简介：摘要目的评价生肌膏结合VSD负压引流技术治疗足踝部皮肤撕脱伤的应用。方法选取2015年1月至2016年7月我科收治的足踝部皮肤撕脱伤患者30例，入院后于急诊予以彻底清创后将撕脱皮肤制成去脂全厚皮片回植，VSD负压引流覆盖，对坏死部分行中药生肌膏换药。结果30例患者中12例回植皮片全部Ⅰ期成活愈合，18例患者对回植皮片坏死部分行中药生肌膏换药后全部愈合，未再行植皮。结论生肌膏结合VSD负压引流技术治疗足踝部皮肤撕脱伤的效果显著，能够缩短愈合时间，减少瘢痕增生，降低治疗费用。

简介：摘要目的研究分析对足踝部手术患者采用特肤生(上海硅健生物材料有限公司开发研制的硅基创面修复材料)治疗的效果，以为其临床应用提供参考，便于其更好的指导临床实践。方法本次研究的开展时间为2012年2月-2013年10月，入选研究的患者均为该阶段在本院接受足踝部手术治疗的患者，共192例，所有患者均有长时间伤口引流不畅、感染或不愈合等表现，根据患者接受治疗的不同时间，随机192例患者分为两组，对照组患者76例，临床期间给予常规康复新液治疗，观察组患者116例，在对照组治疗的基础上加用特肤生（硅基创面修复材料）治疗，对两组患者的症状变化进行观察和评估，并采用统计学软件包分析研究中得出的数据。结果经临床观察比较，观察组、对照组患者的创面愈合时间分别为（9.68±3.01）天、（12.05±3.47）天，两组比较差异明显，具有统计学意义；观察组患者中不愈合患者、创面引流不畅患者的创面愈合时间均明显短于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者中张力性水泡结痂者及骨髓炎创面愈合时间均短于对照组，但两组比较无明显差异，P＞0.05。结论对足踝部术后伤口不愈合患者行特肤生（硅基创面修复材料）治疗效果良好，可在改善患者症状的同时有效缩短治疗时间，值得临床关注和推广。

简介：摘要目的探讨足踝部手术术前洁芙柔松宁消毒液刷洗对术后感染预防的分析，方法前瞻性比较是否应用洁芙柔松宁消毒液刷洗对术后切口情况的影响，自2012年2月～2013年11月共开展足踝部手术84例，所有病例均为闭合性足踝部损伤病人，按照术前是否应用洁芙柔松宁刷洗随机分成A、B两组，A为实验组，B为对照组。随访1～2个月，观察指标术后切口感染率、术后切口愈合情况，并行统计学分析。结果术前洁芙柔松宁消毒液刷洗的术后伤口感染率低于对照组。切口愈合情况优于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论足部手术术前洁芙柔松宁消毒液刷洗可显著预防术后切口感染。

简介：摘要目的分析三维阴道彩超间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别。方法选取我院收治的行阴道二维超声检查疑似宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的88例患者，均行经阴道三维彩超进行检查，并分析其检查结果。结果手术病理结果确诊宫角妊娠64例。经阴道三维彩超确诊62例，确诊率为96.88%（62/64），其中超声显示存在孕囊型35例、团块型27例。经过手术病理结果确诊存在26例间质部妊娠，经三维阴道超声检查诊断存在22例间质部妊娠，确诊率为84.62%（22/26），其中超声显示存在团块型14例、孕囊型8例。结论妇科间质部妊娠和宫角妊娠应用三维阴道彩超检查效果显著，能够提高诊断准确率。

简介：摘要目的对使用腓肠神经营养血管皮瓣法修复足踝部软组织缺损的操作方法及疗效进行研究；方法以我院2009年3月—2011年3月治疗的16例足踝部软组织缺损的患者为研究对象，患者均使用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复术进行治疗，根据患者蒂部的损伤情况采取相应的治疗措施。并对患者的临床治疗疗效进行分析；结果经治疗16例研究对象中，皮瓣全部成活，3例患者术后皮瓣远端出现坏死，经处理后康复；结论腓肠神经营养血管皮瓣在修复足踝软组织缺损的治疗中具有显著的疗效和优势，在临床治疗中具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨肝门部胆管癌行肝叶切除术后观察及护理体会。方法回顾我科2010年12月至2012年1月36例肝门部胆管癌行肝叶切除术临床护理资料。结果发生13例严重并发症，其中腹腔大出血2例，消化道出血3例，肾功能衰竭1例，胆漏2例，腹腔感染2例，肺部感染2例，功能性胃排空障碍1例，经积极治疗12例痊愈出院，1例死亡。结论密切观察患者生命体征及病情变化，加强术后并发症的观察及护理，是预防肝门部胆管癌术后并发症进一步恶化、促进患者早日康复的关键。

