简介：摘要目的对比分析胫骨远端骨折患者分别采用切开复位内固定（ORIF）和微创经皮钢板植入术(MIPPO)的临床疗效。方法选取我院45例胫骨远端骨折患者按照双盲法随机分为治疗组（采用MIPPO治疗）和对照组（采用ORIF治疗），对比分析两组患者平均骨折愈合时间、踝关节恢复情况以及并发症发生情况等。结果本次所有患者经过10-12个月（平均11个月）时间随访发现，治疗组患者骨折愈合时间（11.0±4.1）周明显短于对照组（13.0±3.2）周。治疗组并发症发生率（0%）明显低于对照组（9.52%），两组差异均存在统计学意义（P<0.05）。治疗组患者踝关节功能恢复优良率（95%）明显高于对照组（66%），两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论胫骨远端骨折患者采用ORIF、MIPPO治疗均有效，但是MIPPO治疗优势更为明显，可有效减少并发症的发生，促进踝关节功能尽快恢复，应用推广价值更高。

简介：摘要目的探讨石膏外固定与切开复位内固定两种方法治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年10月桡骨远端骨折患者共40例，均为闭合性骨折。上述患者分为两组石膏固定组切开复位钢板内固定组，分别采用石膏外固定、切开复位钢板内固定治疗。采用SheaKS等评定方法，根据患者主诉、腕部疼痛情况、手指感觉恢复情况及关节活动度检测结果等对治疗效果进行评定。结果切开复位钢板内固定组优良率为90％，石膏固定组优良率为70％，切开复位钢板内固定组优良率显著高于石膏固定组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果优于石膏外固定治疗，但在治疗时要根据患者骨折情况选择合适的固定措施，而手法复位石膏外固定操作简单，仍为不稳定型桡骨远端骨折的常用治疗措施。

简介：摘要目的探究比较使用Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定的方法治疗股骨远端骨折的临床效果。方法选取2010年到2012年我院收治的股骨远端骨折患者64例作为此次研究对象，将他们随机分为A组和B组。我们对A组采用Liss钢板内固定进行治疗，而对B组我们则使用切开复位钢板内固定的方式治疗患者，最后比较A组和B组患者的各项临床指标以及并发症发生情况。结果两组患者经过不同的手术治疗后，两组患者术中出血量以及手术时间均无明显差别，但A组骨性愈合时间，明显短于B组。术后，两组患者均出现了并发症，但A组的各项并发症人数均低于B组，并发症总人数远远也少于对照组，（P<0.05）。对A组和B患者进行HSS评定后，发现A组的优良率明显高于B组。结论Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗股骨远端骨折均有一定的临床疗效，但两者相比较，Liss钢板内固定具有更加的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的观察体外手法复位结合垂直应力螺钉治疗腰椎骨折的有效性及对于预后生活质量的影响，探索最佳治疗措施。方法选择我科收治的65例腰椎骨折患者，观察组予以体外手法复位结合垂直应力螺钉治疗，共计33例，对照组予以垂直应力螺钉治疗，共计32例。观察两组患者的椎体骨折复位情况以及生活质量改变情况。结果与对照组比较，观察组的Cobb角度、水平位移与椎体高度丢失率均减少明显，术后矫正率则增加明显，差异具统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者的各项生活质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月，与对照组比较，观察组患者的人际间关系、营养/健康责任、以及总分均增加明显，差异具统计学意义（P<0.05）。结论体外手法复位结合垂直应力螺钉可较好的改善腰椎骨折的疗效，提高生活质量。

简介：摘要目的通过对比经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定对于治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者的临床效果和相关表现。方法选取我院骨科2011年2月～2016年2月收治入院的胸腰段脊柱骨折脱位患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者行经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定术，对照组患者行跨节段椎弓根钉内固定术治疗，分析对比两组患者手术的治疗效果及相关表现。结果两组患者术后椎管面积改善值以及内固定情况对比，观察组患者椎管面积改善优于对照组，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定在胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果显著，且患者在手术治疗后的安全性更为可靠，能较好的保证患者内固定的强度，同时对生物力学的特点更加符合。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法临床观察2009年6月-2012年2月采用切开复位克氏针内固定加植骨术治疗58例（62足）跟骨关节内骨折患者。所有患者均为闭合性跟骨关节内骨折。按Paley跟骨骨折分型B1型26足，B2型14足，C1型16足，C2型4足，D型2足。结果58例（62足）患者给予6-20个月随访。术后X线片测量Gissane角平均132°，B?hler角平均30°。按Maryland足部评分系统评定优30足，良24足，可6足，差2足，优良率达87.1%。结论该治疗方法具有较好的临床疗效。创伤小，手术时间短，并发症少，疗效确切，骨折愈合后克氏针拔除方便，无内固定寄留、无需再次手术取内固定物，在跟骨关节内骨折治疗方法中占有一定优势。

