简介：摘要目的探讨单侧去骨瓣减压（decompressivecraniectomy，DC）术后早期同侧硬膜下积液（subduraleffusion，SDE）的治疗经验。方法选取我院2011年2月至2014年6月期间单侧DC术后早期同侧SDE患者68例的临床资料进行回顾性分析结果50例保守治疗，12例行腰大池引流术，6例腰大池引流无效行硬膜下积液腔置管外引流术，随诊3月，治疗有效率100%。结论单侧DC术后早期同侧SDE多数可保守观察，在手术治疗的选择上，腰大池引流术及硬膜下积液腔置管引流术序贯治疗方法简易、安全、有效。

简介：

简介：摘要目的分析腰大池(LCD)持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）效果。方法将我科2012年1月2016年12月外伤性蛛网膜下腔出血患者共58例，分为治疗组30例和对照组28例，入院24小时后治疗组行腰大池引流术，观察组继续行常规治疗，比较两组患者临床症状、脑脊液转清、并发症。结果治疗组治疗组观察指标明显优于对照组，随访远期并发症低于对照组，两组比较有统计学差异。结论腰大池置管持续引流用于tSAH治疗病人恢复快，并发症少。

简介：摘要目的评价在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗的临床治疗效果。方法选择我院收治的88例跟骨骨折患者，选取时段为2013年10月至2015年10月期间，采用抽签分组方式进行平均分组，其中予以跟骨板与同种异体骨植骨治疗的44例患者命名为实验组，而予以跟骨板治疗的44例患者命名为对照组，治疗后将两组患者临床治疗效果进行对比和分析。结果经过1年的随访，相较于对照组，实验组患者的优良率明显较高、并发症发生率明显较低、Maryland评分明显较优，两组对比差异均P<0.05，形成了统计学意义。结论在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗具有明显的治疗效果，在临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床效果。方法2015年12月—2018年1月，随机选取我院收治的甲状腺瘤患者82例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者41例，对照组实施传统甲状腺切除术治疗，观察组给予患者改良小切口手术治疗，观察对比两组患者治疗效果、手术各项指标和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率与对照组比较差异无统计学意义，P＞0.05；相较于对照组，观察组患者术中出血量较小，VAS评分较低，手术时间较短，P＜0.05；观察组患者切口感染、吞咽困难、颈部麻木不适发生率为2.44%、4.88%he2.44%，均低于对照组14.63%/19.51%he17.07%，P＜0.05。结论在甲状腺瘤治疗中，改良小切口手术效果理想，患者术后痛感较小，恢复较快，且治疗安全性较高，推荐推广。

简介：摘要目的分析高度近视眼合并白内障患者实施改良超声乳化手术治疗的效果。方法于我院2017年3月—2019年2月抽取50例高度近视眼合并白内障患者，随机均分为每组25例，实验组治疗过程中运用改良超声乳化手术治疗，对照组治疗过程中运用常规超声乳化白内障吸除术。结果与对照组进行比较，实验组不同时间角膜内皮细胞计数情况、术后并发症发生情况均更为理想，差异显著（P＜0.05）；对比两组患者不同时间术后视力低于0.1情况，差异不显著（P＞0.05）。结论高度近视眼合并白内障患者实施改良超声乳化手术治疗，效果确切。

简介：摘要目的探讨改良体位在双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位手术中的应用。方法手术中采用两种手术体位在双Endobutton技术治疗64例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中的对比，男51例，女13例，平均年龄（46.9±9.2）岁；其中21例应用常规体位（病人仰卧位，患肩下垫枕，使患肩抬高约30°，头转向健侧），男16例，女5例，平均年龄（49.7±12.3）岁。43例应用改良体位（在原有的基础上患肢内收10～15°患侧手指置于健侧髋关节处，肩部垫高约40°,头转向健侧），男35例，女8例，平均年龄（45.8±10.1）岁。受伤至手术时间平均为3.7d。观察手术中发生臂丛神经损伤、血管损伤的比率。结果64例患者术后获平均13.2个月（9～28个月）随访。术后9个月时，患肩VAS评分、患肩外展上举、前屈上举活动范围、两组比较差异无统计学意义；但常规体位组在术中发生血管损伤3例、改良体位组术中发生血管损伤1例。结论两种体位在双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效相当，但改良体位在双Endobutton术后早期肩关节外展上举及手术中血管的损伤比率获得显著改善。