简介：摘要目的了解苏州市吴中区民营医疗机构、个体门诊部消毒质量，探讨影响民营机构消毒质量的原因，提出改进消毒质量的科学依据。方法依照《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）和《消毒与灭菌效果的评价与标准》（GB15981—1995）进行评价。结果2010年共监测样本165份，总合格率66。7%。结论我区民营医疗、个体门诊部部分消毒监测合格率偏低,应针对具体加强监督管理。

简介：摘要目的旨在探讨十二指肠水平部憩室的影像学特点及临床表现，提高对该病的临床认识。结果十二指肠水平部憩室就诊时均较大，开口均朝向十二指肠窗。临床症状隐匿，体征较少，临床上不易与其他腹部疾病鉴别，不明原因腹痛及消化道出血时影考虑到该病可能。

简介：摘要目的通过温水膀胱冲洗加S2-S4区间腰骶部按摩治疗神经源性尿潴留的课题研究，探讨能够有效改善脑梗死所引发的神经源性尿潴留的方法。方法本课题将2012年3月至2013年2月100例我院收治的脑梗死引发的神经源性尿潴留患者随机分为两组研究组50例，采用液体温度为30-37℃的生理盐水在膀胱排空情况下进行膀胱冲洗加S2-S4区间的腰骶部神经按摩。对照组50例，进行间歇性导尿术，具体方法是嘱患者先自己试行排尿，再插入导尿管排尽尿液，同时可以测残余尿量，根据患者的膀胱残余尿量制定导尿次数。二组疗程均相同，一周为一疗程，间隔一天后，进行第二个疗程，共进行2个疗程后，对数据进行统计分析。结果两组脑梗死引发的神经源性尿潴留患者治疗后评分的比较差异具有统计学意义(P<0.05)，研究组优于对照组。结论本课题对100例我院收治的脑梗死引发的神经源性尿潴留患者，运用温水膀胱冲洗加S2-S4区间神经脊髓段按摩的治疗护理方法与传统的间歇性导尿术比较。通过观察统计，对于促进患者排尿神经功能的恢复及减少并发症、提高患者生活质量，具有确切的疗效。

简介：摘要目的建立高效液相色谱法测定雷公藤中雷公藤甲素的含量，比较研究雷公藤根木质部与根皮中雷公藤甲素含量的差异情况。方法色谱柱InertsilODS-SP（5μm，4.6×250mm）；流动相乙腈-水（2575）；流速1ml/min；检测波长220nm；柱温室温；进样量20μl。结果显示，雷公藤根木质部中雷公藤甲素平均含量为37.1250?g/g，RSD为37.13%，根皮中雷公藤甲素平均含量为93.1454?g/g，RSD%为33.70%。雷公藤根和叶中雷公藤甲素的平均加标回收率分别为95.17-99.18%（RSD为1.74-4.33%）（n=3×3）和102.02-103.33%（RSD为2.19-4.57%）（n=3×3）。雷公藤甲素进样量在4.45μg/ml～178μg/ml范围内，线性关系良好（r=0.9999），本法操作简便、准确，回收率高，可作为雷公藤药材及制剂中雷公藤甲素的含量测定。

简介：摘要目的观察了解咽部涂抹碘甘油进行咽部治疗辅以头孢唑林钠治疗急性化脓性扁桃体炎的临床效果。方法选择来我校医院就诊的急性化脓性扁桃体炎的大学生患者88例，将其分为观察组和对照组。观察组46例，对照组42例。采用队列研究设计的方法，对照组仅采用头孢唑林钠2.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，每天两次。观察组在对照组基础上，加以咽部特殊治疗辅助治疗，两组均以5日为一个疗程。观察两组的临床疗效。结果一个疗程后，观察组总有效41例，占本组全部病例的89.1%；对照组总有效31例，占本组全部病例的73.8%。观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论咽部涂抹碘甘油治疗辅以头孢唑林钠治疗急性化脓性扁桃体炎疗效比单纯使用头孢唑林钠舒巴坦钠治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效更显著，基层医院值得推广。

简介：摘要目的针对踝部陈旧性软组织损伤患者，分析使用体外冲击波与下肢洗伤方相结合的方法治疗的效果。方法随机选取我院在2016年12月—2018年12月期间进行医治的踝部陈旧性软组织损伤患者140例。随机分为冲击波1组和2组（采用不同参数冲击波治疗）、熏洗组（采用中药熏洗治疗）、联合组（采用冲击波联合中药熏洗治疗）。结果四组患者经过治疗后VAS评分均较治疗前均有明显降低，治疗后一周联合组要优于冲击波1组、冲击波2组、熏洗组，差异显著（P＜0.05），但是后三组无显著差异。OFAS踝-后足评分较治疗前相比均有明显升高，且一周后联合组要优于冲击波1组、冲击波2组、熏洗组（P＜0.05）。结论使用体外冲击波与下肢洗伤方相结合的方法治疗踝部陈旧性软组织损伤患者效果显著。