简介：摘要目的探讨分析经皮微创空芯加压螺钉内固定术治疗TileCl型骨盆骨折患者的临床效果。方法选取在我院接受治疗的TileCl型骨盆骨折患者80例作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为内固定组（采用经皮微创空芯加压螺钉内固定术治疗）以及钢板组（切开复位重建钢板固定术治疗），每组各40例，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛时间、骨折愈合时间。结果内固定组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛时间、骨折愈合时间均低于钢板组，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论经皮微创空芯加压螺钉内固定术治疗TileCl型骨盆骨折疗效显著，患者的恢复较快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨空心加压螺钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用回顾性研究分析的方法选取收集我院骨科2012年～2014年收治的老年股骨颈骨折患者，其中空心加压螺钉内固定组37例，人工股骨头置换组42例。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间和下地负重时间，比较两组术后发热、肺部感染、尿路感染、褥疮、下肢深静脉血栓和骨折不愈合等不良反应以及术后6个月、12个月髋关节功能优良率。并用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果与内固定组比较，置换组术中出血量、手术时间明显增加，但下地负重时间和并发症的发生率明显减少，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。置换组术后6个月、12个月髋关节功能优良率高于内固定组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折较为理想的手术方式，患者能早期下地负重行走，近期髋关节功能优良率高于空心加压螺钉内固定术。

简介：摘要目的探析微创小切口肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折及连枷胸的临床效果。方法选取我院2011年1月-2014年12月收治的42例胸部创伤多根多处肋骨骨折及连枷胸的患者，对其临床资料进行回顾性分析，其中22例行单纯肋骨内固定术，2例同期进行固定胸骨，6例行肺部修补术，9例行骨科手术，心包开窗、肺叶切除及膈肌修补术各为1例。21例患者为侧胸壁切口手术，15例患者为肩胛骨下、内侧切口手术，6例为前胸壁切口手术。分析治疗效果。结果本组42例患者均无死亡，且术后1-3天内均拔出气管内插管，均治愈出院。术后有3例患者发生肺部感染，1例患者气管切开，均经过对症处理治愈。患者住院时间为12-39天，平均（22.3±6.5）天。术后对患者进行半年至一年的随访，骨折均愈合，无肋间神经压迫症状。结论采取钛金板进行肋骨内固定治疗，并根据患者骨折的部位采取小切口，钛金板能够不接触骨折处，对骨折局部血运没有破坏作用，且不影响骨折愈合，第2肋在内的所有部位的肋骨骨折均可以进行内固定治疗，值得应用。

简介：摘要目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的有效性。方法选取我院2017年1月—2019年1月期间治疗的196例老年椎体压缩性骨折患者。采用国际随机字母表法将196例患者分成实验组和对照组，各98例，对照组采用双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗，实验组给予单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗，对两组患者的临床有效性进行对比分析，观察比较两组手术时间、骨水泥填充量、X线曝光次数和渗漏率。结果实验组手术时间、骨水泥填充量、X线曝光次数和渗漏率明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折临床效果显著，缩短了手术时间，减少骨水泥填充量和X线照射次数，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨切开复位内固定治疗跟骨骨折的手术方法及治疗效果。方法本组45例跟骨骨折，均采用手术切开复位，跟骨钢板内固定，并对所有患者进行随访12～24个月。结果根据Maryland足部评分标准，其中优21足，良17足，中5足，差2足，总体优良率为84.4％。结论采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折，可以取得良好疗效。

简介：摘要目的统计、分析、探索肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的应用疗效。方法选取我院2005年9月至2009年5月收治的45例肱骨髁间骨折患者，作为临床研究对象。45例成人肱骨髁间骨折患者，其中RiseboroughⅠ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型22例，Ⅳ型6例，对45例成人肱骨髁间骨折患者采用肱骨髁间骨折切开复位内固定进行治疗后，对肱骨髁间骨折患者进行长达2年的随访。最后，根据治疗后的随访数据进行统计和分析，按照Aitkin肘关节功能评定标准探索肱骨髁间骨折切开复位内固定对肱骨髁间骨折患者的临床疗效。优良率在70%以上为显效，优良率达70%以下为有效，优良率在50%以下为无效。结果对我院在2005年9月至2009年5月收治的45例成人肱骨髁间骨折患者治疗并进行长达两年的随访后，结果均一期愈合。按照Aitkin肘关节功能评定标准评定肱骨髁间骨折患者治疗后的疗效，治疗疗效统计数据为优良率达到82.36%，其中优秀20例，良好14例，可以10例，较差1例。结论肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的疗效的优良率高达82.36%，为显效。肱骨髁间骨折切开复位内固定对治疗肱骨髁间骨折患者在临床上有非常好的疗效。

