简介:摘要目的研究超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。方法通过回顾分析60例需要机械通气支持的重症患者,比较撤机成功组与困难组的膈肌增厚度及其他相关指标的统计学差异,并通过ROC评价膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。结果本研究共入组重症患者60例,其中撤机困难或发生再次插管18例,顺利撤机42例,发生撤机困难或再次插管患者的机械通气时间、ICU住院时间、28天死亡率等指标明显高于顺利撤机组(P<0.05)。成功撤机组的膈肌增厚率1.23±0.22,撤机困难组的膈肌增厚率1.13±0.17,其于成功撤机组的差异具有统计学意义(P<0.05)。以SBT1小时为标准,ROC工作曲线下面积为0.712,以此为节点预测重症患者撤机成功率的特异度为85.7%,敏感度为72.9%。结论超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局有一定的预测价值。
简介:摘要目的研究无创机械辅助通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用。方法选取我院急诊2013年6月至2014年12月收治的急性心衰患者76例,随机分为实验组和对照组。实验组在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗,对照组仅予以常规抗急性心衰竭药物治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸、心率、动脉血气指标及治疗有效率情况。结果治疗前,两组各项指标均无统计学差异(P>0.05);治疗后2h,实验组患者的PaO2、PaCO2、SaO2以及呼吸、心率的改善情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗总有效率为97.37%显著高于对照组患者的71.05%(P<0.05)。结论在急性心衰患者急诊抢救中在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗可以明显改善患者血气情况以及心率,显著提高治疗有效率,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对重症监护室(ICU)机械通气相关性肺炎的预防效果。方法选择2014年1月~2015年1月医院50例ICU收治的进行机械通气的患者作为研究对象,按照随机对照的原则分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规护理,观察组进行综合护理干预,比较两组患者机械通气性肺炎发生率和ICU天数和住院天数。结果观察组机械通气相关性肺炎发生率为4.00%,对照组为24.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者ICU天数和住院天数明显少于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效预防ICU机械通气相关性肺炎,值得推广。
简介:摘要目的将舒芬太尼与丙泊酚联合应用于ICU机械通气患者中,观察分析其阵痛镇静效果。方法将2015年12月2017年12月作为研究时间段,在该时间中从我院选取100例ICU机械通气患者进行研究分析,运用随机数表法将所有患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50),将丙泊酚应用在对照组患者中,将舒芬太尼与丙泊酚联合应用于观察组患者中,比较分析对照组与观察组患者的治疗效果、镇痛镇静效果以及并发症的发生情况。结果相较对照组,观察组患者的治疗效果较好,且两组患者相较于接受治疗前均有所好转,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于观察组,对照组患者的不良反应发生率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);在镇静效果方面,两组患者之间存在的差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论在ICU机械通气患者中应用舒芬太尼和丙泊酚具有较好的治疗效果,可起到促进镇静缓解疼痛的作用,同时有效减少得了并发症的发生率,临床价值显著,值得推广应用。
简介:摘要目的研究有创机械通气方案对ICU重症心力衰竭进行治疗的可行性分析。方法本文研究对象均为我院ICU在2017年3月-2018年10月收治的重症心力衰竭患者,选择66例患者按照随机方法,分为有创组和常规组,每组患者平均33例,对两组患者分别配合相对应的方法进行治疗,比较治疗效果。结果经过不同治疗后,比较两组患者的HR、R和SPO2、左室射血分数、BNP等相关指标,有创治疗组明显比常规治疗组更优,P<0.05,差异存在统计学意义。结论有创机械通气治疗方案相比传统内科保守治疗更为有效,使用有创机械通气对ICU重症心力衰竭患者进行治疗可以快速、显著改善患者的相关心功能和血气指标,值得推广使用。
简介:摘要目的机械通气患者在使用不同疗程的质子泵抑制剂预防应激性溃疡出血时,对应激性溃疡出血与呼吸机相关性肺炎发生率进行比较,从而促进药物的合理应用。方法采用回顾性队列研究的方法,在给药的剂量和频次均相同(80mg/次,Bid)的情况下,依据泮托拉唑的使用疗程,将我院ICU2016年6月-2017年6月间行机械通气的患者分为A组(3天)、B组(7天)、C组(14天)3个组,分析比较各组应激性溃疡与呼吸机相关性肺炎的发生率。结果C组的应激性溃疡的发生率较A、B两组低,但三组差异无明显统计学差异;A组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于B、C两组,且差异存在统计学意义,而B、C两组差异则无统计学意义。结论A组3天的疗程较B、C两组更为合理。
简介:摘要目的探究分析清金定喘汤与机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取本院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者72例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用机械通气治疗,观察组采用清金定喘汤与机械通气联合治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的肺部感染控制窗出现时间、机械通气时间、脱机后住院时间均比对照组短,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在慢阻肺合并呼吸衰竭患者临床治疗中采用清金定喘汤与机械通气联合治疗,能够有效缩短患者的临床治疗时间,提高患者临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取我院(2014年1月—2016年1月)收治的50例哮喘合并呼吸衰竭患者进行研究,两组患者均进行疾病抢救,对照组使用丙酸倍氯米松气雾剂,观察组在对照组的基础上再使用德尔格EvitaXL无创呼吸机进行机械通气,对比两组患者临床疗效和血气指标。结果观察组临床治疗总有效率96.00%明显高于对照组68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PaCO2、PaO2、pH均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭效果显著,可进一步提高治疗效果,降低抢救风险,促进患者预后。
简介:摘要目的保证有创-无创序贯机械通气治疗在呼吸窘迫综合征治疗的有效实施。方法?通过对24例各种原因造成的急性呼吸窘迫综合征患者应用有创-无创序贯机械通气治疗,患者配合采用呼吸系统监测、注重拔除气管插管的程序、气道湿化、辅助排痰、重视口腔护理等方法。结果?通过有效的气道管理,使有创-无创序贯机械通气能达到较好的临床效果,并且无呼吸机相关性肺炎等呼吸道并发症的发生。结论?气道管理方法全方面有效的落实,是保证各种原因引起的急性呼吸窘迫综合征患者顺利应用有创-无创序贯机械通气治疗的基础,是预防和控制有创-无创序贯机械通气治疗呼吸道并发症的关键。
简介:摘要目的分析重症哮喘合并呼吸衰竭患者治疗中机械通气辅助治疗的效果。方法选取2017年3月-2018年2月在我院治疗的100例重症哮喘合并呼吸衰竭的患者,随机分为两组各50例。对照组给予常规治疗(镇静、止咳、平喘及抗生素等),观察组给予常规治疗+机械通气辅助治疗。观察与统计两组患者经不同治疗后,患者血气指标及哮喘缓解指标。结果经机械通气辅助治疗,观察组患者的血气指标、呼吸频率、心率等统计数据均优于对照组,观察组HR(118.38±4.21),RR(25.83±4.21),PaO2(74.12±4.21),PaCO2(58.40±4.21)。对照组HR(124.26±5.10a),RR(32.36±5.10a),PaO2(65.13±5.10a),PaCO2(62.45±5.10a)。差异显著(t=6.2871,P=0.0000、t=8.4418,P=0.0000、t=11.5808,P=0.0000、t=5.2171,P=0.0000)。观察组总有效率优于对照组(χ2=9.0909,P=0.0025)。经机械通气辅助治疗,观察组患者病死率为0;对照组为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气辅助治疗重症哮喘合并呼吸衰竭安全性较高,且效果显著,可明显改善患者的呼吸系统,提高机体通气量,减少肺泡等组织损伤,从而缓解哮喘、胸闷等临床表现,值得临床应用。