简介:摘要目的通过对土三七所致肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床表现、治疗方法、治疗效果进行总结分析,提高对本病的认识.方法检索2005年2月至2014年12月国内外报道的有关土三七所致HVOD的相关报道159例进行分析.结果本组病例均有明确服用土三七史;临床主要表现为腹水(90.34%),腹胀(73.58%),肝肿大(73.58%),黄疸(70.44%),腹痛(46.54%),伴有不同程度肝功能损害;CT检查主要表现为增强扫描见肝实质强化不均、呈“地图状”、“斑片状”;病理检查主要为肝窦淤血、扩张,肝实质细胞不同程度变性、坏死,小叶中央静脉或小叶下静脉内皮水肿、内膜肿胀、管腔狭窄;治愈/好转组与未愈/死亡组年龄、性别、服用时间及服用总量比较无显著区别,未愈/死亡组每天用量高于治愈/好转组(P<0.05).内科综合治疗加糖皮质激素治疗疗效优于单纯内科综合治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论土三七是导致HVOD的重要原因,详细询问服用药物史,结合临床表现、影像学及病理学检查有助诊断,内科综合治疗加糖皮质激素治疗可改善预后,临床医师应加强对HVOD的认识.关键词肝小静脉闭塞病;土三七;临床分析Clinicalfeaturesofhepaticveno-occlusivediseaseinducedBygynurarootanalysisof159casesZHANGRong-wen1,LENGAi-min2(1.DepartmentofDigestiveDisease,JinjiangHospital,Jinjiang362200;2.DepartmentofDigestiveDisease,XiangyaHospital,ZhongnanUniversty,Changsha410008)AbstractObjectiveToimprovetheunderstandingofthehepaticveno-occlusivedisease(HVOD)byanalyzingtheclinicalfeaturesandtreatmentofHVODcausedbygynuraroot.MethodsTheclinicaldataof159casesofHVODcausedbygynurarootreportedfromFebruary2005toDecember2014inChinaandabroadwasanalyzedretrospectively.Results159casesofHVODhadadefinitehistoryoftakinggynuraroot,Themainsymptomswereascites(90.34%),abdominaldisGtention(73.58%),hepatomegaly(73.58%),jaundice(70.44%)andabdominalpain(46.54%).Liverfunctionmaybeabnormal.Theimagingfeatureswerediffuseliverdamage,andthatcontrastagentaccumulatedunevenlyinparenchymaofliverinbothportalperiodandlagperiodbyCTcontrastenhancement.ThecharacGteristichistologicalchangesincludedhepaticcongestion,sinusoidaldilatation,hepatocytenecrosis,endothelialoedemaandnarrowingoflumenofcentrilobularveinorsublobularvein.Theoutcomesofagesandgenderandlastedtimeandthetotaldosearenodifferencebetweenimprovedpationsandnotimprovedpations,TheDailydosesofimprovedpationsismorethannotimprovedpations(P=0.047<0.05).Andtherewassignificanteffectinpatientswhoweretreatedwithmedicinecomprehensivetreatment(61.54%)comparedwiththosecomprehensivetreatmentbyapplyingglucocorticoidtreatment(86.36%)(P=0.035<0.05).ConclusionGynurarootisanimportantcauseofHVOD.AskfordetailsofhistoryofmedicationcombinwithliverbiopsyandimagingtestswasanefficientmethodforthediGagnosisofHVOD.Comprehensivetreatmentbyapplyingglucocorticoidtreatmentmaybevaluabletoimproveprognosis.CliniciansshouldraisetheHVODrecogGnitionK.eywordshepaticveno-occlusivedisease;gynuraroot;analysis中图分类号R575.1文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0023-02
简介:摘要目的研究肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点。方法将我院住院部50例2013年1月至2016年1月的肝硬化患者作为研究对象,未发生糖尿病并发症患者为对照组(21例),并发肝源性糖尿病患者为观察组(29例),对照组进行保肝治疗,在此基础上,给予观察组血糖控制干预。进行为期8个月的随访,观察两组患者肝硬化其他并发症发生情况及治疗前后血糖情况。结果观察组感染发生概率(27.59%)高于对照组,P值小于0.05;观察组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖分别为(5.52±1.44)mmol/L、(10.66±0.94)mmp/L,优于治疗前,P值小于0.05。结论肝硬化并发肝源性糖尿病患者年龄越高、肝功能不全越严重,并发肝源性糖尿病的概率越高,予以有效的保肝、调节血糖治疗能够控制病情。