简介：摘要目的研究分析多发肋骨骨折切开复位内固定的临床效果。方法2015年3月至2016年10月期间，选择本院接收的多发肋骨骨折患者100例作为研究对象，所有患者均进行切开复位内固定治疗，对该固定方法的效果进行观察、分析。结果98例患者存活，存活率为98.00%。固定骨折最多10处，最少3处，手术时间在65min至220min之间，平均手术时间（102.34±58.99）min，术中出血量在55ml至642ml之间，平均术中出血量（311.34±156.37）ml，住院时间在8天至25天之间，平均住院时间（15.37±6.24）天；32例患者术后去ICU机械通气，13例患者术后发生包裹性胸腔积液，8例患者术后切口渗出；术后2例患者由于肺部重度感染而死亡，其余患者术后1、2、3个月拍片复查，骨折线模糊或消失，骨折处对位对线良好，并无严重感染、肋骨板脱落或重度异物反应。结论多发肋骨骨折切开复位内固定的临床效果较好，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的对切开复位内固定手术对于胫骨平台骨折的临床治疗效果进行观察和分析。方法我方针对2006年2月至2009年3月在我院进行治疗的患者，进行了切开复位内固定手术的调查研究。结果经过长达5至36个月（平均14个月）的随访。获知接受切开复位内固定手术的患者全部骨性愈合。依据Hohl标准进行评分，优良率不低于86%。结论治疗胫骨平台骨折的有效方法中，切开复位内固定、必要时植骨的治疗手段相对优良。

简介：摘要目的分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析26例患者的临床资料。结果对26例31足符合手术适应证的关节内跟骨骨折,采用外侧L型切口,钛合金钢板内固定,随访治疗效果。结论跟骨骨折是一种较难处理的骨折,损伤机制及其分型复杂,但随着对跟骨的生物力学、损伤机制及病理机制的深入研究,及临床复位固定技术的不断提高,治疗方法上综合各方面因素,最大限度地恢复跟骨的几何形态,并有效地固定,早期功能锻炼,减少并发症,恢复患者跟骨的功能。选择正确的手术方法，规范操作、解剖复位和内固定，是减少跟骨骨折手术并发症的关键。切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意，功能恢复理想，后遗症少。

简介：摘要目的研究分析斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）联合后路导航经皮置钉固定治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法选取2015年2月—2017年12月我院收治的50例腰椎滑脱症的患者进行研究，根据随机原则分组，对照组采用斜外侧腰椎椎间融合术进行治疗，实验组患者在对照组的基础上联合后路导航经皮置钉固定术治疗。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为96%、76%（P＜0.05）。结论对于腰椎滑脱症的治疗采用斜外侧腰椎椎间融合术联合后路导航经皮置钉固定治疗疗效确切，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的通过对微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效进行临床观察，研究微创内固定系统在治疗股骨远端骨折方面的临床价值。方法采用电脑随机分组方法，将42例经门诊确诊的股骨远端骨折的患者分成微创内固定系统治疗（治疗组）与动力髁螺钉内固定治疗组（对照组），每组21例，对两组患者治疗的优良率进行对比研究。结果经过治疗后，治疗组优13例,良7例,可1例,差0例,优良率为95.2%；对照组优8例,良8例,可4例,差1例,优良率为76.2%。对两组结果进行比较，治疗组的优良率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在股骨远端骨折的治疗方面，相对于动力髁螺钉内固定治疗而言，微创内固定系统治疗能取得较好的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨后路短节段内固定术治疗腰椎骨折的临床疗效和安全性。方法将我院收治的94例腰椎骨折患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予传统内固定术治疗，观察组给予后路短节段内固定术治疗，观察两组ODI功能障碍评分、神经功能损伤分级、不良反应发生率及术中出血量等临床诊疗指标，随访2年，观察两组腰椎复位及丢失情况。结果观察组术后3、6、9个月ODI评分及Frankel分级均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年，观察组伤椎前缘高度百分比、后缘高度百分比、伤椎楔变角及后凸畸形角均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论后短路节段内固定术治疗腰椎骨折临床疗效显著，安全性高，术后伤椎复位良好，在腰椎骨折治疗中具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的观察后路手术内固定治疗55例脊柱骨折患者的临床疗效。方法抽取我院于2009年7月—2018年2月收治的110例脊柱骨折患者为研究对象。依据治疗方法的差异，分成对照组（55例）、观察组（55例）。两组分别行经前路植骨融合内固定治疗、后路手术内固定治疗。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组术后6个月后活动功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论后路手术内固定用于脊柱骨折治疗，疗效显著。