简介:摘要目的研究探讨腹腔镜诊治腹部开放性刀刺伤的效果.方法选取我院2013年9月到2014年9月间收治的开放性刀刺伤患者50作为研究对象,所有患者均在腹腔镜下实施腹腔探查,并实施对应的腹腔手术治疗.回顾性分析患者的临床基本资料、诊断结果,并观察其手术治疗效果.结果50例患者中,46例可以在腹腔镜下有效探查,且探查准确率为92.0%.其中腹腔探查阳性和阴性的患者分别有38例和12例.38例探查阳性的患者24例在腹腔镜下成功治疗,其余14例患者在明确诊断之后中转开腹治疗.结论对腹部开放性刀刺伤的患者实施腹腔镜下探查和手术治疗,不仅具有创伤小、诊断有效率高、漏诊率低的特点,而且在腹腔镜辅助下的开腹手术治疗,术后愈合快,并发症发生率低,值得临床推广应用.关键词腹腔镜诊治;腹部开放性刀刺伤;临床体会中图分类号R656文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1213-02
简介:【摘 要 】 目的 展现青海省超声专业质量控制工作真实状况,研究青海省超声质量控制现状及所面临的问题。方法 采用统计学软件对2017年至今调研的省内70家二级及二级以上公立医院按地区分为两组进行数据分析,两组分别为:省会及东部地区(较发达地区)与玉树州、黄南州、海西州、果洛州等为边远地区(边远地区)。结果 结构质量:门诊超声检查人次平均每日最低(20±5.48)与最高(500±10.50)相差较大,超声科医患比(超声科医师总人数/同期超声科完成超声检查总人次),最低(1/3000)与最高 (1/10000)相差较大;过程质量:平均住院超声检查预约时间均较短,较发达地区平均 1.5 天,边远地区0天;危急值每月通报例数(每月通报总例数),边远地区最低(0例/月)与较发达地区最高(15例/月)相差较大。结果质量:超声报告阳性率(超声报告中阳性结果的例数/随机抽查超声报告300份),边远地区最低(10.45)与较发达地区最高(80.04)相差较大,仪器条件比较边远地区高端仪器占比为50.4%,而较发达地区为97.1%,结果相差较大。结论 青海省边远地区由于工作人员资质、仪器条件、技术水平限制等原因,质量控制难以保证;而较发达地区由于超声科工作负荷大,上机操作时间短,而患者病情相对复杂,质量控制也难以保证。
简介:目的探讨一体式软硬质输尿管肾镜与输尿管软镜术中对肾盂内压的影响。方法回顾性分析2015年7月~2016年12月50例PCNL术后残留结石需行二期输尿管软镜碎石术处理的临床资料,根据研究时间的不同分为软硬镜组(25例)和输尿管软镜组(25例)。肾造瘘管通过压力传感器连接MindrayPM9000型监护仪有创血压通道,监测术中肾盂内压力。结果软硬镜组和输尿管软镜组在碎石过程中肾盂内压力分别为(20.76±6.94)、(18.96±5.93)mmHg,差异无统计学意义(t=0.986,P=0.329);手术时间分别为(46.2±10.8)、(44.0±9.5)min,差异无统计学意义(t=0.763,P=0.449);2组术后发热[8.0%(2/25)vs.4.0%(1/25)]和白细胞异常升高[12.0%(3/25)vs.8.0%(2/25)]差异均无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000;χ^2=0.000,P=1.000)。结论一体式软硬质输尿管肾镜降低通过鞘间回水装置不能明显降低肾盂压力,在没有操作鞘的情况下,与传统输尿管软镜鞘产生的术中肾盂压力相似。
简介:摘要目的讨论开腹手术患者术后疼痛护理干预的效果。方法现随机选择在我院进行开腹手术的患者110例,并分成实验组和对照组,每组55例。对照组患者采取开腹手术后常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行疼痛护理干预,对比两组患者开腹手术后疼痛程度和镇痛需求。结果实验组和观察组术后清醒时VAS评分无较大差异,其差异无统计学意义(P>0.05);术后24小时和48小时两组VAS评分相对术后清醒时均有不同程度的下降(P<0.05),其中以观察组下降幅度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于开腹手术患者开展合理的疼痛护理干预,可降低术后切口的疼痛度,减少镇痛药物的使用率,有利于患者早期恢复锻炼,可在临床广泛推广和应用。
简介:【摘要】 乳腺增生病是育龄期妇女最常见的乳房疾患。目前中医治疗乳腺增生病效果确切,副作用少,患者易于接受。耿开仪主任应用疏肝活血汤剂联合外科小金丹内服治疗乳腺增生病,临床疗效确切。