简介：摘要目的观察左卡尼汀与促红细胞生成素联合对肾性贫血疗效。方法选取我院从2010年9月～2012年11月我院所收治的肾性贫血患者40例作为本次临床研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组20例，两组患者均进行补铁、维生素B12、叶酸等原料。对照组患者采用重组人促红素、观察组在对照组的基础上增加左卡尼汀进行治疗。观察两组治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积，并记录两组患者胃肠道反应与血压升高等并发症的发生率。结果治疗前两组患者Hb与Hct值的差异均无统计学意义（P＞0.05）。而经过治疗后，观察组Hb与Hct值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在不良反应发生率方面，观察组胃肠道反应3例，对照组6例；观察组血压升高2例，对照组6例。两组患者胃肠道反应与血压升高并发症发生率均有统计学意义（P＜0.05）。结论左卡尼汀与促红细胞生成素联合对肾性贫血进行治疗可以发挥协同作用，左卡尼汀能更增加EPO疗效，因此我们认为该疗法值得在临床当中推广使用。

简介：摘要目的分析华蟾素胶囊联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选取本院于2016年1月至2018年1月收治的52例局部晚期非小细胞肺癌患者进行研究，利用计算机进行分组，进行对照试验。对照组（n=26）仅采用华蟾素胶囊治疗，研究组（n=26采用华蟾素胶囊联合热疗治疗。比较两组患者的治疗效果，并予以安全性分析。结果研究组的近期缓解率（30.77%）明显高于对照组（11.54%）（P＜0.05）；其毒副反应（7.69%）明显低于对照组（23.08%）（P＜0.05）。结论华蟾素胶囊联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效显著，毒副反应较少，安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨单纯胆总管下段狭窄的临床治疗方法。方法选择2011年2月-2013年2月，单纯胆总管下段狭窄的患者27例作为观察组，应用内窥镜下乳头切开及胆总管-十二指肠“T”形吻合术治疗，另选择同期应用开腹手术、传统胆总管-十二指肠吻合术的20例患者作为对照组进行对比，比较手术时间、治疗的有效率。结果观察组手术时间短，治疗的有效率高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论在胆总管狭窄程度符合情况下，应用内窥镜下乳头切开及胆总管-十二指肠吻合术治疗创伤小，治疗总有效率高，是值得肯定的治疗方法。

简介：摘要目的探讨急性视网膜坏死综合征27眼的临床疗效。方法选择2013年02月—2016年02月我院收治的25例27眼急性视网膜坏死综合征患者为分析对象，其中8眼实施激光手术，2眼实施巩膜外冷凝及环扎术，8眼实施预防性玻璃体切割，光凝及环扎术，9眼实施玻璃体切除及光凝加硅油注入术。观察这些患者的临床治疗效果。结果25例27眼的患者病情全部得到有效控制，无继发感染及眼球萎缩等并发症发生，对患者随访6到11个月，患者的视力改善率达到88.89%（24/27）。结论对急性视网膜坏死综合征患者实施视网膜光凝以及手术进行治疗，可以有效提高患者的视力，临床疗效很好，值得临床推广。

简介：摘要目的通过探讨高位急性阑尾炎的临床特征和诊断这种疾病的经验和体会，以期提高对其诊治的认识。方法回顾性分析1976年10月—2013年9月经治并且经过手术治疗的27例高位急性阑尾炎的临床资料。结果术前确诊14例,误诊及探查手术13例，其中误诊为急性胆囊炎、胆结石3例，上消化道穿孔4例，剖腹探查6例。结论高位阑尾炎通过仔细询问病史以及查体和术前必要的超声检查、腹部摄片检查以及腹部CT检查的综合分析对明确诊断有较大帮助。

简介：摘要目的分析子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤（APA）的临床特点，探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析2009—2016年间天津医科大学总医院收治的病理诊断为APA的27例患者的临床资料及结局。结果27例APA患者的平均年龄51.0岁（19～67岁）。9例合并糖尿病，1例肥胖，3例不孕；9例绝经后患者中6例血清雌激素水平升高。常见的临床症状为不规则阴道出血（21/27）。宫腔镜下9例病变表面血管丰富，7例病变周围子宫内膜不均质增厚。27例APA患者中，10例行宫腔镜下病灶切除+子宫内膜切除，6例行宫腔镜下病灶切除，11例行全子宫切除；其中5例发生子宫内膜样腺癌。结论APA虽为良性病变，但有恶变潜能，治疗及随访应依据患者年龄、生育要求及腺上皮不典型增生程度个体化治疗，并长期密切随访。

