简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的临床效果。方法抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的106例小儿肺炎患儿进行对照比较，按照治疗方法不同将其分为实验组和对照组，各组患者分别为53例。对照组采取人工叩击的排痰方式，实验组采取机械振动的排痰方式，观察并对比对照组和实验组的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果实验组的治疗有效率48例（90.57%）明显高于对照组36例（67.92%），实验组咳嗽症状、气促症状、肺部湿罗音等症状的消失时间均短于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的方式，不仅能够促进患者临床症状的恢复，还能够提高治疗效果。

简介：摘要目的分析急诊机械通气应用于危急重症患者治疗中发挥的作用。方法选择2015年9月至2016年9月本院急诊科50例急危重症患者，通过机械通气法对其实施抢救，观察其应用效果。结果本次50例研究对象接受机械通气抢救后，抢救成功的有48例，抢救成功率为96.0%。接受治疗后，患者体内平均PaO2为91.2±9.1mmHg，大大高于治疗前的51.7±6.6mmHg（P<0.05）；治疗后患者体内PaCO2为37.8±7.1mmHg，明显低于接受治疗前的52.1±15.5mmHg（P<0.05）。结论通过急诊机械通气法对危急重症患者实施抢救能够大大提高抢救成功率，同时可进一步优化患者血气指标，应用效果良好。

简介：摘要目的探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果。方法选取2015年11月-2016年11月在本院进行治疗的60例COPD呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组采用ASV模式进行干预治疗，对照组则采用SIMV+PSV模式进行干预治疗，观察两组治疗前后的血气分析、撤机成功率、撤机失败率以及撤机时间比较治疗效果。结果两组患者撤机前后的无显著变化（P>0．05）；两组患者的撤机成功率、撤机失败率、重新插管率以及撤机时间均无显著差异（P>0．05）；两组均未发现临床水平呼吸机相关肺损伤情况。结论此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示，两种呼吸方式都有明显疗效，并且同步间歇指令通气压力支持通气模式疗效更为显著，值得在临床推广应用。

简介：目的探讨无创机械通气治疗肺心病并发心力衰竭患者的效果。方法67例肺心病并发心力衰竭随机分为两组：治疗组37例常规药物治疗＋NPPV治疗;对照组30例常规药物治疗。治疗10d后比较两组血气及心脏彩超结果。结果治疗组和对照组治疗后PaO2分别为（90±5）mmHg和（60±11）mmHg（P〈0.05）,心脏指数分别为（2.27±0.24）min.m2及（1.43±0.25）min.m2（P〈0.05）。结论无创机械通气联合药物治疗有助于改善肺心病并发心力衰竭患者的低氧血症及心功能。

简介：摘要目的探讨新生儿机械通气撤机失败相关因素及护理对策。方法选取从2016年8月至2017年8月我科94例新生儿重症监护室机械通气支持新生患儿，对比撤机成功与失败的两组新生患儿的性别、出生胎龄、出生体重、撤机时体重、Apgar评分、合并症如多器官功能衰竭、呼吸机相关肺炎、机械通气时间，并进行Logistics分析以比较两组间差异。结果94例新生儿新生患儿中，36例撤机失败，58例撤机成功，其中Apgar评分1分钟≤6分、MODS、VAP及出生胎龄≤37w为导致新生儿机械通气撤机失败的危险相关因素。结论造成新生儿撤机失败的因素复杂，撤机不当常造成病情反复。撤机过程中做好相关护理干预，有助于降低撤机失败率，减少新生儿机体损伤，确保新生儿生命安全。

简介：摘要报告了1例36岁男性患者（身高170cm，体重250kg，BMI86.5kg/m2）因肥胖低通气综合症及呼吸衰竭，并发心脏及肝脏异常，应用机械通气治疗成功撤机并出院的救治与护理。救治及护理要点包括人工气道的建立与机械通气的参数设置，强调了应用跨肺压指导呼气末正压的滴定；无创通气序贯治疗；多导联睡眠监测滴定无创呼吸机参数；抗生素的使用；静脉通路的建立；管路安全；皮肤管理；活动及康复指导以及随访。经过14天的治疗，患者康复出院。

简介：摘要目的研究对肺结核患者进行预防性保肝治疗的安全性和有效性。方法选取我院结核科于2017年3月-2018年3月收治的肺结核患者76例为研究对象，将收治的76例患者随机分配对照组38例，实验组38例。对照组患者采用标准化疗联合卡介茵多糖核酸治疗，实验组患者进行预防性保肝治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及其肝损害情况。结论实验组的肝总损害率为18.42%明显低于对照组的肝总损害率52.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要目的探讨并分析派瑞松乳膏在治疗霉菌性外耳道炎中的安全性。方法此次研究的对象是选择本院耳鼻咽喉科门诊中60例霉菌性外耳道炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对这60例患者使用派瑞松乳膏进行治疗霉菌性外耳道炎，通过每天给患者2次用药，连续用药一个疗程，一个疗程大约为14～28天。疗程结束后，观察霉菌性外耳道炎患者的治疗情况，并加以分析。结论派瑞松乳膏在治疗霉菌性外耳道炎时具有安全性和有效性，可以在医院治疗霉菌性外耳道炎中使用。

