简介:摘要MODS病情危重,患者随时会出现可能危及生命的险情,各班护士在工作中密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压及意识、瞳孔、精神方面的改变,准确判断,细心的护理,借助先进的监护仪器,及时发现病情变化,细致、及时而准确的护理对特重型复合伤并多脏器功能障碍的抢救和恢复有极其重要的意义。
简介:摘要目的探讨32例中老年女性盆腔脏器脱垂患者,采用阴道放置子宫托临床疗效观察及护理。方法对于临床症状较重,伴有其他合并症的年老体弱、手术风险高、不宜手术者,经改用阴道放置子宫托后症状改善,护理要点,放置子宫托前评估盆腔功能,与病人及家属有效沟通取得配合,指导并教会病人及家属,如何放置和取出子宫托的方法及自我护理。结果经门诊跟踪随访,32例病人阴道放置子宫托后,感觉舒适,活动自如,目前尚未发现不良反应。结论子宫托是治疗中老年盆腔脏器脱垂及尿失禁的,一种风险低并发症少的有效治疗工具,通过对子宫托的使用和护理方法,进行科学咨询和指导,人们对它的作用有一种全新认识,只要掌握好临床适应症和子宫托放置取出技巧,患者就可以顺利的使用这种简单安全的工具,恢复功能并改善生活质量。
简介:摘要目的观察改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法随机选取我院在2012年1月至2014年12月期间手术治疗的盆腔脏器脱垂的患者80例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良盆底重建术治疗,对照组采用传统的盆底重建术治疗,比较两组的临床效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义,术后留置尿管时间、住院时间、复发率及手术并发症相比观察组明显优于对照组,P<0.05。结论改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂与传统的盆底重建术相比具有术后留置尿管时间短、术后恢复快、手术并发症少及复发率低的优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨急性农药中毒多脏器功能障碍综合征临床研究。方法将我院自2013年10月至2014年10月间收治的急性农药中毒导致多脏器功能障碍综合征患者48例作为研究对象,回顾性的分析引发多脏器功能障碍综合征发生的农药品种、发生功能障碍的脏器。结果临床上急性农药中毒引发MODS的农药种类主要有有机磷酸酯类、拟除虫菊酯类、毒鼠强、有机汞等;发生急性农药中毒后累及的脏器主要有心脏、肺、肾、肝、脑、胃肠道和血液;患者出现功能障碍脏器2~6个不等,其死亡率随着障碍脏器数量的增而增多。结论在急性农药中毒的早期去除病因,积极控制原发病,给与良好的护理措施是MODS是否发生及患者预后的关键。
简介:摘要目的研究预见性压疮管理流程在脑卒中偏瘫患者护理中的应用。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者均分为两组,对双号组患者采用传统的压疮管理模式(观察组),对单号组患者采用预见性压疮管理流程模式(对照组),对比观察二者的临床合理效果。结果观察组患者的压疮发生率为0.00%,明显低于对照组患者的20.00%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在Braden评分方面,对照组不足14分的患者明显少于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者来讲,采用预见性压疮管理流程可以有效降低其压疮的发生率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨急性外伤性颅脑损伤的临床观察及护理体会。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月救治的149例急性外伤性颅脑损伤患者的临床资料,提出观察时的注意事项及护理措施。结果救治成功恢复良好116例,中度致残16例,重度致残7例,死亡10例。结论近年来随着交通工具及高空作业的不断增加,急性颅脑损伤的发生率也随着上升,在收治此类患者后,我们通过加强对生命体征、意识、瞳孔等的临床观察,及时发现病情变化采取有效的抢救措施及给予手术治疗处理,同时做好呼吸道护理、饮食护理、皮肤及併发症护理及各种管道的护理后,提高了患者的生存和生活质量,降低了死亡率和致残率,现将我院2008年1月至2012年1月收住的149例急性颅脑损伤病人的临床观察及护理体会总结如下
简介:摘要目的通过对脊髓损伤患者康复期的护理需求进行质性研究,探索科学有效的脊髓损伤护理干预方法。方法选取我院2013年1月至2014年6月期间接收治疗的100例脊髓损伤患者作为调查研究对象,对所有患者康复期的生存质量、患者具体个人信息、社会人口统计学指标、生理学指标和功能活动指标等进行考察和分析(采用多重线性回归分析法进行分析),评估影响患者康复期生活质量和治愈时间的主要因素,总结患者重点护理需求,设定具有针对性的护理项目。结果影响脊髓损伤患者康复期生命质量的主要因素有患者日常生活活动能力、生理因素、心理因素和康复治疗方法等,患者的护理需求应从这几个主要方面入手。结论脊髓损伤患者康复期的护理需求的质性研究对于促进护理方式的选用和患者康复具有重要意义,针对影响患者康复期生命质量的社会人口统计因素、生理因素和心理因素以及康复期治疗方法等。制定并实施科学合理的护理方式,可以有效保障脊髓损伤患者康复期的生活质量,促进疾病康复。
