简介：摘要目的研究无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2014年5月至2016年5月接诊的120例COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者为本次观察对象，随机将他们分为两组，A组采用无创正压通气联合呼吸兴奋剂进行治疗，B组采用药物联合吸氧治疗。对两组的效果进行比较观察。结果A组治疗后PH为（7.39±0.05），PaO2为（78.69±5.33），高于B组，PaCO2为（52.28±3.46），低于B组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭效果显著，值得临床上广泛推广。

简介：摘要目的研究与分析固尔苏与鼻罩式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的临床护理方式。方法选取我院2016年1月至2017年8月收治的新生儿肺透明膜病患者46例为研究对象，回顾性分析其全部临床资料，所有患者均采用固尔苏与鼻罩式持续气道正压通气治疗，总结分析其护理方式。结果经治疗和护理，46例患者中，治愈患者43例，即治疗后6h后，其经皮血氧饱和度逐渐上升，且皮肤颜色转红，呼吸窘迫症状改善显著。其采用固尔苏与鼻罩式持续气道正压通气装置平均时间为（7.5±0.5）d；有2例患者因各种原因放弃治疗，另有1例患者经治疗无效后死亡。结论固尔苏与鼻罩式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的效果显著，且通过加强临床护理干预能显著提高患者治愈率以及生存质量。

简介：摘要目的常规剂量与大剂量干扰素雾化吸入对小儿毛细支气管炎患儿近期疗效、肺部通气功能。方法选取2016年9月—2017年9月收治的100例毛细支气管炎患儿为研究对象，将其分为两组，每组各50例，常规组患者实行常规剂量干扰素雾化吸入治疗，实验组患者实行大剂量干扰素雾化吸入治疗。对比两组患儿的治疗总有效率和肺部通气功能、住院时间和临床症状消失时间。结果治疗后，实验组的治疗总有效率和肺部通气功能、住院时间和临床症状消失时间等指标均优于常规组，两组对比有一定的差异性，P<0.05。结论小儿毛细支气管炎患儿治疗中，实行大剂量干扰素雾化吸入治疗，效果极佳，临床价值极高，可广泛地在临床上推广。

简介：摘要目的探讨舒利迭联合无创通气在治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法随机选取2105年—2017年收治的患者有AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者100例作为本次的研究对象，并按照治疗方式的不同将这组患者分为两组，常规组和联合组，常规组的患者单纯使用无创通气进行治疗，联合组的患者在此基础上联合使用舒利迭进行治疗，治疗结束之后，对两组患者的治疗情况进行对比。结果联合组的患者有更加良好的血气指标改善效果，联合组患者临床治疗的有效率为90%。联合组患者临床治疗的有效率为70%。两组之间的比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论采用舒利迭联合无创通气的方法对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行治疗能够显著提高临床上的治疗效果，更加有效地缓解患者的临床症状，改善患者的血气指标，安全可靠。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）联合经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗对新生儿肺透明膜病（HMD）患儿的呼吸力学、血气分析及转归的影响。方法选择2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的84例新生儿HMD患儿作为研究对象，采取随机数字表将其分成两组，每组42例。对照组给予NCPAP治疗，观察组在对照组基础上联合给予PS治疗，比较两组患儿治疗前后呼吸力学、血气分析变化情况，同时比较两组患儿的转归情况。结果两组患儿治疗后静态肺顺应性、吸气峰流量均较治疗前显著增加（P<0.05），其中观察组患儿增加更明显（P<0.05）。两组患儿治疗后PaCO2较治疗前显著降低，PaO2较治疗前显著升高（P<0.05），其中观察组PaCO2降低更明显，PaO2升高更明显（P<0.05）。观察组并发症发生率为7.14%，与对照组相比显著降低（P<0.05）；观察组呼吸机使用时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论PS联合NCPAP治疗新生儿HMD可显著改善患儿的转归，患儿的呼吸力学、血气分析均有明显改善，值得推广应用。

简介：摘要目的研究机械排痰护理方法对于胸外科术后患者的护理效果。方法选择我院2015年9月—2016年10月收治的胸外科手术患者100例，随机分为观察组与对照组，观察组使用机械排痰法，对照组使用人工排痰法，对比效果。结果干预后，观察组患者各项观察指标均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用机械排痰法，对于胸外科术后患者的排痰效果、排痰量改善更为有效，大幅降低了术后患者肺部感染率，是一种值得大范围推广的临床护理方法。