简介：摘要目的探讨腹腔镜改良Bacon,s手术治疗低位直肠癌围术期护理方法。方法术前1日口服20%甘露醇250ml做肠道清洁。术前做好皮肤准备，尤其是脐部用棉签醮肥皂水清洗干净。术后进行肛周护理，定期扩肛、便后坐浴，保持各种引流管通畅，观察并记录引流量及引流液性质。结果42例手术均获成功，无中转开腹及副创伤。手术时间220～315min，术中出血20～280ml，术中肠管断缘病理切片无癌残留，本组病例保肛率100%，术后胃肠功能恢复时间3d，术后并发尿潴留1例，保留导尿管5d后恢复自行排尿。无其他并发症发生，术后住院7～9d。本组获随访，随访时间1～5a，局部无复发，腹壁Trocar的锥孔无肿瘤种植。术后3～6个月自主排便功能恢复。结论加强低位直肠癌腹腔镜改良Bacon,s手术围术期护理，能有效降低低位直肠癌术后并发症，促进排便功能恢复。

简介：摘要目的探讨手外伤小面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复治疗的安全性和短期疗效。方法收取2014年1月至2015年12月手外科收治的100例手外伤小面积软组织缺损患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用传统常规创面植皮术，观察组采用游离皮瓣修复治疗。观察两组患者术后手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况和手功能恢复情况。结果对照组手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况均差于观察组，对比差异明显（P<0.05）；对照组手功能恢复优良率为72.00%低于观察组手功能恢复优良率（88.00%）。结论临床应用游离皮瓣修复治疗手外伤小面积软组织缺损可较快恢复手外观和功能恢复情况，且术后感染和并发症发生较少，值得在临床上推广实施。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿，行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式，手术效果好，手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。

简介：摘要目的探讨无胸腔镜辅助下非传统的Nuss手术矫治漏斗胸的方法和疗效。方法46例漏斗胸患儿在无胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑形之矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨。结果46例均顺利完成手术，手术平均时间46min，无术中并发症。缝伤口前充分鼓肺排出胸腔内气体，未放置胸腔闭式引流。术后6例并发轻度皮下气肿,2d后自行消失。术后住院5～7d。40例获随访，时间1～32个月，均无不适，活动量如常,其中15例已取出Nuss钢板，矫形效果满意。结论非传统的无胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸除具有具有切口小、美观、手术创伤小，方法简化，手术时间短等优点，值得推广。

简介：摘要目的总结150例电视胸腔镜（VATS）手术治疗外伤性血气胸患者的护理体会。方法回顾性分析我院自2009年10月－2013年10月间收治的150例外伤性血气胸患者,均采用电视胸腔镜（VATS）手术治疗，围手术期进行密切的生命体征监测、心理安慰、呼吸道管理、胸腔闭式引流观察和并发症观察，总结其效果。结果外伤性血气胸患者在VATS术后极易发生肺漏气、肺水肿、肺不张、呼吸道感染和胸腔内出血等并发症，患者容易出现负性情绪，通过个体化护理有效缓解患者的负性情绪，降低了并发症的发生率。结论在电视胸腔镜（VATS）患者围手术期进行精心的个体化护理可以提高血气胸的治疗效果。

简介：摘要目的探讨Ⅰ期功能重建手术在开放性喉气管外伤治疗中的临床应用价值。方法对18例开放性喉气管外伤患者进行回顾性分析，所有患者均进行了Ⅰ期功能重建手术，分别采用了骨折复位、原位缝合、T管植入等多种方修复方法。结果18例患者呼吸功能正常,4例有不同程度的声嘶，无喉狭窄及吞咽功能障碍的发生。结论根据开放性喉气管外伤损伤部位及程度的不同，可采用不同的Ⅰ期功能重建手术方法，使用该方法可达到良好的术后发声、呼吸机吞咽恢复效果。