简介:摘要目的研究MRI在外伤性视神经损伤中的诊断效果和应用价值。方法将我院收治的外伤性视神经损伤患者18例作为研究对象,分别行CT检查和MRI检查,由专业医师阅片。比较两种诊断方式的视神经损伤检出率,分析MRI影像学特征,并观察其它损伤情况。结果MRI检出16例(88.9%),CT检出15例(83.3%),组间差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。影像学特征表现为视神经局部变粗、密度增高,向两侧弯曲变形,边界模糊,眼眶骨质骨折压迫视神经等。18例患者中视神经管周围骨折13例(72.2%)、眼眶骨折11例(61.1%),眼眶积气8例(44.4%),颅内积气5例(27.8%),筛窦积血4例(22.2%),蝶窦积血7例(38.9%)。结论MRI诊断外伤性视神经损伤效果确切,不仅检出率高,还能够呈现软组织损伤和特征,对于临床治疗具有重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨肾血管性高血压的肾血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管性高血压的患者44例,部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例肾血管性高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干,肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例(79.55%),单侧肾血管损伤9例(20.45%);肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在肾一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在肾二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在肾血管微血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在肾二级血管及以下分支血管节段性狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双肾ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏肾血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏肾血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位肾素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位肾素活性增高。结论肾血管性高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管性高血压的病理生理过程。
简介:摘要目的探讨肝胆外科应用损伤控制性手术的临床作用与效果。方法选取58例外科性肝胆损伤患者作为研究对象,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=30)。对照组给予常规手术治疗,观察组患者实施损伤控制性手术治疗,对比观察两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生情况及致死率。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间和住院时间均具有明显的优势,差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者的并发症发生率为25.0%,死亡率为14.3%,显著高于观察组患者的并发症发生率(6.7%)和致死率(3.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取针对性的损伤控制性手术对于肝胆外科损伤患者的治疗具有显著的临床作用,能有效降低手术时间和住院时间,同时减少患者并发症发生率和致死率,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的探讨电针“天枢”穴对胰源性肺损伤保护作用机制。方法随机选取2014年1月至2016年饲养的30只健康清洁级SD大鼠建立SD大鼠胰源性肺损伤模型。并将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组、假手术组共三组,每组10只。以电针天枢穴治疗为电针组,以针药结合治疗(给予地塞米松的同时辅以电针干预)为假手术组,比较三组治疗效果,明确电针疗法的辅助治疗作用。三组分别留取肺组织进行肺水含量检测,免疫组织化学法检测肺组织中TNF-α与AQP-1表达情况,比较三组疗效差异。结果AQP-1与TNF-α在正常肺组织及胰源性肺损伤肺组织中均存在表达,但在胰源性肺损伤肺组织中的表达水平显著高于正常肺组织,电针能影响AQP-1的表达。通过免疫组织化学法检测血清TNF-α和肺微血管内皮组织AQP-1含量比较为模型组>电针组>假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针天枢穴对胰源性肺损伤可起到较好的保护作用。
简介:摘要目的采用控制性手术治疗肝胆外科损伤,观察其临床效果,以便为肝胆外科损伤提供更加优化的处理方案。方法选取我院2017年6月—2018年8月收治的肝胆外科损伤患者共82例,采用计算机随机化分配形式将全部患者分为观察组41例,采用控制性手术治疗肝胆外科损伤,对照组41例,采用常规化手术形式治疗肝胆外科损伤,观察两组的临床效果,对比分析其手术的疗效。结果观察组死亡2例,死亡率为4.9%,对照组死亡6例,死亡率为15%,观察组患者的临床并发症相较于对照组少,患者的反馈满意率高,两组患者的死亡率、并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用控制性手术治疗肝胆外科损伤,患者的康复时间缩短,手术的效果较为满意,并发症发生率降低,疗效十分显著。
简介:摘要目的对肝胆损伤患者采用控制性外科手术治疗所取得的临床效果进行分析探讨。方法选取2012年10月~2015年10月来我院就诊的132例肝胆外科损伤的患者,随机分为对照组(采用常规的手术方式)和观察组(进行控制性手术治疗)各66例患者,对比分析两组患者并发症发生率和死亡率。结果通过肠粘连、肺部感染、胆汁性腹膜炎、肝创面胆漏等并发症比较,发现对照组患者并发症发生率(23例,34.85%)明显高于观察组患者并发症发生率(6例,9.10%),观察组死亡率(3例,4.55%)明显低于对照组死亡率(20例,30.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆损伤患者采用外科控制性手术治疗的临床效果显著,患者并发症发生率和死亡率均有效降低,值得临床上大力推广使用。