简介：摘要目的分析扼颈机械性窒息死亡案件的现场及尸检特点，为此类案件的法医学检验鉴定及案件侦破提供参考。方法回顾性分析本地区发生的扼颈机械性窒息死亡案例的法医学鉴定过程及结果。结果机械性窒息死亡他杀案件的发生具有一定时间性、区域性，加害方式以徒手、扼颈为主。结论扼颈机械性窒息死亡案件基本都属于他杀，在现场勘察和尸体检验中注意甄别扼颈致死后伪装自缢的情况。

简介：摘要目的总结分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择2008年2月—2018年2月期间我院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，其中对照组应用无创正压通气治疗，观察组联合应用美特罗替卡松粉吸入剂及无创正压通气治疗，观察比较两组血气分析指标及住院时间等。结果观察组治疗1周后PaO2（96.4±6.5）mmHg、pH（7.32±0.01）明显高于对照组，PaCO2（53.1±3.5）mmHg明显低于对照组，且其持续通气时间（4.6±0.8）d、住院时间（16.5±3.9）d、院内感染率0.00%明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果确切，能有效改善血气指标，提高治疗效果，值得推广使用。

简介：摘要目的分析合并2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血尿酸（SUA）水平和尿白蛋白排泄量的变化特点，探讨T2DM合并OSAHS患者发生微血管病变的风险。方法多导睡眠仪监测及代谢参数检测所有研究对象采用多导睡眠监测仪（Compumedics有限公司，澳大利亚）行整夜多导睡图监测，记录脑电图、心电图、眼动图、下颌肌动图、口鼻及胸腹式呼吸和手指脉搏氧饱和度。口鼻气流采用压力传感器，胸腹式呼吸使用呼吸感应体积描记器。血氧饱和度使用Nellcor指尖血氧探头仪。结果T2DM合并OSAHS各组与对照组检测结果比较（见表1）T2DM合并OSAHS患者与对照组的血尿酸比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。合并OSAHS患者与对照组24h-UAE比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着AHI升高2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血尿酸水平和尿白蛋白排泄量均升高，说明2型糖尿病合并阻塞性睡停呼吸眠暂低通气综合征患者发生微血管病变风险明显增高。

简介：摘要目的研究雾化吸入后机械辅助排痰用于小儿肺炎治疗中的临床效果。方法根据排痰方法将我院2018年1月—2018年12月中的120例小儿肺炎进行分为两组，观察组60例在雾化吸入后实施机械辅助排痰，对照组60例直接实施机械辅助排痰，比较两组排痰效果。结果对照组排痰后总有效率75%，低于观察组总有效率90%（χ2=4.6753，P=0.0306）；观察组治疗后发热消退、气促消除、咳嗽消除、肺罗音消失以及住院时间均短于对照组(t=7.2883、11.5222、10.1058、10.9958、6.9637，P均=0.0000)。结论小儿肺炎经雾化吸入后实施机械辅助排痰能够加快临床症状改善，加快患儿康复，可推广。

简介：摘要目的探讨体位引流与机械排痰结合运用对长期卧床病人的影响。方法随机选取我科接收的88例长期卧床患者，分为观察组和对照组。给予对照组实施常规护理，给予观察组实施体位引流与机械排痰结合护理。结果观察组与对照组在经过护理后，排痰和感染控制的比较差异，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组在经过护理后，其呼吸、心率以及收缩压等各项指数的对比，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组在经过护理后，其不良反应总发生率的对比差异，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组经过护理后，其总满意率上的对比差异，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论对长期卧床患者实施体位引流与机械排痰结合的护理方式，能够有效协助卧床患者的排痰和控制感染的发生，改善患者呼吸、心率、氧合指数等临床指标，有效降低患者护理后的不良反应发生率，提高患者的护理满意度和生活质量，具有显著的临床应用价值，可以加大对该护理方法的应用。

