简介：医院评审是深化医药卫生体制改革，不断提高医疗质量，保证医疗安全的重要措施。输血质量管理和持续改进是医疗机构质量管理的重要组成部分，是确保临床输血安全的重要前提。输血安全除了考虑血液的安全外，还要严密监管实施输血的各个环节和步骤，包括制度的建立、输血前评估、输血申请、输血相容性检测、血液的妒夺与发放、输注过程监护及输血后疗效评估等，任何环节出现差错都可能导致严重后果。本文就医院评审中输血管理存在的问题及解决方案进行探讨。

简介：医院输血科行政管理上多半隶属于医院检验科，两者工作性质既有区别又有联系。输血科是医院储存血源，检测血型、交叉配型、分离急用血细胞和成分输血供血、为亟待营救生命的患者提供血源的重要学科，该学科已占有越来越高的地位，由于输血每个环节的生物安全至关重要，关系到国民的血液健康，因此医院输血科的生物安全管理工作已提到议事日程上来。经输血方式感染的传染性病毒主要有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等，除了受血者可能由于输入了携带某种病毒的血源引起感染之外，实验操作中密切接触血源的输血科人员也面临极大的感染风险[1]。据报道，由于输血感染的HIV和HBV都来自于“感染窗口期”的供血人群的血液[1]；张雪花等[2]报道，某市无偿献血人群中梅毒抗体阳性率为0．6％。因此，输血科员工和医院受血患者都面临着血源病毒感染的严重威胁[3]。为了达到安全输血的目标，笔者对医院输血科亟待改进的工作环节和存在的生物安全隐患进行了调查与归纳。

简介：临床输血是现代急救及预防疾病的重要措施。但是，输血具有风险，输血可能引起多种输血不良反应、疾病传播，甚至危及到患者生命。随着输血医学的发展，科学用血、合理用血，确保临床用血安全有效是临床输血工作者研究的重要课题。本文就影响临床输血安全的因素、保障安全用血的对策探讨如下。

简介：目的：总结本血液中心在互助献血工作中遇到的问题，分析原因，探求解决方法，以期提高无偿献血率。方法：对比统计2011、2012年1—7月的本血液中心无偿献血及互助献血的情况，对其献血量、体检不合格者数量及其原因进行分析，并总结在实际工作中遇到的普遍问题或家属质疑的问题。结果：互助献血者的体检不合格比例〉15％，明显高于采血车，其合格不献血率、持无效证件率明显高于自愿无偿献血者，人均献血量低于自愿无偿献血者。结论：互助献血面临比自愿无偿献血复杂的情况，需要引起医疗机构和采供血机构的高度重视。

简介：自2007年来以来,榆林市中心血站已实现了100%无偿献血。献血人员主要来自一区十一县的居民、机关和企事业单位工作人员、大专院校学生,外地人口占少数。为降低不合格血液的报废率,笔者对2007-2010年度不合格血液报废情况进行调查分析，现报告如下。

简介：目的：回顾性分析2010-01-2015-12临床应用冷沉淀情况,了解冷沉淀临床使用量、增长率及其合理性,为冷沉淀的制备及指导临床医生合理应用提供依据,进一步规范安全、有效、合理使用冷沉淀。方法：利用临床输血管理系统对西京医院6年临床应用冷沉淀情况进行数据分析。结果：冷沉淀用量呈现逐年快速增长,2015年比2010年增长了91.1%,不符合输血指征21.15%。结论：冷沉淀使用量逐年上升,广泛应用于临床疾病的救治,但使用前没有评估较常见,医生仅凭经验输注。故应加强临床输注冷沉淀的监管及合理使用的培训,节约有限的血液资源。

简介：机采血小板具有浓度高、红细胞及白细胞污染少、疗效好等优点，在临床治疗中得到普及。血小板输注是成分输血的重要组成部分，输注血小板对于治疗血小板减少性和功能障碍性出血有着不可替代的作用。由于采集机采血小板对献血者的健康和心理素质有严格要求。同时还需要特殊设备、先进的采集技术及特殊的服务，因此每一步工作的细致与谨慎对保证血小板的质量至关重要。

简介：目的：通过调查分析36例患者ABO血型定型困难的影响因素，找寻解决f临床疑难交叉配血不合的最佳方法，确保临床输血安全。方法：通过正反定型试验、红细胞吸收放散试验，分别检测患者红细胞上有无A、B、H抗原，运用唾液ABH血型物质的测定方法检测患者唾液中有无ABH血型物质。运用抗体筛选试验，查找患者ABO血型定型困难的原因。结果：36例ABO血型定型困难患者血清中存在IgM自身冷凝集素22例、不规则同种免疫性抗体及IgM冷凝集素1例、不规则抗体3例、IgM加IgG自身免疫性抗体3例、低温抗B抗体1例、弱抗A和（或）弱抗B抗体6例。结论：ABO血型定型的影响因素很多，患者血清中存在IgM自身冷凝集素、ABO血型系统以外的不规则同种免疫性抗体、（IgM加IgG）自身免疫性抗体以及患者自身年龄、病因易造成抗原或抗体减弱等因素均可导致ABO血型定型困难，影响临床输血治疗。

简介：《献血者健康检查要求》4.1条规定,采集血液前应征得献血者的知情同意,并对其进行必要的健康征询、一般检查和血液检查。对献血者进行健康征询,一方面是保证献血者自身的身体健康,另一方面也是为了保证血液质量安全。笔者就当前血站献血前健康征询存在的问题进行原因分析,并提出相应的建议,现报告如下。

简介：目的：①对我院输血科过去一段时间的工作进行评价;②从输血反应的层面,探讨输血发展的方向。方法：回顾2003年3月—2009年12月西安交通大学医学院第二附属医院输血患者发生输血反应的情况,结合相关报道进行分析。结果：①未发现溶血性输血反应、输血相关急性肺损伤（TRALI）和细菌污染性输血反应,发生非溶血性输血反应总计917人次;②发生溶血性输血反应已成为个例,而发生非溶血性输血反应确是大面积存在,且不受重视。结论：①我院输血科很好地保障了临床的安全用血任务;②控制非溶血性输血反应是以后输血发展的方向。

简介：随着输血医学的发展，机采血小板已广泛应用于临床，血小板输注疗效确切。已成为治疗各种原因所致血小板功能异常而发生的出血性疾病，及严重创伤、高难手术出血抢救的重要手段。全国大部分城市医院的血小板输用量呈逐年上升趋势。同样我市机采血小板临床需求量也快速上升，

简介：疟疾是一种有疟原虫寄生人体、蚊虫叮咬传播的疾病,人与人之间接触不感染,但可通过输血或受污染的注射器和针头传播。疟疾是一种世界范围内的传染病,严重影响人类的身体健康和生命安全,为降低疟疾发病率,减轻疟疾疾病负担已列入《联合国千年发展目标》。疟疾也是严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要寄生虫病,新中国成立以来,在各级政府的高度重视下,我国疟疾防治工作取得了显著成效。

简介：机采血小板由于纯度高、输血传播疾病及导致血小板输注无效的概率低,其临床疗效好于手工采集血小板。因而,机采血小板日益受到重视〔1-2〕。但是,机采血小板体外循环血量大,并且需要输入一定量的抗凝剂和生理盐水,一部分献血者会出现献血反应。