静的可行性。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例，随机分为2组，每组30例。切皮前Ⅰ组0.06mg／kg咪唑安定+芬太尼1.0ug／kg，Ⅱ组0.06mg／kg咪唑安定+布托啡诺0015mg／kg静脉注射。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、和手术结束时的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SpO2）和术中不良反应。结果给药5分钟后两组病人OAA/S均为2-3分；30分钟后Ⅰ组大于4分，Ⅱ组60分钟内OAA/S评分相对平稳地维持在2-3分，而至手术结束时OAA/S评分仍低于4分以下；Ⅱ组与Ⅰ组比较，给药后5、10分钟2时点OAA/S值差异无显著性（P>0.05），以后各时点差异有显著性（P<0.05）。Ⅰ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低，与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉可长时间平稳地维持理想镇静状态，呼吸抑制和循环影响轻，优于咪芬合剂。

简介：摘要目的探讨LEEP术治疗宫颈疾病的疗效安全性和实用价值。方法对2009年1月~2010年1月我院经TCT、电子阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为宫颈病变的患者28例，采用Leep术治疗，术后标本均送病检进一步确诊，观察其术后疗效。结果术后3个月复查创面100%完全愈合，1例经病检确认为宫颈原位癌术后随访至今无复发。结论LEEP刀治疗宫颈病变既微创又安全,且可提供完整的病检标本,保留宫颈原位癌患者的生育功能,对宫颈原位癌和宫颈微浸润癌的早期诊断治疗价值高.是目前治疗宫颈病变的最佳方法。

简介：摘要慢性疲劳综合症是现代医学新认识的疾病，发病的机制尚未十分明确。研究结果表明（1）慢性疲劳综合症的影响因素主要包括新型的病毒感染、精神应激因素、不良的生活习惯以及身心疾病等。（2）运动作为一种积极的治疗方式，能够有效的防止慢性疲劳综合症的发生。通过体育运动，可以调节自身的免疫系统，从各方面调节心理压力，避免长时间的极度紧张和精神负担过重，可以较大从事体育运动，（3）为避免慢性疲劳综合症的发生，预防也很重要。

简介：摘要目的探讨鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部缺损的临床效果。方法2006年1月至2009年3月13例鼻部缺损患者，均以在缺损区邻近设计并制作带蒂鼻唇沟皮瓣，经隧道至缺损区，供区直接拉拢缝合。观察手术治疗后效果。结果13例鼻部缺损患者全部成功进行了手术，转移皮瓣成活，外形较美观，效果满意。结论鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部缺损临床效果好，外形美观，值得推广应用。