简介：摘要目的探讨火炭蕈中毒合理治疗方案。方法对我院急诊科2007年-2014年27例火炭蕈中毒临床资料进行回顾性分析。结果死亡12例，存活15例，病死率42.17％，结论及早洗胃、导泻、及时血液净化、早期应用肾上腺皮质激素等可降低死亡率。

简介：摘要目的通过对成人住院患者跌倒的原因进行分析，制定有效的防护措施，防止意外跌倒的发生。方法对2009年1月～2010年12月我院成人住院患者发生跌倒的高危因素进行分析。结果造成成人住院患者跌倒的因素有年龄、原发疾病、服用药物、病区环境、护理人员的评估及对患者的健康宣教的效果、患者自身重视程度和护理人员人力因素等所致。结论针对成人住院患者发生跌倒的高危因素，制定了合理放置物品、加强健康教育力度、做好环境和患者准备、加强药物的管理、加强意外跌倒好发时间的防护、全面评估患者情况、加强护理人员人文关怀教育，能有效地减少和避免跌倒的发生，防止医患纠纷。

简介：

简介：摘要目的跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法自2013年1月—2015年12月收治，并获得随访跟骨粉碎性骨折27例，男性25例，女性2例，年龄21～54岁。平均37岁，均为闭合性骨折。2例合并L2椎体压缩性骨折。根据Sandes分型，Ⅱ型15足，Ⅲ18足，Ⅳ3足，手术均采用闭合复位跟骨外侧改良“L”型切口，跟骨锁定钢板固定。结果随访时间6～18个月，平均10个月，术后无切口皮肤并发症，跟骨痛2例，骨折愈合3～6个月，平均4个月。结论经闭合复位锁定钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折，有利于骨折早期愈合，术后并发症少，是治疗跟骨粉碎性骨折有效的方法。

简介：摘要目的研究原发性腹膜后肿瘤的CT诊断方法。方法回顾性分析了27例经病理学确诊为原发性腹膜后肿瘤患者的螺旋CT影像学资料，并对各类原发性腹膜后肿瘤CT影像学特征表现进行了探讨。其中24例患者平扫加增强扫描，3例患者单纯平扫。结果CT准确定位25例，准确定性13例。27例原发性腹膜后肿瘤患者中，淋巴组织来源1例，恶性；生殖细胞源性组织来源肿瘤4例，其中2例恶性；神经组织来源4例，其中2例为恶性；间叶组织来源18例，其中14例为恶性。结论CT对于原发性腹膜后肿瘤的定性、定位诊断均具有较好的应用价值。

简介：摘要目的将卡介因多糖核酸引用于带状疱疹患者的临床治疗中，观察其临床应用疗效。方法随机抽取近期就诊与本院的90例带状疱疹患者为研究对象，对对照组中的42例患者使用阿昔洛韦治疗；对治疗组中的48例患者，使用卡介茵多糖核酸和阿昔洛韦联合治疗。结果经治疗后，治疗组患者的病程和止疼时间得到有效的缩短，且疼痛也要比对照组患者轻。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论对带状疱疹患者使用卡介茵多糖核酸进行治疗，其临床疗效显著，且安全有效。

简介：摘要目的对初诊的Ⅱ型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，探讨其对Ⅱ型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将35名初诊Ⅱ型糖尿病患者，进行短期胰岛素泵强化治疗。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹及餐后胰岛素、C肽变化，HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和HOMA-β细胞功能指数(HOMA-β)。结果1.撤泵次日FPG、2hPG、HOMA-IR均较治疗前减低，FC-P、2hC-P、HOMA-β较治疗前有所增高，P＜0.05，差异有统计学意义；2.BMI、TG、TC、LDL-C与胰岛素抵抗均存在正相关，且BMI的r值最大，相关性最强。结论1.对初诊Ⅱ型糖尿病患者进行短期胰岛素泵强化治疗，可快速解除葡萄糖毒性，减轻胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能；2.BMI、TG、TC、LDL-C与胰岛素抵抗存在正相关，其中BMI相关性最强，BMI、血脂异常可能是导致胰岛素抵抗的较为重要的因素。

简介：摘要目的分析重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法将2016年2月—2016年12月80例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别40例。化疗组采取吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗，联合组在化疗组基础上给予重组人血管内皮抑制素。比较两组晚期非小细胞肺癌治疗总有效率；中位生存期、无进展生存期；干预前后患者生存质量。结果联合组晚期非小细胞肺癌治疗总有效率高于化疗组，P＜0.05；联合组中位生存期、无进展生存期长于化疗组，P＜0.05；干预前两组生存质量相近，P＞0.05；干预后联合组生存质量优于化疗组，P＜0.05。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌效果肯定，可有效延长中位生存期、无进展生存期，改善患者生存质量，值得推广。