简介:摘要:目的:探究补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:通过电脑抽选的方式,挑选了82满足研究条件的患者,其治疗时间均为2018年7月~2020年5月。随后,将其采用双盲法的原则划分组别,每组41人。对照组采用了常规的干预法结合缬沙坦治疗,而研究组基于此,为患者补充了补肾调肝汤,最后比较两组检测出的相关临床指标,比较有效率。结果:通过分组检测后发现,①治疗后研究组UACR、UAER均更低(P<0.05)。②FBG、P2hBG、HbA1c比较,研究组均更低情况更佳。③研究组有效率92.68%,而对照组为70.73%(P<0.05)。结论:在治疗临床早期糖尿病肾病患者,可在基础治疗上增加补肾调肝汤,其效果明显,对保持血糖平稳、强化肾小球功能有着积极作用。
简介:摘要:目的:探究高场强磁共振诊断肝性脑病的价值。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的70例疑似肝性脑病患者作为研究对象,对患者进行多层螺旋CT检查及高场强磁共振检查,以病理诊断作为金标准,观察两种检查方式诊断效能,并对高场强磁共振中T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、SWI序列上的信号变化进行分析。结果:70例疑似肝性脑病患者中,经病理诊断检查确诊45例,占比64.29%;灵敏度、特异度、诊断符合率均是高场强磁共振疾病诊断效能更加理想,由于检测样本量较少差异无统计学意义(P>0.05);45例确诊病例中,有40例患者T1WI显示双侧豆状核、丘脑、双侧中脑大脑脚高信号;10例患者T2WI、T2FLAIR、DWI显示豆状核、丘脑和放射冠白质高信号,12例患者T2WI、T2FLAIR、DWI显示豆状核低信号,其余未见异常信号;44例患者SWI显示双侧豆状核、尾状核、丘脑和中脑大脑脚显著低信号。结论:在肝性脑病诊断中,采取高场强磁共振检验方式效果更佳,其诊断效能更高,尤其是SWI的低信号表现,更加利于患者疾病诊断,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨镇肝熄风汤对于高血压的临床效果。方法:选取从2022年3月-2023年3月我院收治的70例高血压患者作为研究对象,随机分成采用常规降压药物治疗的对照组(n=35),以及在降压药基础上加入镇肝熄风汤治疗的观察组(n=35),两组均治疗4周,观察两组患者血压变化情况及不良反应率,评估治疗效果并比较。结果:加入镇肝熄风汤治疗的观察组治疗总有效率为97.14%(34/35),显著高于对照组治疗总有效率77.14%(27/35),p<0.05。此外,观察组的收缩压和舒张压也都低于对照组,P均<0.05。但两组患者的不良反应率相比没有统计学差异,p>0.05。结论:对高血压患者采用镇肝熄风汤进行治疗能够有效提升治疗效果,增强降压水平,安全有效,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究分析在肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者中采取平肝定眩汤治疗的效果。方法:从2019年6月至2021年6月我院收治的肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者中抽选88例作为主要研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组44例,接受平肝定眩汤治疗,对照组44例,接受平眩胶囊治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者BA 平均血流速度、RVA 平均血流速度、LVA 平均血流速度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者BA 平均血流速度、RVA 平均血流速度、LVA 平均血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.523、3.342、3.596,P
简介:摘要:目的:研究“和肝醒脾化湿方”治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:研究将选取2022年06月~2023年08月我院门诊治疗的合并抑郁焦虑倾向的肝郁脾虚型功能性消化不良患者120例为对象,随机分成2组,比较每组的临床效果。结果:临床治疗后,观察组患者症状积分较对照组患者更低,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在合并抑郁焦虑倾向肝郁脾虚型功能性消化不良患者中采取“和肝醒脾化湿方”治疗,可提升临床疗效,降低不良反应的发生率。
简介:山西省运城市中心医院(妇产科)山西运城044000摘要目的研究、三种治疗方式在孕囊型及包块型早期疤痕妊娠治疗中的疗效.方法选取我院收治的瘢痕子宫切口处妊娠(CSP)患者48例,按最终治疗分组为MTX治疗组15例,子宫动脉栓塞组16例,病灶清除术组17例,观察比较三组患者治疗后的疗效差异.结果治疗后,病灶清除术组治疗后一周的HCG下降水平、HCG平均转阴时间、治疗后平均包块消失时间均显著优于其它两组,P﹤0.05;在MTX组中,以孕囊型患者局部治疗效果最佳,P﹤0.05.结论对于CSP患者可采取个体化治疗,对条件满足者以药物保守治疗为基础,介入治疗与手术治疗为补救方案,对不宜保守治疗者,尽早行病灶清除术,尽可能减少大出血及子宫切除的事件发生.关键词CSP;MTX;子宫动脉栓塞;早期疤痕妊娠