简介：摘要目的探讨分析改良持续腰大池引流术在治疗神经重症患者中的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月期间由山西省阳泉市第一人民医院收治的神经重症患者60例，将其随机分为对照组与实验组各30例，对照组采取传统形式的硬膜外导管引流，实验组采取改良持续腰大池引流术，比较两组手术情况。结果对照组置管成功27例（90.0%），出现并发症的患者共19例（63.3%）；实验组置管成功29例（96.7%），出现并发症的患者共5例（16.7%）。结论改良持续腰大池引流术在治疗神经重症患者中成功率高、并发症少，值得推广。

简介：摘要目的研究与评价克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的手术技巧与疗效。方法选取我院收治的小儿跟骨骨折患者70例为研究对象，通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均实施克氏针固定治疗。观察分析其临床疗效。结果术后随访2个月～3年，70例患者术后2～3个月完全愈合，（3.4±0.5）个月后完全负重，X线下单侧跟骨高度与健侧比值为（95.3±4.6）%，且2年后跟骨基本恢复至正常长宽高；AOFAS评分为（88.34±1.23）分，术前Bohler角为（16.3±2.6）度，术后为（24.8±10.5）度；70例患者中，43例恢复佳、20例恢复良好、4例恢复尚可、3例恢复差，优良率为90.0%（63/70）。结论克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的疗效十分显著，且能有效减少患者各种并发症，还能加速患者病情康复，因此值得应用于临床推广。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅与传统手术治疗高血压脑出血的效果。方法选取我院收治的60例高血压脑出血作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组应用传统手术方法，观察组应用小骨窗开颅手术，对比两组患者术后并发症发生率、神经系统损伤评分、住院时间。结果观察组术后并发症发生率13.30%显著低于对照组40.00%，神经系统损伤评分、住院时间显著优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论通过小骨窗开颅手术治疗高血压脑可降低并发症发生率，缩短住院时间，减少神经系统损伤，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨两种手术方式治疗老年人股骨颈骨骨折的临床疗效。方法选取2015年1月-2016年12月我院收治的股骨颈骨骨折老年患者60例，分为观察组（全髋关节置换术）与对照组（切开复位内固定），各30例。对比治疗效果。结果观察组患者的Harris分值、手术时间、术中出血量、愈合时间、下地行走时间均优于对照组，观察组与对照组组间差异显著，有统计学意义。结论全髋关节置换术为可作为老年人股骨颈骨骨折的首选治疗措施，手术时间短、术中出血量少、愈合时间短，术后下地行走时间早，可减少患者的痛苦，对患者治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨改良式大隐静脉高位结扎术合并主干剥脱术治疗大隐静脉曲张临床应用。方法选择2009年5月至2015年5月我院确诊并接受治疗的大隐静脉曲张患者28例，对患者病例资料进行分析，所有患者均行改良式大隐静脉高位结扎术合并主干剥脱术治疗，观察患者手术时间、下床活动时间、伤口愈合时间、术中出血量以及术后并发症发生情况。结果所有患者手术成功完成，平均手术时间为（78.5±13.8）min，平均下床活动时间为（56.4±15.3）h，平均伤口愈合时间为（9.4±2.6）d。平均术中出血量为（42.5±15.0）ml。术后无严重并发症发生，无切口感染，切口甲级愈合。结论改良式大隐静脉高位结扎术合并剥脱术具有手术创伤小、愈合快，术后并发症少，在临床治疗大隐静脉曲张中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨阴茎损伤的诊治方法。方法回顾性分析17例阴茎外伤患者的临床资料。结果17例临床表现均较典型,依据病史与查体及B超确诊。17例均行急诊手术治愈,术后随访6月～3年,均在术后2～3月恢复正常性生活,1例术后可触及硬结，无阴茎畸形、无勃起疼痛及不坚。结论典型病史和体征是阴茎损伤的主要诊断依据,彩色多普勒超声检查能发现海绵体损伤和血肿部位，指导手术切口部位选择。急诊手术治疗可以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨眼外伤的临床急救和护理效果。方法对59例不同部位不同程度眼外伤患者进行临床手术急救和护理，观察患者的治疗效果和护理体会。结果59例患者病情都得到有效地控制，经过临床治疗，患者得以康复出院。结论眼是人体一个非常重要的器官，眼外伤的处理要求动作轻柔，精心护理，稍微疏忽就能造成重大的事故。现将治疗取得的良好效果，报告如下。