简介：摘要目的了解利拉鲁肽对2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平、胰岛β胞功能、胰高血糖素、脂联素、成纤维细胞生长因子21（FGF21）的影响。方法选取我院就诊的２型糖尿病患者80例，分别用利拉鲁肽+二甲双胍或格列美脲+二甲双胍治疗16周，检测患者治疗前和治疗后第8周、第16周空腹血糖（FPG）、餐后２小时血糖（２hPG）、体重指数（BMI）、胰岛β细胞功能指数（HOMAβ）1、糖化血红蛋白（HBAlc）值、血清胰高血糖素值、血清脂联素值、成纤维细胞生长因子21（FGF21）。结果格列美脲和利拉鲁肽组治疗前后比较，患者FPG、２hPG、糖化血红蛋白均明显下降，FGF21略有下降，两组比较无显著性差异差异（P＞0.05）；利拉鲁肽组体重指数下降明显高于格列美脲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；利拉鲁肽组HOMA-β、脂联素水平明显高于格列美脲组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论利拉鲁肽通过多靶点的作用实现血糖达标，然而两组患者血浆FGF21水平较治疗前略有下降趋势，但未达统计学意义。

简介：

简介：摘要目的对重度妊娠高血压综合征患者护理方法、措施进行分析、总结。方法对我院近三年来收治的27例重度妊高征的患者整体护理，注重疾病治疗、心理、环境、精神护理的统一。结果27例重度妊高征患者通过整体护理，病情得以控制，孕产妇与婴儿均顺利出院。结论整体护理对妊娠期高血压患者十分重要，在综合治疗基础上对妊娠期高血压患者母婴预后有积极意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术中的临床效果。方法回顾性分析我院2008年1月～2012年1月收治的结肠癌患者54例临床资料,将所有患者分为观察组(27例)和对照组(27例)。结果腹腔镜和开腹组均无手术死亡病例;腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组;术后排气时间、腹痛时间、下床活动时间、住院时间显著性短于开腹组；两组淋巴结清除数目、切缘阳性率无统计学差异。结论腹腔镜下行结肠癌根治术在技术上是可行的，且具有创伤小、出血少、胃肠干扰少、术后疼痛轻、恢复快等优点，可以达到安全根治性切除肿瘤的目的。

简介：摘要目的分析结直肠神经内分泌肿瘤的临床特征、病理特征与诊治及预后之间的关系。方法回顾性分析我院从2011年4月至2016年8月收治的27例结直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料，分析其诊治及预后。结果本次研究共纳入27名患者，其中男性14名，女性13名，平均年龄51.48±16.48岁。肿瘤大部分位于直肠（23例），左半结肠及右半结肠各2例。病理分级NET17例（62.96%），NEC6例（22.22%），MANEC2例（14.81%）。27例患者中，经内镜切除8例，根治手术切除19例。预后随访截止2017年4月，15例I期患者均存活；3例II期患者中，1例患者（为MANEC）于3年内死于肿瘤复发转移，其余2例存活；9例III期患者的3年生存率为44.44%，5年生存率为33.33%。结论神经内分泌肿瘤好发于直肠，主要的治疗方法是内镜或者手术切除，预后与分期相关，其中NEC及MANEC预后较差。

简介：摘要永久性膀胱造瘘术是为保全患者生命而施行尿流改道的姑息手术，是老年前列腺增生、膀胱肿瘤等下尿路梗阻、神经源性膀胱等患者无其他手术条件时，为引流尿液而采取的长效治疗。经社区卫生服务中心全科团队对27例膀胱造瘘术后患者开设家庭病床的定期社区康复管理形式，通过1-6年不等术后康复时间的社区临床一线诊治观察，研究饮水量与导尿管异物形成的关系比较、水囊注水量与造瘘口漏尿的关系比较、导尿管夹闭与膀胱挛缩形成的关系比较、集尿袋关闭与膀胱内感染的关系比较及生活帮助、心理疏导对患者提高生活质量的帮助等方面的综合情况。结果显示，系统化、个性化、细致化的膀胱造瘘患者术后康复对患者自理及其家庭，乃至社会都有极大的帮助。通过社区卫生工作者的家庭病床管理，弥补了三级医院术后家庭康复的指导空白，膀胱造瘘患者术后社区康复效果良好，生活质量评估良好，基本实现回归社会。