简介：摘要目的分析探讨锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折效果和临床价值。方法随机选取我院在2010-2012年期间收治的50例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料进行回顾性分析，本组患者均采用锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗，并且对所有患者的实际情况、治疗情况进行跟踪观察，并且将治疗过程中所观察到的数据记录下来，给予总结评价。结果本组50例患者经过锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗，患者病情均已得到有效好转，其中，28例治愈，12例显效，8例有效，2例无效，治疗总有效率为98%，总体治疗效果良好，对患者康复效果帮助很大。结论锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折，效果显著，不仅可以改善患者的病情，而且有利于患者快速痊愈，因此，要加强临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法回顾性分析我科32例孕前接受经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的临床资料，观察手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果手术时间为48±3.54min,平均出血量为34.04±2.32ml,平均住院时间为8.58±2.34d.治疗成功率为90.6%（29/32），1例早产临产患者及1例胎膜早破患者均于孕37周前入院拆除环扎带；1例流产患者为早起流产，未拆除环扎带，行清宫术。结论严格掌握适应症，经阴道子宫峡部环扎术治疗孕前机能不全成功率高、安全有效。

简介：摘要目的研究股骨外侧入路坐骨神经阻滞自控镇痛于跟骨和踝部手术术后的效果。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治跟骨和踝部骨折60例分为2组，每组30例。R1组在超声联合神经刺激仪引导下实施股骨外侧入路坐骨神经阻滞术后连接镇痛泵行PCNA；R2组术后静脉连接镇痛泵行PCIA。结果2组病人一般情况各指标和手术时间，术中硬膜外罗哌卡因用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与PCIA组比较，PCNA组镇痛恶心、呕吐发生率降低（P＜0.05），失眠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨外侧旁入路坐骨神经术后自控镇痛的效果优于PCIA，且不良反应少。

简介：摘要目的探讨肝门部胆管癌患者行计划性肝叶切除术后肝功能衰竭的预防与护理。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月我院胆道一科收治的72例肝门部胆管癌患者行计划性肝切除术后3例发生肝功能衰竭患者的临床资料。结果3例患者经过全体医护人员精心治疗与护理好转出院。结论肝功能衰竭是肝门部胆管癌术后最严重的并发症，没有确切有效的治疗方法，在整个治疗中预防更为重要。我们通过术前积极有计划的评估与准备，术后早期发现，及时有效的处理，使大部分患者未发生肝功能衰竭，而已发生肝功能衰竭的患者大部分好转出院，收到满意的效果。

简介：

简介：摘要目的研究经皮胆道支架与支架内外125I粒子植入联合治疗肝门部胆管癌的效果。方法在2015年5月—2017年5月来我院就诊的肝门部胆管癌患者中选出58例为研究对象，全部患者行经皮胆道支架成形术联合支架内外125I粒子植入术治疗，统计治疗效果。结果58例患者治疗1个月、3个月58例患者的血清总胆红素水平、直接胆红素水平明显降低，趋近于正常水平或是恢复正常，P＜0.05；支架通畅期为（17.4±2.3）个月。结论经皮胆道支架联合支架125I粒子植入术治疗肝门部胆管癌疗效确切，操作简单，有助于延长支架通畅期，提高患者生存质量，值得推广。

简介：摘要目的观察康复新液含服加雾化减轻鼻咽癌放射治疗所致口咽部粘膜损伤的疗效。方法从我科2012年8月至2015年3月期间选取60例鼻咽癌行调强放射治疗的患者作为研究对象，随机分为研究组及常规组各30例，其中常规组患者给予我院自制漱口液，研究组患者给予康复新液，观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者经过不同方案治疗后，研究组口腔黏膜急性放射损伤程度轻于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻咽癌放疗期间予康复新液含服加雾化治疗，可降低患者口咽部粘膜损伤程度，减轻患者的痛苦，可保证放疗的顺利进行，值得临床推广。

简介：摘要目的探究影像引导放疗联合替吉奥治疗老年胃食管结合部癌新辅助治疗的临床疗效。方法选取我院2013年11月—2014年12月老年胃食管结合部癌Ⅲ期术前接受新辅助治疗的患者100例作为研究对象，随机分组。对照组实施影像引导放疗，治疗组在对照组治疗的基础上，应用替吉奥。对比2组患者经不同方法治疗后的临床疗效以及不良反应的差异性。结果治疗组患者的治疗总有效率为80.00%，对照组患者的治疗总有效率为50.00%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论应用影像引导放疗联合替吉奥胶囊行老年胃食管结合部癌新辅助治疗，能够显著缩小病灶范围，使老年患者能够进一步耐受手术。