简介：摘要目的分析和探讨腹腔镜胆囊次全切除术在复杂胆囊结石临床治疗上的临床疗效。方法选取2016年3月到2017年3月在我院接受手术治疗的复杂胆囊结石患者70例，按照入院编号随机分成两组，对照组35例，采用腹腔镜下逆行胆囊切除术，观察组35例，采用腹腔镜胆囊次全切除术，对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组，同时观察组患者的术中出血量明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石，可有效降低术中出血量，促进患者的康复，疗效显著，具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法根据不同的手术方法，将我院收治的60例子宫肌瘤患者分为观察组（腹腔镜次全子宫切除术）与对照组（腹腔镜全子宫切除术），各30例。比较两组围手术期指标、卵巢功能指标［卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）］。结果与对照组相比，观察组手术时间、排气时间、住院时间与出血量均较少，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前两组卵巢功能指标相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与术前相比，两组术后FSH水平明显上升、E2水平显著降低，且观察组两项指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与腹腔镜全子宫切除术相比，次全切术对患者卵巢功能的影响更小，更利于患者术后恢复，患者各项指征均满足的情况下应优先选择腹腔镜次全子宫切除术，应用价值显著。

简介：病例女,45岁,左胸间歇性刺痛伴咳嗽、气急2周入院,无四肢乏力和消瘦.入院体检:精神萎糜,检查合作;面色苍白,巩膜无黄染,皮肤无瘀点、瘀斑;左胸下部叩诊呈浊音,左肺呼吸音低,心律齐;腹软,肝脾未及;四肢肌力正常,无病理性神经反射.

简介：

简介：摘要本人从临床医学毕业后，在县级综合医院从事临床工作，先后从事外科、内科及小儿科共十年后转入超声专业医生。深切体会到要做一个合格的超声医生，首先要牢固掌握医学基础知识，如解剖学、病理生理学等等，再要从事临床专业到内科、外科、妇产科及小儿科轮科学习四年以上，系统的掌握各疾病的病理生理变化过程及临床表现。运用科学的、正确的思维理念，强调从临床视角去分析、解释超声图像，充分认识同图异病及同病异图的情况。并坚持到临床科室追踪、随访，经常与临床医生沟通，不断总结提高。同时注意扫查技巧，不断学习，知识更新，借鉴别人经验丰富自己，不断提高自己业务水平。

简介：

简介：摘要目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的有效性和安全性。方法此次研究随机选取我院最近两年收治的86名宫腔粘连患者为研究对象，排除卵巢和中枢神经引起的月经异常，运用宫腔镜来切除宫腔粘连组织，同时要在宫内放置透明质酸钠药物实行预防，避免出现粘连的复发，术后患者接受常规的预防感染治疗，口服安宫黄体酮片、补佳乐来。术后观察分析患者的月经量、妊娠、痛经和次数等。结果上述患者中除了5名重度粘连的患者在手术时实行宫腔腹腔镜联合治疗之外，其他患者实现了一次宫腔镜手术成功，术后无严重并发症。经过随访得知，72例存在月经明显减少现象患者术后月经恢复正常，13例月经量减少患者术后月经量恢复正常，36例腹部疼痛患者术后腹痛消失，其中13人自然怀孕。结论宫腔粘连患者接受宫腔镜分离技术成熟，手术成功率较高，除重度粘连等患者需要配合腹腔镜来完成，一般的宫腔粘连能够使用宫腔镜分离术来治疗。宫腔镜分离术的比较安全，且患者在术后未出现严重并发症，手术后恢复良好，具有临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨观察侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗对牙齿稳固性的影响。方法选取2014年1月至2016年12月我院收治的50例（100颗牙齿）侵袭性牙周炎患者纳入本次研究工作，并进行牙周基础治疗。结果①所有患者经治疗后牙周相关指标均优于治疗前（P＜0.05），而且局限型侵袭性牙周炎患者改善幅度优于广泛型侵袭性牙周炎患者（P＜0.05）；②所有患者经治疗后牙齿松动度均有改善（P＜0.05），而且局限型侵袭性牙周炎患者比广泛型侵袭性牙周炎患者牙齿稳固性更高（P＜0.05）；③所有患者经治疗后中切牙、第一恒磨牙的相关指标均优于治疗前（P＜0.05），而且治疗后第一恒磨牙的临床附着丧失改善幅度高于中切牙（P＜0.05）。结论侵袭性牙周炎患者应用牙周基础治疗效果好，对牙齿稳固性的影响作用大，值得推广及应用。

简介：摘要目的分析探讨囊性肾癌的CT及MRI特点，提高对囊性肾癌诊断正确率。方法回顾性分析50例经手术病理证实的多房囊性肾癌患者的CT、MRI及相关临床资料。结果病变位于右肾28例，左肾22例。50例均显示肿块为边界光滑、多房囊性病灶，囊壁及分隔厚薄不均。33例伴附壁结节，6例见囊壁钙化，增强后囊壁、分隔和壁结节有强化，12例诊断囊性占位患者随访观察中出现囊壁增厚、出现分隔、囊液密度增高等征象，最终证实为囊性肾癌。结论囊性肾癌的影像学表现具有一定的特征性，CT及MRI检查对提高其术前诊断正确率具有重要的临床意义，肾囊性占位随访观察中出现囊壁、分隔增厚等改变提示恶性可能

简介：摘要目的分析浅表性胃炎与功能性消化不良的关系，为临床诊断、治疗提供参考依据。方法对我院2016年7月-2018年7月收治的100例浅表性胃炎伴功能性消化不良患者进行观察，采用随机数字表法将患者分为研究组、参照组各50例，分别给予促动力类药物、维生素B1片进行治疗，观察两组治疗效果，分析及总结两者的关系。结果研究组治疗总有效率为74.00%，优于参照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗功能性消化不良的方案能促进浅表性胃炎疾病的恢复，有症状的浅表性胃炎与功能性消化不良密切相关，可能属于同类范畴的疾病。