简介：摘要目的探讨机械振动排痰在临床护理中对小儿肺炎患儿的辅助治疗效果。方法选取2018年5月至2018年9月在我科治疗的小儿肺炎患儿82例,按照随机抽取的方法分为人工组人工叩背排痰和机械组机械振动排痰,各41例。两组患儿均给予常规治疗，人工组在常规治疗上采用传统人工叩背的方法进行排痰，机械组在常规治疗上采用振动排痰机进行排痰。比较两组患儿在我科治疗期间肺部啰音消失的时间(d)、住院时间（d),以及患儿临床效果进行对比分析。结果机械组的肺部啰音消失时间(d)和住院时间(d)平均天数分别为5.07d和6.24d，均少于人工组；机械组患儿的临床效果分析优于人工组。结论机械振动排痰对小儿肺炎患儿的辅助治疗效果理想,能够缩短住院时间,促进患儿早日康复，对改善肺炎患儿的呼吸功能具有积极的意义，临床治疗效果较传统人工叩背排痰法理想，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析乳牙龋病采用化学-机械微创法治疗的有效性。方法抽选2015年1月—2016月3月因乳牙龋病入我院口腔科治疗的128例患儿（136牙）为研究对象，据治疗方法不同分为观察和对照两组，观察组64人（72牙），选择化学-机械微创法治疗；对照组64人（64牙），选择常规器械治疗，返院复查时统计两组的治疗成功率和治疗的舒适度。结果观察组治疗成功率为94.4%，对照组为81.3%；观察组的治疗舒适度为98.4%，对照组为64.1%；观察组的两项指标均明显优于对照组，P<0.05。结论乳牙龋病采用化学-机械微创法治疗的有效性高，能明显提高治疗成功率，提高治疗舒适度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨机械排痰在儿童支气管肺炎治疗中的应用效果及护理要点。方法选取2016年5月-2017年5月所收治的100例在儿科治疗的小儿支气管肺炎患儿作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组患者均有50例，对照组患者实施人工叩击排痰辅助治疗措施，而观察组患者实施机械振动排痰辅助治疗措施。结果观察组患儿止咳时间、住院时间、啰音消失时间及住院费用均显著优于对照组。结论对儿童支气管肺炎患者实施机械排痰治疗措施能够更好促进痰液排出,缩短患儿住院时间,减少住院费用,值得在儿科临床推广应用。

简介：摘要目的研究雾化后机械振动排痰在小儿肺炎中的应用价值及其护理措施。方法以2017年10月—2018年7月本院接诊的110例肺炎患儿为研究对象，将之采用数字抽签法分成A组和B组（n=55）。A组雾化后接受机械振动排痰治疗，B组接受人工叩击排痰治疗。分析两组咳嗽等症状的缓解情况，并对其疗效作出比较。结果A组的退热时间和咳嗽消失时间比B组短，P＜0.05。A组的临床总有效率为96.36%，比B组的80.0%高，P＜0.05。结论采取雾化后机械振动排痰法对肺炎患儿进行施治，并在治疗期间向其提供精心的护理措施，可显著提升其疗效，促进相关症状缓解。

简介：摘要目的客观评定结肠癌致机械性肠梗阻诊断中推行螺旋CT方案的临床价值。方法采取随机法选择本院CT科室2013年05月-2015年11月接收的40结肠癌致机械性肠梗阻患者，所有入选患者均已接受病理证实，并予以X线检查以及CT检查，并对2种检查方案的精准性进行客观评定和比对。结果研究中，CT检查出38例（95.00%）肠梗阻患者，X线检查出31例（77.50%）肠梗阻患者；CT检查出40例（100.00%）结肠癌患者，X线检查出4例（10.00%）结肠癌患者，2组各项指标综合对比后有差距（P＜0.05）。结论在结肠癌致机械性肠梗阻诊断中，推行CT方案效果突出，建议推广。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机应用于2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）患者的护理对策及血糖代谢指标的效果研究。方法根据69例2型糖尿病患者睡眠呼吸监测结果，分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组，检测两组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标，比较组间差异。结果2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯2型糖尿病组明显升高，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并OSAHS患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病患者，应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS，及时给予护理对策进行干预。

简介：摘要目的研究与探讨中医治疗婴幼儿湿疹60例临床疗效。方法随机选取自2015年3月—2017年6月来我院进行治疗的患有婴幼儿湿疹的患儿60例，随后将这60例患儿进行等量随机分组，即中医治疗组与西医治疗组，每组各30例。其中西医治疗组患儿采取常规西医药物治疗，而中医治疗组患儿采取西医治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果两组患儿经过治疗后，患儿的病情均有所改善，但是中医治疗组患儿的治疗情况显著优于西医治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于婴幼儿湿疹的患儿采取中医治疗，临床疗效显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探讨定期更换贴膜对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察。方法将60例行PICC置管的患者，随机分成两组，观察组每周更换2次贴膜，对照组每周更换1次贴膜，比较两组置管病例机械性静脉炎的发生率。结果观察组患者仅1例发生Ⅰ度机械性静脉炎，对照组Ⅰ度6例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例。观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论观察发现定期更换贴膜对预防机械性静脉炎效果明显优于传统方法，可减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配（PPM）的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究，其中男性137例，女性165例，年龄23～65岁（46.95±11.31岁），手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术，术后随访1年，按照随访的有效瓣口面积指数（EOAI）≤1.2cm2/m2定义为PPM，分为PPM组及非PPM组，比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例，发生率为20.20%，其中使用25mm双叶瓣32例（52.46%）、27mm双叶瓣25例（40.98%）。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异（P<0.05）。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异（P<0.001），PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异（P=0.07）。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响，尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。